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什么叫过敏性鼻炎

花匠小妙招
2024-11-24 13:25

过敏性鼻炎是指个体接触过敏原而引起的鼻腔黏膜的慢性炎症。主要表现为鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症状。治疗过敏性鼻炎的药物有： 1，糖皮质激素：临床上多用鼻内糖皮质激素制剂。常用的有丙酸氯地米松、布地奈德、醋酸曲安奈德、丙酸或糠酸氟替卡松、糠酸莫米松等喷鼻剂。只在鼻黏膜局部起作用，副作用非常小。全身应用糖皮质激素仅用于少数季节性加重的重症患者，如局部用药疗效不佳、鼻塞、流涕严重，伴有下呼吸道症状，多采用口服醋酸泼尼松。 2，抗组胺药：可以迅速缓解鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进。常用的有西替利嗪、氯雷他定等，口服用药。鼻喷剂起效快，包括左卡巴斯丁鼻喷剂、氮卓斯汀鼻喷剂。 3，白三烯受体拮抗剂：过敏性鼻炎涉及到一种名为“白三烯”的炎症介质，是由嗜酸性粒细胞释放出来的，会引起鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。所以，使用白三烯受体拮抗剂，对过敏性鼻炎的治疗也有较好的作用。临床上多用孟鲁司特。 4，肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，防止脱颗粒释放介质。临床上常用4%溶液滴鼻或喷鼻。可口服的有尼多可罗，效果明显优于色甘酸钠。 5，减充血药：多采用鼻内局部应用治疗鼻塞，常用的麻黄碱、羟甲唑林。也可口服用药，如苯丙醇胺，具有药效时间长等优点，但是高血压和心血管疾病患者应慎用。常规使用时间是7～10天，长时间使用可以发生药物诱导性鼻炎，使鼻塞症状更为严重。 6，其他：鼻分泌亢进者可使用抗胆碱药，常用的有异丙托溴铵喷鼻剂。鼻腔内用盐水冲洗、应用花粉阻隔剂等，对于缓解症状也有一定的效果。得了过敏性鼻炎应该及时到医院进行检查，明确过敏原、确定病变的程度，然后遵医嘱选用合适的药物。同时患者应注意避免接触过敏原，如对花粉过敏者在发病季宜避免去园林或野外，有条件的家庭在发病季节，卧室内使用空气滤清器并紧闭窗门等；尘螨过敏者扫地时应戴口罩，应清除室内地毯、绒线织品及毛绒玩具。过敏性鼻炎还可选择脱敏疗法及手术治疗。

黄丽辉

主任医师

北京同仁医院

辛芩颗粒属于鼻病常用药，可以用来治疗过敏性鼻炎。本品具有益气固表，祛风通窍的功效，用于治疗肺气不足、风邪外袭导致的鼻痒、打喷嚏、流清涕、易感冒。现代药理研究表明，本品主要有抗炎、抗过敏的作用，因此，本品在临床上可以用于有以上症状的过敏性鼻炎患者。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成。因本品含有细辛，其为马兜铃科植物，可能有一定的肾毒性，并且本品还含有苍耳子，其属于有小毒中药，为避免发生用药风险，孕妇、婴幼儿，及肾功能不全者应禁止服用本品。过敏性鼻炎患者除了服用药物治疗外，生活中还应注意避免接触过敏原（致敏物质），如对宠物皮屑、毛发、唾液蛋白等过敏者，应避免接触宠物。若过敏原为尘螨、霉菌、花粉等，日常难以避免接触，可在医生指导下接受3-5年的免疫治疗（脱敏治疗），使机体对过敏原产生免疫耐受，减少鼻炎发作次数，以免鼻炎发展为哮喘。

李培红

主任药师

中国中医科学院西苑医院

辛芩颗粒为临床上比较常见的中成药，治疗过敏性鼻炎的效果还是不错的。由于每个人的体质、病情以及对药物耐受程度都有差异，所以具体的治疗效果也存在个体差异。患者在用药期间，应严格遵医嘱服药，并且定期到医院复查，以观察病情的变化情况，如果您使用本品的治疗效果不那么理想，建议您和医生沟通，在医生的指导下调整治疗方案。辛芩颗粒具有益气固表、祛风通窍的功效，一般用于治疗肺气不足、风邪外袭导致的鼻痒、打喷嚏、流清涕，易感冒。现代药理研究表明，本品主要有抗炎、抗过敏的作用，所以有上述症状的过敏性鼻炎患者可以服用本品治疗。需要注意的是，本品的主要成分为马兜铃科植物细辛，可能有一定的肾毒性，因此患者不可自行购买服用，需要在医生的指导下用药，并且不可长期或过量服用，病愈后应立即停用，以免发生用药风险。

李培红

主任药师

中国中医科学院西苑医院

过敏性鼻炎和鼻窦炎的区别在于病因不同、发病部位不同、鼻涕性状不同、症状不同等。 1、病因不同：过敏性鼻炎由遗传和环境因素（主要指过敏原）共同作用而引起；而鼻窦炎多是由于细菌、真菌或病毒感染所引起。 2、发病部位不同：过敏性鼻炎发生于鼻腔黏膜；而鼻窦炎发生于鼻窦黏膜。 3、鼻涕性状不同：过敏性鼻炎为清水样鼻涕；而鼻窦炎多为脓涕。 4、症状不同：过敏性鼻炎可出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状；而鼻窦炎鼻塞症状较为明显，患者还常出现头痛、鼻窦区压痛等表现。虽然过敏性鼻炎和鼻窦炎是两种不同的疾病，但是二者之间也存在着一定的联系。鼻窦炎是过敏性鼻炎的一种常见并发症，如果过敏性鼻炎病情控制不佳，则容易引起鼻窦炎。因此，过敏性鼻炎患者要及时去变态反应科或耳鼻喉科就医诊治，以免病情不断发展，演变为鼻窦炎。