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东阿县妇幼保健院

花匠小妙招
2024-11-23 23:19

过敏性疾病又称变态反应性疾病，是因为病人敏感性过高，在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体（IgE），这种病人有遗传倾向。常见的过敏性疾病包括哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等，其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。

常见的过敏原一般分为以下几类：

1、吸入性过敏原：常见的有尘螨、霉菌、花粉类、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等。尘螨是最常见的过敏原，螨致敏率从北向南升高，且华南沿海地区个体对屋尘螨敏感率最高。真菌过敏原常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉是常见的室外过敏原，其中木本植物（树、花、粉）常引起春季哮喘，而禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘。

2、食物性过敏原：常见的8种食物过敏原是指鸡蛋、牛奶、花生、坚果、大豆、小麦、甲壳类动物和鱼类。婴儿常见的过敏原是牛奶和鸡蛋。儿童过敏原主要是花生和坚果，成人则是鱼和贝类。对花生、坚果和海鲜的过敏通常是终生的。

3、接触性过敏原：环境中的化学物质，如化妆品、染发剂、油漆、燃料、金属等小分子物质，可以通过接触导致过敏反应。能引发哮喘的主要为二异氰酸酯、六价铬和对苯二胺。其中染发剂通常含有对苯二胺及其衍生物，在哮喘发病机制中起着重要作用。哮喘控制不佳，尤其重度哮喘，要特别关注是否持续暴露于过敏原中。

4、药物过敏原：可通过食入、吸入、接触或注射使人致敏并发生过敏反应。

过敏的症状表现多种多样，可能出现皮肤症状（如皮肤瘙痒、红肿、出现红斑、丘疹、水疱等）、呼吸系统症状（如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、气喘等）、消化系统症状（如腹泻、呕吐、腹痛等）、眼部症状（如眼部发痒、流泪、充血等），还可能有鼻子痒、耳朵痒、头痛、疲倦等其他症状。严重的过敏反应甚至可能危及生命。目前过敏原筛查是寻找过敏原的重要手段，但到目前为止，还没有一种方法可以将所有的过敏原都检测出来，且其结果还会受到患者是否用抗过敏药治疗、病程长短等多种因素影响。

对于过敏性疾病的预防，较为重要的是培养抗过敏的生活方式，修复受损的免疫系统，重塑免疫平衡。具体预防措施如下：

1、远离过敏原：出门前做好防护，尽量避免大风天出门；回家后及时淋浴，更换衣物鞋子，并关好门窗；衣物、床上用品洗完后最好做到烘干而不是户外晒凉；室内定期做好吸尘清洁；明确过敏原，尽量避免接触，如对花粉过敏，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对宠物毛屑过敏，家中避免饲养宠物等。

2、保护皮肤：保持皮肤清洁，促进肌肤新陈代谢；洗脸、洗澡水温不宜太高，以免皮肤缺水干燥易过敏；做好防晒，避免紫外线照射；根据自己的皮肤特性，正确选择护肤品。

3、保持良好生活习惯：积极运动，调节身体免疫功能，帮助改善易过敏体质；生活规律，早睡早起，多喝水，保持肌肤持续活力；饮食方面，多吃新鲜蔬果和发酵类食物，如发酵的奶酪、酸奶，尤其后者中的益生菌能够帮助增强免疫力，建议定期食用；避免或减少饮酒、抽烟等不良生活习惯；注意控制饮食，减少过量摄入盐、油等刺激食物；保持空气清新，多通风换气，减少接触空气污染源；使用药物时，先做皮试；慎重挑选护肤品，并减少染发剂的使用；家里尽量不铺地毯，不摆毛绒玩具等容易沾灰的物品。

如果发生过敏，应立即停止与过敏原接触。现代医学一般会用抗组胺类药物（如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等）降低局部炎症反应，迅速控制症状，或者使用一些激素药（如糖皮质激素）进行治疗。糖皮质激素是目前最强的非特异性抗炎药物，也是最重要的一线药物，其疗程通常应持续4至12周，不宜过早停药，更不能用用停停、不规律用药。

在治疗方面，对于一般的过敏症状，基本的治疗方法是避免过敏原，同时使用抗过敏药物，如抗组胺药和皮质类固醇；对于严重过敏症状，尤其是过敏性休克，需要紧急处理，治疗方法包括给予肾上腺素、输液、氧气等支持治疗，同时进行过敏源去除和抗过敏药物治疗；过敏免疫疗法适用于某些过敏原无法完全避免的情况，也适用于对于其他治疗方法无法控制的过敏症状，该方法通过注射小剂量的过敏原来调节患者的免疫系统，从而达到减缓过敏症状的效果；此外，调整生活方式和饮食习惯也能够帮助改善过敏症状，如避免或减少饮酒、抽烟等不良生活习惯，保持健康的生活方式，增强身体免疫力，避免食用可能引起过敏的食物等。

如果怀疑自己或他人有过敏性疾病，建议及时就医，进行诊断和治疗，并遵循医生的建议进行预防和管理。同时，了解自己的过敏原，尽量避免接触，有助于减少过敏反应的发生。