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省中医“绿色护理”显身手

花匠小妙招
2025-01-10 05:56

　　在山东中医药大学附属医院创伤骨科病房，主管护师翟燕为患者进行骨牵引治疗。

　　本版照片均由记者刘敏摄□策划：王兴步采写：本报记者苏珊

　　时间：10月25日

　　天气：晴

　　地点：山东中医药大学附属医院

　　在很多人的印象里，护士就是从事打针、发药等工作，但在中医院，护士们除了为患者提供常规护理之外，还有中医的“独门秘籍”。如关节肿痛，护士就施于艾条灸以缓解疼痛；糖尿病足久治不愈，就用中药材熏蒸泡洗……而这些“简、便、验、廉”的中医护理方法，被称为“中医绿色护理”，能帮助患者掌握疾病相关的预防、保健知识，减少病痛，促进患者的身体康复。

　　日前，我们走进山东中医药大学附属医院(山东省中医院)，在护理部李平主任的带领下，走近这群中医护理“白衣天使”。每天，她们对患者进行生活起居、情志、饮食、用药、养生等方面的中医康复指导，同时，熟练地运用传统中医护理技术解除患者痛苦，使传统国粹在现实生活中造福患者，践行“优质护理服务”理念。

　　【应对技巧】

　　中医护理有秘诀，40分钟艾灸治膝盖疼

　　10月25日一早，我们刚走进省中医创伤骨科病房，就闻到了一股浓浓的中药熏香的味道，我们循着味道来到创伤骨科的一间病房。护士长翟燕刚点着艾条要给一位老人做艾灸。老人告诉我们，她今年73岁，外出旅游时不慎掉到沟里，造成了小腿骨折。前几日刚动过手术，但在恢复过程中却总是感觉膝盖肿胀，疼痛不适，难以忍受。

　　西医常采取止痛、镇静等方法处理患者术后出现的疼痛不适，但在中医院，传统的中医护理技术有了用武之地，艾灸就是有效的方法之一。我们看到，翟燕手持点燃的艾条，在老人患处上方运用各种手法熟练地操作着。“做艾灸有温和灸、回旋灸、雀啄灸3种手法。”翟燕为我们讲解。在做回旋灸时，艾条处在患者膝关节上方3厘米处，画圆操作，二三十分钟；随后进行雀啄灸，部位在老人患处上方2厘米-5厘米处，护士手拿艾条像小鸡啄米一样，“啄”向膝盖方向。

　　40多分钟后，老人脸上痛苦的表情渐渐消失了。翟燕说：“艾灸看起来很简单，好像只是用烟熏关节处，其实要掌握起来是要费一番工夫的，因为艾灸是要灸腧穴，穴位的位置、艾灸的方位、时间长短都要掌握准确才能达到活血化瘀、温通经络、祛湿散寒的疗效。”

　　翟燕告诉我们，要想解决术后患者的病痛，并不止艾灸这一种办法，患者术后所出现的常见症状都有中医护理技巧应对。比如，出现腹胀，可以进行穴位按摩；局部肿胀可以中药湿敷；腰背疼痛可以拔火罐；睡眠不好，可以进行耳穴压豆等。

　　【博大精深】

　　病房里能按摩、足浴？“妙法”应对老人常见病

　　当我们深切体验后，才发现中医技巧还有很多博大精深之处。在省中医老年病专科某一病区，住着30多位老年病人，其中以70岁以上老人居多，他们所患的疾病五花八门，即便这样，科室医护人员也能用他们所学的中医知识和技能让老人们减轻病痛。

　　今年已经86岁的宋老汉，中风后卧床多年，吃喝拉撒均需要人照顾，由于在家时护理不善，老人已经出现褥疮。住院后，护士定时为老人翻身、按摩，并进行皮肤和口腔护理。我们看到，护士在为老人做按摩的同时，拿出一瓶药膏涂到患处，“这是我们医院自制的药膏——— 玉红生肌膏，此外还有麻黄酊，对压疮快速愈合会起到很好的作用。”该科护士长李欣告诉我们。

　　在另一间病房，83岁的白老汉端坐在椅子上，双脚泡在木桶里。在木桶上面，盖着一层厚厚的白布。我们掀开白布，一股热气夹杂着中药味扑面而来。李欣告诉我们，这位老人患的是糖尿病足，双脚时常发麻、发凉。“水里会放入我院配制的活血止痛散，先对双脚进行熏蒸，当水温降到40摄氏度左右时，就可以将双脚放入水中泡洗了，一般泡30分钟左右，双脚微微发汗为止。我们现在为老人每天泡一次，达到了温经通络、活血止痛的预期效果。”李欣说。

　　同样受益于中医护理的，还有80岁的杨老太。老人脾胃虚弱，一直在腹泻，需要长期在腹部做艾灸。与之前我们看到的艾灸手法不同，由于是长时间灸穴，所以艾条被放到了灸盒和灸架上。

　　【标准严格】

　　针对不同症候制定护理措施每个患者都要辨证施护

　　李平主任从事中医护理工作30余年，是山东中医药学会中医护理专业委员会主任委员、中华中医药学会中医护理分会常务委员、首届“山东省

　　十大杰出护士”，其学术

　　造诣、组织能力在全

　　省有较大影响。她

　　告诉我们，中医

　　常说三分治疗、

　　七分护理，作

　　为中医院，临

　　床中医护理的开展十分重要，中医院护士不仅要掌握西医护理知识和技能，还要掌握中医辨证施护和中医特色专科护理技能。护理人员用望、闻、问、切的方法，采集病人的自觉症状和临床表现来分析、辨别、认识疾病的症候，针对不同的症候，应用“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”及“预防为主”等护理原则来制定相应的护理措施。

　　李平主任还告诉我们，省中医共有34个病房，每个病房已开展两种以上的中医护理服务，每个中医护士都要求掌握耳穴压豆、艾灸、拔罐、刮痧、穴位按摩、熏洗等8种中医护理技术。

　　对此，该院还专门制定《中医院护理规章制度及检查标准》、《中医护理常规》、《中医护理健康宣教流程》、《山东省中医护理三基训练手册》等丛书，拍摄《中医护理适宜技术操作规范》光盘，使中医护理循着标准化、规范化的道路前行。

　　【困难重重】

　　中医护士缺口挺大，规范培训才能更好传承

　　李平认为，作为中医院，培养专业中医护理人才，使其熟练掌握中医护理技术，才能更好地服务患者。

　　目前我省中医护理院校较少，培养出的中医护士少，这就使中医院护士数量严重缺乏。对此，省中医护理部做了大量工作，比如毕业于西医院校的护士来院后要完成100个课时的中医护理知识与技能培训，目前医院对全院非中医院校或非中医专业毕业的护士中医护理培训率已达到了90%。在岗护士每年还要进行专业知识的再深化学习与培训，其中

　　医护理的内容不能少于36个学时。

　　护士们除大量的日常基础护理工作，更关键的是掌握专业化的护理技能。“以病人为中心”，这不再是简单的一个口号，要成为具体的行动，做好每一个细节，真正从病人的实际需要出发，这也是中医临床护理的核心所在。

　　近年来，山东中医护理发展迅速，在中医医疗、预防、保健、康复以及重大传染病的防治工作中发挥了重要作用。但李平坦言：“不得不承认，全省传统中医护理技术如推拿、中药雾化、中药足疗等在临床的运用状况并不尽如人意。无论在护士数量，还是在医疗保健影响力方面，中医

　　护理都远不及西医护理。例如，患者失眠了，会直接服用西药，而不知道选用中医护理的穴位按摩、耳穴压豆等疗效更好。”

　　李平说：“其实，中医护理坚持身心同护，根据中医辨证，有针对性地对患者施以情志护理，同时还通过向患者传授健康保健知识，设立医学科普宣传栏，发放中医方面的健康常识手册，让患者健康出院后，也能形成正确的保健和生活观念，真正体现‘未病先防、已病防变、已变防渐’的中医‘治未病’理念。我们希望省中医开展的辨证施护、中医专科护理、中医药特色康复和健康指导的‘中医绿色护理’，能更广泛地为人民群众服务。”

　　（原标题：省中医“绿色护理”显身手）