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黄金凤的用法

尿黄可能是饮水不足、饮食因素、药物因素等非疾病因素引起的,也可能是尿路感染、急性肾损伤、肝细胞性黄疸等疾病因素引起的。 一、非疾病因素。 1、饮水不足:身处干燥、炎热的环境时,或高强度运动结束时,汗液排出会明显增多。在这种情况下,水分补充不足会导致尿液过度浓缩,尿液中尿胆素的比例上升,从而引起尿黄。类似的,由于长时间未饮水,起床时也会出现类似情况。通过补充水分,尿黄可以得到缓解。 2、饮食因素:食用大量胡萝卜、南瓜、木瓜、柑橘等橙色食物后,胡萝卜素会在体内大量聚集,导致胡萝卜素代谢异常,从而引起尿黄。这种情况无需特殊处理,一段时间后尿黄可自行缓解。 3、药物因素:服用维生素B2(即核黄素)后,部分药物会随着血液循环到达肾脏,并在过滤后进入尿液,从而引起尿黄。这种情况是正常的,一般停药之后尿黄可自行缓解。 二、疾病性因素。 1、尿路感染:病原菌侵袭尿道后,会导致尿道黏膜炎症。这会影响正常排尿功能,使尿液发生浓缩,从而引起尿黄。此外,患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染的治疗主要为抗感染治疗,所用药物为氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素。同时,患者应注意多喝水,通过冲刷尿路促进疾病的恢复。 2、急性肾损伤:即由暴力损伤等因素导致的急性肾组织损伤与肾功能减退,及其所引起的临床综合征,由于肾功能减退可导致尿量减少,患者会表现为尿黄。此外,患者可同时伴有食欲减退、恶心、呕吐、气短、呼吸困难、烦躁、高血压、意识障碍、躁动、谵妄等症状。急性肾损伤的治疗旨在积极维持水电解质平衡及酸碱平衡,避免进一步损伤肾功能。必要时,患者可接受血液透析和腹膜透析治疗。 3、肝细胞性黄疸:患有病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病时,由于肝细胞受损,通过肝肠循环到达肝的胆素原,可经由损伤的肝细胞进入体循环,并从尿中排出,从而引起尿黄。此外,患者可同时伴有乏力、厌食、皮肤黏膜黄染、腹痛等症状。肝细胞性黄疸的治疗主要为治疗病毒性肝炎、酒精性肝病等原发病,以及通过服用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物修复肝功能。必要时,患者可接受肝移植手术。 4、其他:胆汁淤积性黄疸、原发性胆汁性胆管炎、胆囊癌、肝外胆管结石等疾病,也会引起尿黄。 综上,由于引起尿黄的原因较多,在排除非疾病因素的可能性后,患者应根据特征性症状,及时去医院泌尿外科或肝胆外科就诊,接受尿常规、尿培养、肝肾功能、超声、CT等检查,明确病因,然后再接受针对性的治疗。

何志嵩

主任医师

北京大学第一医院

尿液正常的颜色一般是透明的淡黄色,颜色来自于尿中的尿胆素,饮食、饮水过少、大量出汗、晨尿等原因可能会导致尿液的黄色加深,黄疸性疾病、肾功能损伤和体液丢失等病理性原因也可引起尿液发黄。 一、生理性因素。 1、正常情况:正常血液循环中衰老的红细胞经单核-巨噬细胞破坏,降解为血红素和珠蛋白,血红素经一系列反应后还原为胆红素,在肝脏中结合,一部分通过肾小球滤过从尿中排出,使尿液呈淡黄色。 2、饮食:大量食用胡萝卜、南瓜等富含维生素B2的食物时,机体会通过尿液排出多余的维生素B2,使尿液的黄色加深。 3、饮水过少:饮水过少导致身体处于缺水状态,肾小管重吸收增加,尿液浓缩,表现为尿量减少,尿色发黄。 4、大量出汗:过度劳累、剧烈运动等可能导致机体大量出汗而尿液浓缩,出现尿液发黄。 5、晨尿:早晨起床后第一次排尿的尿液黄色通常较为明显,是夜间长时间不排尿,尿液浓缩所致。 二、病理性因素。 1、黄疸性疾病:血中胆红素含量升高可引起黄疸,引起皮肤黄染、尿液发黄。包括引起胆红素产生过多的溶血性疾病(如珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症等),肝功能减退导致胆红素代谢异常(如病毒性肝炎,肝硬化等)以及胆道梗阻导致胆红素排泄异常(如胆结石、胆囊炎等)。 2、肾功能损伤:肾功能受损可导致尿量减少、尿色异常,比如急性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等。 3、体液丢失:严重的呕吐、腹泻、出血等,都可导致大量体液丢失,肾脏中的肾小管就会加强水分的重吸收,导致尿液浓缩,尿液发黄。 总之,正常尿液一般是淡黄色甚至接近于透明色,暂时的尿液发黄通常是生理性的,无需特殊治疗。如果尿液长期发黄甚至伴随尿道疼痛、尿频或伴有皮肤发黄、巩膜发黄等症状,则需要及时就医,查明病因并开展治疗。

何志嵩

主任医师

北京大学第一医院

尿很黄可能与饮水不足、饮食因素、药物因素等非疾病因素有关,也可能与尿路感染、急性肾损伤、胆汁淤积性黄疸等疾病因素有关。 一、非疾病因素。 1、饮水不足:身处干燥、炎热的环境时,或高强度运动结束时,汗液排出会明显增多。在这种情况下,水分补充不足会导致尿液过度浓缩,尿液中尿胆素的比例上升,从而引起尿很黄。 2、饮食因素:食用大量胡萝卜、南瓜、木瓜、柑橘等橙色食物后,胡萝卜素会在体内大量聚集,导致胡萝卜素代谢异常,从而引起尿很黄。 3、药物因素:服用维生素B2(即核黄素)后,部分药物会随着血液循环到达肾脏,并在过滤后进入尿液,从而引起尿很黄。 二、疾病因素。 1、尿路感染:病原菌侵袭尿道后,会导致尿道黏膜炎症。这会影响正常排尿功能,使尿液发生浓缩,从而引起尿很黄。此外,患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2、急性肾损伤:即由暴力损伤等因素导致的急性肾组织损伤与肾功能减退,及其所引起的临床综合征,由于肾功能减退可导致尿量减少,患者会表现为尿很黄。此外,患者可同时伴有食欲减退、恶心、呕吐、气短、呼吸困难、烦躁、高血压、意识障碍、躁动、谵妄等症状。 3、胆汁淤积性黄疸:这是由于胆道阻塞导致胆汁流动受阻,胆红素不能正常排出体外,积累在血液中。这种情况下,胆红素会通过肾脏排出,导致尿液颜色变深,从而出现尿很黄的症状。伴随症状可能包括皮肤和巩膜黄染、腹痛、食欲减退等。 4、其他:肝细胞性黄疸、肝外胆管结石、胆囊癌等疾病,也会导致尿很黄。 综上,引起尿很黄的原因较多。如果尿很黄持续存在或伴有其他不适症状,患者应及时去医院泌尿外科或肝胆外科就诊,接受尿常规、尿培养、肝肾功能、超声、CT等检查,明确病因,然后再接受针对性的治疗。

何志嵩

主任医师

北京大学第一医院

尿液是黄的可能是正常的生理现象,也可能与药物因素、泌尿系统疾病以及肝胆疾病等有关。 1、正常的生理现象:当体内水分摄入不足时,尿液可能会变得较浓稠并呈现深黄色,这是因为肾脏正在尝试保存更多的水分,导致尿液浓缩。 2、药物因素:服用大剂量的维生素B2、柳氮磺吡啶、非那吡啶、部分泻药及某些化疗药物时,尿液可能出现变黄的情况。这是因为这些药物在体内代谢后,其产物可能会通过尿液排出体外,从而使尿液变黄。 3、泌尿系统疾病:如尿道炎、膀胱炎等也可能导致尿液变黄。这种情况下,尿液可能会出现浑浊、发黄等异常情况,并且可能伴有尿频、尿急、尿痛或排尿不尽的症状。 4、肝胆疾病:如肝炎、胆石症或肝硬化等也可能导致尿液呈现黄色。这些疾病会影响体内胆红素的正常代谢,使得胆红素含量偏高,从而使尿液加深为深黄色或茶色。 需要注意的是,如果尿液持续变黄或伴有尿频、尿急、尿痛等症状,建议患者及时前往医院的泌尿外科或肝胆外科就医,以便进行进一步的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增加水分摄入,有助于改善尿液颜色。

何志嵩

主任医师

北京大学第一医院

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