【花粉症科普】花粉季喘息加重的原因
春天到来，全国各地的花粉正在迎来飞散的高峰期，您是否知道花粉季节也会加重哮喘症状呢？据报道，这个季节花粉症/花粉过敏症状患者咳嗽频率显著增加，约有11%的人表示“增加明显”，38%的人表示“稍微增加”，因此大体可以得出结论，患有花粉症的人中约有一半会受到咳嗽的困扰。
•哮喘是一种什么样疾病？哮喘有哪些类型？
哮喘（Asthma）是一种常见的慢性气道炎症性疾病，主要特点是气道高度可逆性的狭窄和气道高度反应性。哮喘表现为反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状，通常在夜间和清晨发作较为严重。哮喘的发病原因可能包括遗传、环境、生活方式等多种因素。
哮喘主要分两类，支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘。
支气管哮喘，这是较为常见的哮喘类型，以气道炎症、气道高度可逆性狭窄和气道高度反应性为主要特征。症状主要包括喘息、气短、胸闷和咳嗽等。支气管哮喘可进一步细分为过敏性哮喘、非过敏性哮喘。
咳嗽变异性哮喘，这是一种特殊类型的哮喘，其主要症状为持续性干咳，而无喘息和气短等典型哮喘症状。咳嗽变异性哮喘的患者在诱因暴露后，气道炎症和气道高度反应性可能导致咳嗽成为唯一症状。诊断咳嗽变异性哮喘需要排除其他引起咳嗽的疾病，并通过肺功能检查、支气管挑战试验等检查来确认。
咳嗽性哮喘不会引起呼吸困难，而是出现反复咳嗽的症状。虽然不是所有人都会发展成支气管哮喘，但通常长期患有咳嗽性哮喘的人更容易转变为支气管性哮喘。
•花粉症和哮喘有什么关系
花粉症和哮喘之间存在一定的关联。花粉症，是一种由花粉过敏原引发的典型过敏性疾病。花粉症是一种典型的IgE介导的过敏反应，当暴露于过敏原时，免疫系统会产生过量的IgE抗体，导致炎症反应。哮喘，尤其是过敏性哮喘，也与IgE介导的过敏反应关。当患有哮喘的人暴露于过敏原，如花粉季节，其免疫系统也会产生大量IgE抗体，导致气道炎症和哮喘症状的发作。正如花粉症是一种过敏反应一样，哮喘也往往与过敏有关。实际上，在哮喘患者中，有些人症状轻微时主要表现为鼻子和眼睛方面的花粉症，但当病情加重时，症状会转化为哮喘症状。根据一项调查，62.5％的哮喘患者合并了过敏性鼻炎（花粉症）。
花粉症与哮喘之间的关系主要体现在以下几个方面：
1）共同的致敏原。花粉症和哮喘患者可能对相同的过敏原敏感，如花粉、尘螨、动物皮屑等。因此，当花粉症症状加重时，哮喘症状也可能随之加重。
2）致敏原暴露。长期接触过敏原可能导致上呼吸道和下呼吸道的炎症反应。花粉症患者在长期暴露于过敏原的情况下，可能出现下呼吸道症状，如哮喘。
3）相互促进。花粉症可能会加重哮喘症状。长期鼻塞和鼻窦炎症会导致口呼吸，使气道对过敏原和刺激物暴露更多，从而加重哮喘症状。同时，哮喘也可能加加重。
3）共同的基因和环境因素。一些遗传和环境因素可能同时增加患者患有花粉症和哮喘的风险。
4）上下呼吸道一致性。上下呼吸道一致性理论认为，鼻腔和支气管具有相似的结构和功能，对过敏原的反应也相似。因此，当鼻腔对过敏原产生炎症反应时，支气管也可能发生类似的反应，从而导致哮喘。
正如花粉症是一种过敏反应一样，哮喘也往往与过敏有关。实际上，在哮喘患者中，有些人症状轻微时主要表现为鼻子和眼睛方面的花粉过敏症状，但当病情加重时，症状会转化为哮喘症状
•花粉季节，哮喘患者需要特别注意
哮喘是由过敏物质进入过敏反应过度的气道引起的。花粉季尤其是花粉量大时，患者发病的风险也更高，因此需要对哮喘重视。
首先，避免花粉进入体内是重要的。虽然无法完全消除体周围的花粉，但在进入家门时，请使用在门口拍打衣服等方式，避免将花粉带入室内。
衣服也应选择表面光滑的材料，因为毛细密的材料，如羊毛等易附着花粉。当然，一定要正确佩戴口罩。
此外，需要采取清洁家中、不在户外晾晒衣物、使用空气清洁器等方法，避免花粉接近身体。
•除了花粉外，哮喘还有哪些危险因素
引起过敏性鼻炎的物质都可以视为哮喘的危险因素。室内寝具、地毯、宠物毛发、难以清洗的厚窗帘、室内盆栽等都容易成为室内灰尘的来源和危险因素。
PM2.5和黄沙等也是会引起炎症的物质，而且比花粉小，因此对于有咳嗽症状的人来说更容易恶化。
气压降低时，也有人的哮喘症状会恶化。冬季气温下降、干燥、气压下降，对于哮喘患者来说是一个艰难的季节。
•哮喘对策和预防方法
请注意避免感染病毒感冒等疾病，进行勤洗手、漱口、戴口罩等预防措施。戒烟当然是必须的，饮酒也不建议。保持不积累压力的生活，均衡饮食，适量运动，充足睡眠也是必要的。在遵守这些日常注意事项的基础上，一定要彻底执行花粉症对策，患有哮喘的人需要有意识地进行花粉症的防护。
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