持续胃肠减压存在的护理问题及对策.pdf
520·,肛门排气之前进流质饮食,禁止进食豆浆、牛奶、甜饮料等产气饮品。排气后可由软食逐渐过渡到普食,应进高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,以保证有足够营养维持胎儿生长发育及腹部切121愈合。多食含纤维素丰富的食物,避免病人因长期卧床造成大便秘结、排便困难而引发子宫收缩,必要时可121服液状石蜡20mL软化粪便。,每天1次。25%硫酸镁20mL加入5%葡萄糖液500nlL静脉输注。用药时注意观察药物的疗效及副反应。,如青霉素类。用前认真询问过敏史并进行皮试,同时加强巡视。,并正确区分伤121痛与子宫收缩引发的疼痛,如为手术切口部位的疼痛,病人可自觉疼痛呈持续胃肠减压存在的护理问题及:’_上￡、J束薛秋枫中图分类号::C文章编号:1672—1888(2008)2C一0520—02持续胃肠减压是抽出胃肠道内的液体和积气,减轻腹胀,降低肠腔内的压力,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复,为胃肠道手术病人行术前准备,增加手术安全性,有利于术后吻合口愈合。为了观察胃肠减压的有效性,2007年6月一2【)(】7年10月,对我院普外科进行胃肠减压的病人随机检查。现将存在的护理问题总结如下。~83岁,其中肠梗阻8例,食管癌4例,胃癌根治术3例,胃大部切除术5例,急性单侧性水肿型胰腺炎3例,直肠癌根治术4例,结肠癌根治术2例,胆囊切除5例。~55cln,即耳垂一鼻尖一剑突的长度,术中发现胃管头端达到贲门区,部分则在食管下段,达不到减压的目的。插入过长的,可使胃管在胃内反折、扭曲导致胃内容物不易引出。,特别胃穿孔、肠梗阻在饱食状态下发病,胃内滞留食物残渣,或术后胃肠吻合口有淤血,出现凝血块阻塞胃管。,直接影响胃肠减压的有效性。临床调查中发现成人均使用16F型号的胃管、儿童为14F或16F型号,过粗胃管刺激鼻腔黏膜,引起出血,局部炎症,过细达不到胃肠减压的效果。、不美观常规采用胶布交叉固定,胶布固定于鼻翼两侧及面颊部,时间较长,胶布形成窦道,胃管在其中滑动,病人在活动时胃管从鼻腔内滑出。持续状态,可给予冬眠三号1./2量肌肉注射;如为子宫收缩引发的疼痛,病人可自觉疼痛呈阵发性,可给予硫酸镁静脉输注。,防止导尿管因扭曲、受压而造成尿液流通不畅,使膀胱充盈,刺激子宫收缩。观察并记录尿的颜色、量、性状,以利于术后病情观察。术后一般留置尿管24h,当拔除尿管后,要及时督促病人多饮水,4h--6h自解小便,以防发生尿潴留。。2个月后要根据情况节制性生活,避免过度刺激子宫引发流产。保证充足睡眠,每日睡眠不应少于8h,坚持左侧卧位。出院后1个月要到医院复查,此后要定时做产前检查,如有问
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