在水面上绽放的睡莲,每当旭日东升之际,它美丽的花瓣就慢慢舒展开来,似乎刚从酣睡中苏醒,而当夕阳西下时,它又闭拢花瓣,重新进入睡眠状态,等到次日太阳出来后再次开放。由于它这种“昼开夜睡”的规律性十分明显,因此人们就给它起名叫睡莲。其原理是,早晨闭合的花瓣外侧受到阳光的照射,生长变慢,内侧层背阳,却迅速伸展,于是花儿绽放了。到中午时分,花瓣展开成一个大圆盘。这时睡莲花内侧层受到阳光照射,生长变慢,外侧层正相反,它的伸展逐渐超越了内侧层,于是花瓣慢慢就自动闭合起来。睡莲开合的象有以下特点:1.昼开夜合的有序性;2.在白天接受足够的光照后花瓣开放得越大,夜晚更容易闭合且闭合得越好。
唐代刘叉《偶书》:“日出扶桑一丈高,人间万事细如毛。”李白《扶风豪士歌》:“东方日出啼早鸦,城门人开扫落花。”崔峒《登蒋山开善寺》:“客寻朝磬至,僧背夕阳归。”与睡莲“昼开夜睡”之象类似,人类也习惯日出而作,日落而息。
睡莲白天花瓣开得越舒张,内侧层受到阳光照射就越充足,生长就越慢,夜晚便越容易闭合。能否从这种象来治疗失眠呢?笔者将白天越“昼精”则夜间越容易“夜瞑”的思路验证于临床,对于一些顽固性失眠症的治疗取得了不错的疗效反馈。以下举一则案例加以详述。
患者高某某,男,56岁。该患者患有严重的失眠,自述是30多年来熬夜加班工作养成的“恶习”,难入眠、睡得晚,几乎每天要在凌晨两三点左右甚至更晚才能入睡,而白天总是困倦欲睡。针对患者夜间入睡困难、睡中易醒、醒后难以再入睡的情况,予以麻黄附子细辛汤(麻黄3g、附子3g、细辛3g)及葛根汤(葛根12g、生麻黄9g、生姜9g、桂枝6g、赤芍6g、甘草6g、大枣8g)交替服用。具体服法:早饭后至午饭前,服4次,一次1剂,要求患者上午、中午时间段保持清醒、不瞌睡,白天更高效地工作,从而达到夜间正常睡眠的目的。治疗一段时间后,患者总结治疗体会如下:自9月2日入院以来,经过20天的治疗,白天基本不困倦,睡得晚、难入睡的问题获得改善。白天,除督灸治疗时有小睡,其他时间基本无困意;入夜,8~9点后有困意到入睡,比以往快,近2天几乎晚上11点左右可以入睡。长期熬夜违背自然规律,使睡眠问题“积重难返”,还需积极配合治疗,以及日常工作生活中坚持好习惯。
人类“昼精夜瞑”之象类似于睡莲花“昼开夜睡”之象。人在晚上不能顺利地进入睡眠状态或睡中易醒,可以归因于白天工作时不够“精”,长此以往破坏了“昼精夜瞑”的有序状态。解决失眠问题,可以从“昼精”入手,通过改善患者白天的兴奋状态,提高患者白天生活质量和工作效率,从而促进夜间睡眠。(杨婉 张英栋 山西省中西医结合医院)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)
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