转自:中红医疗
在现代医疗中,输液是一种常见的治疗手段,但您是否知道,输液过程中可能存在着一个潜在的 “隐形杀手”—— 微粒污染?
微粒污染是指输液液体中存在的微小颗粒物质,这些颗粒通常肉眼难以察觉,却可能带来不容忽视的健康风险。它们可能来源于药品生产过程中的杂质、输液容器和管道的脱落物,甚至是环境中的尘埃等。当这些微粒进入人体血液循环后,会在身体的各个器官和组织中沉积,长期积累下来,可能引发一系列的不良反应,如血管栓塞、局部炎症反应,对肺、肝、肾等重要器官的功能造成损害,尤其对于身体较为脆弱的患者,如老年人、儿童和重症患者,微粒污染的危害更为显著。
微粒难以被免疫系统清除,会在人体内长期存留
静脉输液微粒是指输注液体中存在的不溶于水的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1 - 15μm,少数可达 50 - 300μm。这种非代谢性颗粒杂质主要由外界引入,是输液不良反应的重要诱因。2020 版《中国药典》对输液微粒的限度作了明确的规定,静脉输液装量为 100ml 或 100ml 以上,每 1ml 中含 ≥10μm 的微粒数不得过 25 粒,≥25μm 的微粒数不得过 3 粒。
输液微粒污染从何而来?
· 环境因素:由于空气环境的污染,致使药物配置使用过程中空气中的致病菌或灰尘微粒进入血液。
· 药物因素:药液在生产加工过程中受到污染、输液溶媒选择不当、输液中加入药物及配伍不当等因素,都可能导致输液微粒的产生及增加。
· 输液配制因素: 输液环境不洁净,切割安瓿,开瓶塞加药时反复穿刺橡胶塞导致橡胶塞撕裂等,均可导致微粒进入液体内,产生输液微粒污染。
输液微粒污染的预防措施
· 加强对治疗室及病房管理:治疗室、处置室应严格划分无菌区,每日湿式打扫、擦拭并空气消毒,定期进行空气培养以监测消毒效果;减少人员流动。有条件的可配备空气净化器,最好在层流净化的静脉配置中心完成药物配置。
·正确切割玻璃安瓿:玻璃安瓿在保证开启的情况下,尽量减少砂轮划痕的长度及次数,划痕长度不超过瓶颈的 1/4 周,轻划一次即可,划过后要擦拭消毒,减少玻璃碎屑的残留。禁用镊子、钳子等物品直接敲开安瓿。
· 合理用药,注意药物配伍禁忌:严格执行无菌技术操作,遵守操作规程。药液应现用现配(放置时间和存储条件也会产生微粒污染,药液配置时间越长,产生的输液微粒就越多),避免加药时多次穿刺瓶塞,反复穿刺橡胶塞产生的微粒污染,污染率高达57%—73%。
· 合理选择输液器具:可选择精密过滤输液器,高效降低静脉输液中的微粒污染。
中红科伦精密过滤输液器
高效过滤微粒
成人最细毛细血管直径为6 - 8um,儿童则仅为3 - 5um。据研究表明,静脉用药中5 - 10um的微粒占比高达98%,然而普通输液器过滤介质孔径却在15um 左右,对5 - 10um的微粒几乎没有截留效果,这使得大量微粒随输液进入人体血管。
静脉用药中不溶性微粒污染的危害及预防
2011.樊艳红
中红科伦精密过滤输液器,为这一问题提供了有效解决方案。其使用聚醚砜过滤膜,滤膜孔径可选0.2微米、1.2微米、2微米、3微米、5微米,滤除率高,大于≥95%,能够高效降低静脉输液中的微粒污染,为静脉输液的安全保障带来了新的可能。
中红科伦精密过滤输液器
精密过滤
使用聚醚砜过滤膜,滤膜孔径可选0.2微米、1.2微米、2微米、3微米、5微米。滤除率高,大于≥95%,减少输液反应及并发症的发生。
品规齐全
多种材质(PVC、TPE、TPU)、多种配件规格可选,满足临床不同输液需求。
自动排气
排气天窗设计,内嵌透气阻液膜,可自动排出过滤盘上端空气。
自动止液
过滤膜具有阻气泡功能,防止液体进入下部管路。输液结束后实现自动止液效果。
参考文献:
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[2].陈思仙.静脉微粒污染相关因素及防治方法研究进展[J].当代护士(下旬刊),2019,26(01):6-9.
[3].杨梅.改良药物配置技术对减少输液微粒污染提高静脉输液安全性的研究[J].当代护士(下旬刊),2018,25(06):140-141.
[4]樊彦红.静脉用药中不溶性微粒污染的危害及预防[J].中国误诊学杂志,2011,11(07):1627-1628.
(转自:中红医疗)
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