枳实枳壳陈皮青皮的区别
范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
枳实、枳壳、陈皮、青皮的区别主要在于药物来源、药物性状、功效、主治疾病、禁忌等方面。
1、药物来源
枳实为芸香科柑橘属植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。枳壳为芸香科柑橘属植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。陈皮为芸香科柑橘属植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。
2、药物性状
枳实表面为黄白色或者淡黄色，有多数金黄色的小果;气香，味苦、辛;而枳壳表面为灰色或者灰褐色，有多数椭圆形的果梗痕。陈皮表面为暗红色或者黄棕色，有较多的纵皱纹，并有突起的小果;气香，味苦、辛;而枳壳表面为灰棕色或者灰褐色，有较多的不定形小斑点。
3、功效
枳实具有破气消积、化痰除痞的功效;而枳壳具有理气宽中、行滞消胀的功效;陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效;青皮具有疏肝破气、消积化滞的功效。
4、主治疾病
枳实主要用于治疗积滞内停、湿热泻痢、胸痹、结胸等病症。枳壳主要用于治疗积食停滞、胸胁胀痛等病症。陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，主要用于治疗脾胃气滞证、呕吐、呃逆等病症。青皮具有疏肝破气、消积化滞的功效，主要用于治疗肝气郁结、乳房胀痛等病症。
5、禁忌
气虚证者慎用枳实，以免加重病情。体虚多汗者慎用枳壳，以免耗损体内阳气，加重病情。孕妇慎用陈皮，以免刺激子宫收缩，引起流产。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应。如果患者服药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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