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穴位贴敷结合艾灸在治疗失眠中的疗效观察及护理效果分析

花匠小妙招
2024-11-21 15:41

涂丽，邹秋玉*

（湖南中医药大学第一附属医院，湖南长沙 410007）

随着现代社会的快速发展，人们在日常生活，工作的过程中，所面临的压力增加，这就使得睡眠质量在一定程度上降低[1]。根据临床统计，失眠症已经成为临床一种常见疾病，患者往往无法入睡，或者无法保持一直的睡眠状态，从而使得自身的睡眠时间相对缩短，睡眠不足，而导致其精神状态相对较差，从而影响正常的生活与工作[2]。在《内经》中将失眠称为“目不暝”“不得眠”“不得卧”。其认为失眠的产生主要有两个原因：其一，其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人难以安卧；其二，气血阴阳失和，使人不能入寐。临床研究中发现，引起失眠的原因相对多样化，这使得其治疗难度相对较大。据不完全统计，我国当前的失眠患者约有150万人次以上，失眠率达到了20%[3]。西医对于该种疾病的治疗缺乏针对性和有效性，从而使得患者医疗成本提升，而效果较差。对此，不少医学工作者提出，从中医的角度上来进行失眠症的治疗，且取得了较好的效果。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月至2017年2月期间收治的80例失眠症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。在对照组中包含男性患者22例，女性患者18例，年龄介于23～67岁，平均年龄（44.21±3.23）岁，病程1～12年，平均病程（5.28±1.34）年；在观察组中包含男性患者21例，女性患者19例，年龄介于22～67岁，平均年龄（44.38±3.47）岁，病程1～13年，平均病程（5.02±1.32）年。所有患者均符合失眠症的诊断标准，且无其他精神性疾病与器质性疾病，对本次研究知情，签署同意书。将患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规治疗+护理方案，常规治疗患者给予安神胶囊，然后采用常规护理干预，其护理内容有给予患者良好地睡眠环境、病情观察、心理护理、情志护理、健康宣教等。

观察组患者给予艾灸结合穴位贴敷+优质护理干预策略。其主要内容有：

1.2.1 穴位贴敷

将其皮肤清洁干净，运用中药（柴胡、肉桂、法夏、磁石等）制成粉剂，与蜂蜜调和敷于相应穴位（神阙、神门、内关、三阴交、涌泉等），每日一次，每次4—6小时，连续贴敷10d为一个疗程。

1.2.2 艾灸治疗

在进行穴位贴敷的相应穴位上采用温和灸，每个穴位维持在15—20min，每日1次。同时，在为患者施灸的过程中，要根据患者的耐受性，对其进行艾灸距离的调整。一般最佳的距离为3cm，且皮肤局部有温热感，呈红晕状即可，连续艾灸10d为一个疗程。若灸后出现口干、小水泡、湿气过重等均是属于正常排病反应。

1.2.3 优质护理

（1）作息干预。一般来说，这类患者本身是因作息颠倒或者压力过大，所导致的失眠，因此，在治疗的过程中，必须要对其进行合理的作息规划，使之尽可能符合人体的构造原理。（2）饮食干预。在饮食上，尽可能以高蛋白、高纤维等为主，同时，降低一些刺激性食物的食用，尤其是在患者睡前，不可引用咖啡、茶等饮料。（3）运动干预。适当的运用可以放松患者的肌肉，从而使得其在睡眠的过程中，肌肉达到一定的疲劳度，睡眠质量得到提升。（4）心理干预。这部分患者一般面临着较大的工作或者生活压力，因此，护理人员需要通过心理疏导技巧，来使得患者的心理负担得以缓解，提升其睡眠的质量。

1.3 评价指标

采用我院自制的患者满意度调查表，就患者对护理满意度进行调查。同时根据患者的临床症状，将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者睡眠时间延长，入睡时间缩短，且睡眠过程中惊醒次数减少。有效：患者入睡时间相对缩短，且睡眠过程中惊醒次数在一定程度上降低，但是睡眠时间无变化。无效：患者睡眠状况无变化。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，且其对护理满意度也高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组患者的满意度以及效果比较（n,%）

3 讨论

在中医学中，将失眠的病因病机归纳为如下几个方面：第一，情志所伤或者情志不遂，肝气郁结于内，邪火扰动心神，心难安则不得寐；第二，饮食不节使得脾胃受损，宿食停滞，胃气失和，阳气外泄而卧寐不安；第三，久病体虚，产后失血等引起的心血不足，心神不安而不寐；第四，禀赋不足，心虚胆怯素体阴盛，且房事过度，肾阴耗伤，心火不济。

当前，失眠已经成为临床常见的一种疾病。很多患者都会因为睡眠质量而不好，而产生精神状态差的现象，从而影响工作与生活的质量[4]。在常规的治疗中，以放松患者精神状况的药物为主，从而对其睡眠产生一定的帮助。但是，部分患者在使用药物后，效果均较差。对此，我院在临床中提出了艾灸结合穴位贴敷以及优质护理的方式，从结果上来看，观察组患者睡眠状况明显优于对照组，且患者对护理满意度较高。故而，笔者认为，艾灸结合穴位贴敷在治疗失眠中的临床效果显着，且采用优质护理干预，能够快速的改善患者症状，提高其对护理满意度，值得推广与应用。

本文由 @ 修订发布于 2024-11-21 03:42:59

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