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Pediatr Allergy Immunol:舌下免疫疗法对小儿柳杉花粉过敏症的疗效:真实世界研究@MedSci

过敏性鼻炎(AR)的发病率不断上升,全球每 5-10 人中就有1人以上受到影响。它迫使患者使用抗过敏药物,而这些药物可能会产生很大的副作用,对患者的生活造成影响。在日本,AR 的发病率逐年上升。2019 年的发病率为 49.2%,花粉过敏症的发病率为 42.5%,其中日本柳杉花粉诱发的季节性 AR(以下简称日本柳杉花粉过敏症 [CP])占花粉过敏症病例的 38.8%,比往年有所增加。此外,CP 的发病率在低龄人群中迅速上升,0-4 岁、5-9 岁和 10-19 岁人群的发病率分别为 3.8%、30.1% 和 49.5%。

小儿过敏性鼻炎(AR)(包括CP)在日本呈上升趋势。舌下免疫疗法(SLIT)在真实环境中的有效性研究有限,近期,来自日本的研究人员在《Pediatr Allergy Immunol》上发表文章,分析了舌下免疫疗法对 CP 儿童的影响

研究为回顾性队列研究设计,使用了 2018-2021 年的索赔数据库。2019年有CP记录的年龄≤15岁的儿童符合纳入条件,并随访至2021年。研究共纳入了 2962 名接受 SLIT 的 CP 儿童和 547 名未接受 SLIT 的 CP 儿童。用药评分用于评估每年柳杉花粉散播季节 SLIT 的有效性。同时还评估了不良事件和过敏性疾病的发生情况。

研究结果发现,与非 SLIT 组相比,SLIT 组在指数期间的用药评分较高,但在 2021 年的用药评分较低(平均值 ± 标准差:2019年为 5.17 ± 2.39 和 4.74 ± 2.38;2021年为 3.13 ± 2.30 和 3.55 ± 2.48)。2019年至2021年各组间的调整后平均差异为-0.62(95%置信区间:-0.86至-0.39,P<0.0001),SLIT组的药物治疗评分降低(风险比:1.2:1.1至1.3)。另外,腹部疾病(调整后的几率比 [aOR]:0.64:0.51 至 0.81)、哮喘恶化(aOR:0.37:0.24 至 0.57)、与 CP 无关的花粉热(aOR:0.60:0.45 至 0.80)或哮喘(aOR:0.71:0.58 至 0.86)等不良事件的发生率在 SLIT 组较低。

不同年份的用药评分趋势及比较

综上所述,SLIT对CP患儿有效且耐受性良好,可减少其他过敏性疾病的发生。

原始出处:

Rie Matsushita, Sachiko Tanaka-Mizuno, Masato Takeuchi et al. Effectiveness of sublingual immunotherapy in pediatric cedar pollinosis: A real-world database study. Pediatr Allergy Immunol. Jan 2024

来源:MedSci原创

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