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第三章  行气药

第三章  行气药

    其实本章应该首先介绍补气药人参、党参、黄芪、大枣一类,因为这些中药主要是用来补气和生气,只有先补气、生气,人体循环,包括最主要的血液循环才有充足的动力来源,中医有“气为血之帅”之说,气虚则最易血瘀,最易生变,所以在前面第一章“原动力中药”中已详细介绍,这里从简。本章主要是介绍行气药,当然即有上行的,也有下行的,或者即能上又能下的。主要中药包括:陈皮、枳实、酒、木香、沉香、檀香、香附、川楝子、佛手、薤白、小茴香、旋覆花、乌药、柿蒂、甘松、刀豆。

陈皮

【药用】云香科小乔木橘CitruereticulateBlanco及其栽培变种的成熟果皮。

      【性味与归经】辛、苦,温。归脾、肺经。

      【功效】行气除胀满,燥湿化痰,健脾和中。

      【临床应用】1.用于胸腹胀满等症

      橘皮辛散通温,气味芳香,长于理气,能入脾肺,故既能行散肺气壅遏,又能行气宽中,用于肺气拥滞、胸膈痞满及脾胃气滞、脘腹胀满等症。常与木香、枳壳等配伍应用。

      2.用于湿阻中焦、脘腹痞胀、便溏泄泻,以及痰多咳嗽等症。

      橘皮苦温燥湿而能健脾行气,故常用于湿阻中焦、脘腹胀闷、便溏苔腻等症,可配伍苍朮、厚朴同用。又善于燥湿化痰,为治湿痰壅肺、痰多咳嗽的常用要药,每与半夏、茯苓同用。

      3.用于脾虚饮食减少、消化不良,以及恶心呕吐等症

      本品燥湿而能健脾开胃,适用于脾胃虚弱、饮食减少、消化不良、大便泄泻等症,常与人参、白朮、茯苓等配合应用。因其既能健脾,又能理气,故往往用作补气药之佐使,可使补而不滞,有防止壅遏作胀作用。

      此外,橘皮又能和中,可治胃失和降、恶心呕吐,若胃寒呕吐,可与生姜同用;胃热呕吐,又可配伍竹茹、黄连等药同用。

枳实(枳壳)

【药用】云相科小聊木酸橙CitrusaurantiumL.及其摘陪变种或甜橙C.sinensis Osbeck的幼果。

      【性味与归经】苦,微寒。归脾、胃、大肠经。

      【功效】行气除胀满,化痰开痹,消积导滞。

      【临床应用】1.用于胸腹胀满

      枳实理气行气作用较强,故一般认为本品有破气作用,功用行气滞、除胀满,用于胸腹胀满,常与木香、橘皮等同用。此外,对食积不化、脘腹胀满者,可配山渣、神曲等同用;脾虚而见脘腹胀满闷塞者,常配合白朮同用;对病后劳复、身热、心下痞闷者,可配栀子、豆豉等同用;寒凝气滞而见胃痛者,可配合橘皮、生姜同用。

      2.用于胸痹结胸,以及痰多咳嗽,风痰眩晕等症。

      本品既能理气,又能化痰,对痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、胸痹疼痛,可配瓜蒌,薤白、桂枝等品同用;用治痰热互结、胸痞按之疼痛,可配黄连、瓜蒌等同用;对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等同用。

      3.用于食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。

      枳实苦降下行,功能消积导滞,治便秘腹痛,常配合大黄、厚朴等同用;治泻痢后重,常配合木香、槟榔等同用。

      此外,本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症,宜与补气生阳之品同用;近年来发现本品又有升压作用,可用于休克。

黄酒

黄酒是中国的民族特产,也称为米酒(ricewine),属于酿造酒,在世界三大酿造酒(黄酒、葡萄酒和啤酒)中占有重要的一席。酿酒技术独树一帜,成为东方酿造界的典型代表和楷模。其中以浙江绍兴黄酒为代表的麦曲稻米酒是黄酒历史最悠久、最有代表性的产品。它是一种以稻米为原料酿制成的粮食酒。不同于白酒,黄酒没有经过蒸馏,酒精含量低于20%。不同种类的黄酒颜色亦呈现出不同的米色、黄褐色或红棕色。黄酒可帮助血液循环,促进新陈代谢,具有补血养颜、活血祛寒、通经活络的作用,能有效抵御寒冷刺激,预防感冒,黄酒常被用作药引子,发挥行气载药的作用。

木香

【药用】菊科本草植物木香AucklandialappaDecne.的根。

      【性味与归经】辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。

      【功效】行气止痛。

      【临床应用】用于胸腹胀痛,胁肋疼痛及泻痢腹痛等症。

      木香辛温通散,善于行气而止痛,为行散胸腹气滞常用要药,每可与枳壳、川楝子、延胡索同用;对于胸腹胀痛,可与柴胡、郁金等品同用。又能入大肠,治疗气滞大肠,泻痢腹痛,里急后重得症候,可与槟榔、枳实、大黄等同用;对湿热泻痢,腹痛常与黄连配伍同用。

      此外,木香常用于补益剂中,以舒畅气机,使补益药补而不滞。

大腹皮

【药用】棕榈科乔木槟榔ArecacatechuL.的果皮。

      【性味与归经】辛,温。归脾、胃、大肠、小肠经。

      【功效】行气止痛,利水消肿。

      【临床应用】1.用于脘腹胀痛

      大腹皮功能行气利水疏滞、宽中除胀而止痛,适用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛,常与厚朴、陈皮等药配伍同用。

      2.用于水肿,脚气肿痛

      大腹皮又能利水消肿,用于水湿外溢、水肿、小便不利之证,常与茯苓皮、冬瓜皮等配伍;用于脚气肿痛,可与木瓜、苏叶、槟榔等同用。

沉香

【药用】瑞香科乔木沉香AquilariaagallochaRoxb.及白木香A.sinensis(Lour.)Gilg含有树脂的木材。

      【性味与归经】辛、苦,温。归脾、胃、肾经。

      【功效】降气止呕,温肾纳气,行气止痛。

      【临床应用】1.用于呕吐呃逆。

      沉香质重沉降,功能温中降逆,可用于脾胃虚寒、呕吐呃逆之症常配合陈皮、半夏等药同用。

      2.用于肾不纳气的虚喘。

      沉香性温达肾,又能温肾助阳,对下元虚冷、肾不纳气的虚喘,疗效颇佳,可与附子、补骨脂、五味子等同用。

      3.用于胸腹胀痛。

      沉香芳香辛散,温通祛寒,能行气止痛,常用于寒凝气滞胸腹胀痛,可配合木香、乌药、槟榔等同用。

檀香

【药用】檀香科乔木檀香SantalumalbumL.的木材。

      【性味与归经】辛,温。归脾、胃、肺经。

      【功效】行气止痛。

      【临床应用】用于胸腹疼痛等症

      檀香味辛性温,能入肺胃,善调膈上诸气,对胸腹气滞所引起的疼痛等症,常与砂仁、乌药等药配伍应用;用于血瘀气滞、心腹疼痛,可配丹参、砂仁等同用。

      此外,近年来临床用以治疗冠心病心绞痛,可配细辛、延胡索等同用。

佛手

【药用】云香科小乔木或灌木佛手柑CitrusmedicaL.var.sarcodatylisSwingle的果实。

      【性味与归经】辛、苦、酸,温。归肺、脾、胃、肝经。

      【功效】疏肝理气,化痰宽胸。

      【临床应用】1.用于肋疼痛,胸腹胀痛等症

      本品气味清香,药性平和,虽属辛苦而温之品,却无燥烈之弊,能入肺、肝、脾、胃四经,对诸气滞均可应用,用治肺气郁滞胸闷及脾胃气滞,可配木香、枳壳等同用;用治肝气郁结痛及肝气犯胃之症,可配青皮、川楝子等同用。

      2.用于痰多咳嗽

      本品化痰止咳之力较弱,而兼理气宽胸之功,故对咳嗽日久痰多,而见胸膺闷痛者甚为适宜,可配橘络、丝瓜络、枇杷叶等同用。

薤白

性味:味辛;苦;性温

主治:胸痹心痛彻背;胸脘痞闷;咳喘痰多;脘腹疼痛;泄痢后重;白带;疮疖痈肿

《长沙解药》:肺病则逆,浊气不降,故胸膈痹塞;肠病则陷,清气不升,故肛门重坠。薤白,辛温通畅,善散壅滞,故痹者下达而变冲和,重者上达而化轻清。其诸主治:断泄痢,除带下,安胎妊,散疮疡,疗金疮,下骨鲠,止气痛,消咽肿,缘其条达凝郁故也。

   《本草求真》:薤,味辛则散,散则能使在上寒滞立消;味苦则降,降则能使在下寒滞立下;气温则散,散则能使在中寒滞立除;体滑则通,通则能使久痼寒滞立解。是以下痢可除,瘀血可散,喘急可止,水肿可敷,胸痹刺痛可愈,胎产可治,汤火及中恶卒死可救,实通气、滑窍、助阳佳品也。功用有类于韭,但韭则入血行气及补肾阳,此则专通寒滞及兼滑窍之为异耳。

小茴香

功能主治:散寒止痛,理气和胃。活血、利气、止痛。

     用于胸胁院腹疼痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌扑肿痛。临床多用于寒疝腹痛,睾丸偏坠,痛经,少腹冷痛,脘腹胀痛,食少吐泻,睾丸鞘膜积液。盐小茴香暖肾散寒止痛。 

     用法用量:3~6g。

旋覆花

【药用】菊科草本植物旋覆花InulaJaponicaThunb.或欧亚旋覆花I.britannica的头状花序。

      【性味与归经】苦、辛、咸,微温。归肺、脾、大肠经。

      【功效】降气止呕,化痰止咳。

      【临床应用】1.用于噫气,呕吐

      本品性善下降,能入脾胃,善于降胃气而止呕噫,主要用于脾胃虚寒或痰湿内聚,胃失和降所致的噫气呕吐,常与代赭石、半夏、生姜等品配伍同用。

      2.用于喘咳痰多

      旋覆花能入肺经,可化痰饮、下肺气,适用于痰壅气逆及痰饮蓄结所致的喘咳痰多之症,可与桑白皮、甜葶苈、陈皮、半夏等品配伍;如有表证者,当配荆芥、细辛、前胡、半夏等同用。

乌药

【药用】樟科灌木或小乔木乌药Linderastrychnifolia(Sieb.etZucc.)Vill.的块根。

      【性味与归经】辛,温。归脾、肺、肾、膀胱经。

      【功效】行气止痛,温肾散寒。

      【临床应用】1.用于胸腹胀痛,寒疝腹痛及经行腹痛等症。

      乌药辛开温通,善于疏通气机,功能行散气滞、止痛,能上入肺、脾,舒畅胸腹之气滞,故凡寒邪气滞引起的胸闷腹胀或胃腹疼痛等症,均可应用,常与木香相须为用。亦可配合香附、枳壳、郁金等同用。本品又善于散寒止痛,用治寒疝腹痛,可配合小茴香、青皮等同用;用于经行腹痛,可配合当归、香附等同用。

      2.用于小便频数,遗尿。

      乌药又能下行肾与膀胱,能温肾散寒,对肾与膀胱虚寒所引起的小便频数、遗尿,常配合益智仁、山药等同用。

柿蒂

【药用】柿树科乔木柿DiospyrosKakiL.f.的宿导。

      【性味与归经】苦,平。归胃经。

      【功效】降气止呕。

      【临床应用】用于呃逆

      柿蒂性平苦降,专入胃经,有降气止呃的功效,为治胃气上逆、呃逆要药,治疗胃寒呃逆,常配合丁香、生姜等同用。如属胃热呃逆,也可与芦根、竹茹等配伍应用。

甘松

【药用】败酱科草本植物甘松NardostachyschinensisBatal.匙叶甘松N.jatamansi DC.的根及茎叶。

      【性味与归经】辛、甘,温。归脾、胃经。

      【功效】行气止痛

      【临床应用】用于胸腹疼痛,食欲不振等症。

      甘松温而不热,甘而不滞,其气芳香,能开脾郁;其性温通,能行气止痛。在临床上常用于气郁胸闷、胃脘疼痛等症,可与木香、香橼皮等配伍同用。          

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