1.什么是感冒、咳嗽、气喘?
感冒是指各种原因(如受凉、淋雨、气候变化、过度疲劳等)导致病毒或细菌在上呼吸道迅速繁殖,引起鼻塞、咳嗽、头疼、恶寒、发热等一系列症状。
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。
气喘,医学上称之“干啰音或哮鸣音”,支气管受到刺激后会出现收缩、粘膜肿胀,并分泌粘液,由此作用支气管内径会变得狭窄。如此一来,只有极少数的空气可以通过,因而引起喘鸣及呼吸困难(我们也可以试想吹口哨、吹笛子等的原理也是这样)。
那有宝妈会说“医生医生,感冒咳嗽我们都知道,但听你讲了这么多,我还是不知道气喘什么样啊.....”
那好接下来让我们听听气喘的声音。
是不是很像在拉风箱?如果有听到这个声音,说明小宝宝已经出现气喘了。
2.为什么要重视气喘?
也有宝妈说“小朋友气喘很常见啊,雾化一下或打个针就好了,也没什么......”
BUT 宝宝气喘若发作3次以上,有可能是哮喘,若是幼儿哮喘未及时诊治,其成年后70%仍会发作,若早期诊断并规范治疗者,成年后95%不发作。所以,这就是我们重视的原因。
3、 如何预防
在婴幼儿喘息性疾病中占到首位因素的是感染,其次是过敏。
1如何预防感染
病毒感染是诱发喘息发作的主要病原,儿童呼吸道防御能力差,需加强护理,避免受凉,避免带孩子到人群密集场所,尽可能与其他呼吸道感染家属隔离。
2如何避免过敏原接触
喘息发作与个人体质密切相关,有一定遗传易感性,引起常见过敏原有:花粉、动植物蛋白质(牛奶、花生)、螨虫、霉菌、烟雾刺激、个别药物等。
花粉
春秋季节尽量避免到公园等花朵盛开的地方,必要时带口罩防护;
动植物蛋白
添加辅食不易过早,如果对牛奶过敏,可以给予水解奶粉喂养;
螨虫
家里打扫卫生,尽可能用浸湿毛巾擦拭,尽可能不用地毯等容易滋生螨虫的物品,避免给孩子买毛绒玩具,尽可能在孩子3岁前不养猫、狗、鸟等宠物;
霉菌
居住环境一定要保持清洁,避免居住环境潮湿阴暗,孩子被褥、枕头勤晒,居住环境常通风换气;
烟雾及刺激性气体
若家庭成员中有人吸烟,尽可能戒烟,空气及衣物残留烟雾刺激,对于婴幼儿危害极大;新装修的房间尽量通风换气3到6月再居住;
药物
婴幼儿期间,尽可能避免阿司匹林等容易诱发喘息的药物。
4.家长可以做什么?
1. 针对天气变化,及时添加或减少衣裤;
2. 对冷热空气敏感的或家边有工厂,外出戴口罩;
3. 居住环境潮湿的,做好除湿工作(除湿机建议湿度控制在50%左右),同时装通风扇加强通风;家里灰尘多的,在打扫时戴口罩,避免尘土飞扬,尽量用拖把或湿布等清扫。同时定期清理空调特别是空调滤网。
4. 小朋友对某些花草过敏的,家里的尽量不养,室外的戴好口罩,减少吸入;
5. 动物毛发或飞沫等过敏的,尽量不要接触毛绒绒的小动物;
6. 避免室内吸烟,家里有异味的,做好通风至少2小时,必要时更换家具。
7. 爱玩毛绒玩具的,及时清洗,最好改无绒毛玩具;同时建议尘螨过敏家庭,改防尘螨四件套,定时清洗衣物玩具。(每周清洗玩具,每2周高温清洗普通的床单被套,每半年清洗防尘螨四件套,每年换1次枕头;避免蒸汽清洁)
8. 避免交叉感染:家里有人感冒咳嗽,尽量做好室内通风,患病家属戴口罩,切忌亲吻,口对口交谈,避免痰液、鼻涕等含病原菌的开放性传播(用纸巾包裹分泌物,及时清理),必要时适当隔离。
9. 注意喂养,减少吐奶,避免呛咳,减少奶液吸入导致的吸入性肺炎发生几率。同时对于小年龄婴儿,建议尽量母乳喂养。
10. 纠正小朋友的不良习惯,回吸鼻涕容易刺激咽后壁引起咳嗽,建议小朋友把鼻涕擤出来,而不是吃进去。
11. 若有异常情况,及时就诊,监督小朋友遵医嘱用药,切勿自行停药或减药,否则可能出现病情反复,又重头再来甚至升级药物。
最后,仔细观察小朋友哪些情况下容易出现感冒咳嗽甚至气喘,记录小朋友发作的时间、症状及环境,发现有可疑因素后尽量避免,外出回家后及时洗手换衣,重在预防,减少发作,适当加强运动。