常用中药再认识

• 花匠小妙招
• 2025-04-14 06:21

柴胡、桂枝

柴胡重在解热，桂枝重在解表。

半夏

尤在泾云：“胸痹不得卧，是肺气上而不下也。心痛彻背，是心气塞而不和也，其痹为尤甚矣。所以然者，有痰饮以为之援也，故于胸痹药中加半夏以逐痰饮。”半夏炮制后，毒已大减。仝小林院士在临床大剂量用半夏有2个适应证；①胃不和则卧不安之失眠；②舌苔厚腐腻之痰浊。

大黄

仝小林院士用大黄治疗急性不完全性肠梗阻（完全性肠梗阻则不可用），一般剂量在30-60克之间，分4-8次服服，以大便通为度，中病即止。多次分服，是保证峻药大剂量有效又安全的方法。

生大黄泻峻，熟大黄次之，酒大黄又次之。生大黄后下通便大便在服后4h；熟大黄在6h；酒 大黄在8h以上。

大黄在煎煮过程中随时间延长，结合蒽醌衍生物的含量在达到最大值后便逐渐减少，但总蒽醌量持续增加，即游离蒽醌衍生物（为大黄的抗菌作用）相对增加，因此临床应用大黄以抗菌作用，应久煎。

石膏

石膏有迟缓而持续的发汗作用，汗后脉静身凉。

葛根

葛根，既可舒缓骨骼之肌，又可松弛脉络之肌。其温可扩管，散可解肌；发表解肌可治（感冒）酸痛，舒缓肌肉可治肩凝；扩张脉络，可降血压、通心脑。故知葛根为温通之圣药。

蔓荆子

清头目，为治疗偏头痛之圣药。

射干

优势是治疗热毒引起的咽喉肿痛，兼有祛痰的作用，比较适合热毒咽喉肿痛，兼有痰热壅盛，有利于局部分泌物的消除。

山豆根，作用强，但有毒性；马勃，作用轻，缓和。

夏枯草

夏枯草是降压和散结之要药，肝火或肝阳上亢型高血压皆可用之。仝小林院士用的剂量为30~60g,视血压高的程度而定，常配天麻、钩藤、菊花；治甲状腺结节、乳腺增生，常配莪术、三七、浙贝母、牡蛎。若甲状腺功能指标很高，可用至120g，随证施量。《神农本草经》谓其治“瘰疬……散瘿结气”。

白花蛇舌草

作用同土茯苓：清热解毒，利湿，治疗疮痈和湿热淋证。使用历史短，只有三十来年，当代更多用于治疗癌症表现有热毒的时候，喜欢加上。

蒲公英

清热解毒药，主要用于疮痈、乳痈，同时还具有清利湿热作用，用于下焦湿热，湿热淋证及湿热黄疸，并非利尿消肿。

虽是清热药，但不伤胃，性能是苦、甘，但本身一点不苦，在一些地区还作为野菜，煮汤或拌来吃，因为它的味道比较纯正，所以甘是滋味。还有缓泻的作用，能够增强胃肠的运动，肠蠕动增强了，就容易排便。在南亚地区，作为健胃药，其实也是增强了胃肠运动。因此，常用于热邪重伴有大便秘结证。

板蓝根

现代作为抗病毒中药广泛使用。

连翘

泻心经客热，去上焦诸热，息耳鸣如婵，解肝经郁热，为疮家圣药。

金银花

具有广谱抗菌、抑制病毒、抗炎作用，对感染性、非感染性炎症均有效。

野菊花

清热解毒，泻火平肝。《本草汇言》云：野菊花，性寒味劣，无故而饮，有损胃气“，可用于治疗胃强多食有良效，如糖尿病，单纯性肥胖，多食症等。

重楼

清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。为治毒蛇咬伤之要药。

鱼腥草

清热解毒，消痈排脓。专入肺经，治疗肺炎，支气炎炎，支气管扩张并感染等。

大血藤（红藤）

清热解毒、活血祛风止痛。苦平。特殊用法作为收敛药治疗月经过多及痛经。

败酱草

清热解毒、祛瘀止痛，消痈排脓。辛苦微寒。善排脓破血，治痈作用较强，故仲景治痈及古方妇人科皆用之。用于女子盆腔炎症、子宫糜烂等。特殊用法可用于治疗失眠，”眠尔静“为黄花败酱草根茎制成。

山豆根

山豆根清热利咽效好，但有毒，宜小量使用。其对顽固性心律失常有效。

青果

清热解毒、利咽、生津。生口腔之津，除咽干口渴有效。可用于干燥综合征、糖尿病之口干症。

白蔹

味苦,性微寒。归心、胃经。清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。用于痈肿发背，疔疮，疬，烧伤。

特殊用法：除酒齄，灭粉刺，治黄褐斑等色素沉着性皮肤病。白蔹消痈散结效好，可用于结节性疾病，如肺部结节、甲状腺结节、乳腺结节等。

玄参

现代研究：玄参具有降血压（扩张下肢血管），降血糖，抗肿瘤，中和白喉毒素，增强肺泡的氧气交换功能。对带状疱疹、生殖器疱疹、上睑下垂、视疲劳等有效。

【心法心得】玄参甘寒体润，滋阴降火，解斑毒，利咽喉，泻无根之火，于阴虚、血热、虚火内热最宜之。此外，笔者常用之降糖、降压。

牡丹皮

本品为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。味苦、辛，性微寒。归心、肝、肾经。【功能主治】清热凉血，活血化瘀。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，跌仆伤痛，痈肿疮毒。(《药典》2015年版)

【特殊用法】泻相火，功胜黄柏：世人专以黄柏泻相火，而不知丹皮之功更胜。丹皮能泻阴中之火，使火退而阴生，所以入足少阴而佐滋补之用，较之黄柏不啻霄壤矣。(《本草求真》)

银柴胡

为石竹科植物银柴胡 的干燥根，微寒，味甘，具有清虚热、除疳热之功能，用于阴虚发热、骨蒸痨热、小儿疳热等症。临床常应用于治疗小儿疳积发热、久病发热及阴虚潮热（银柴胡配地骨皮、青蒿、鳖甲等）、感冒高热（青蒿配银柴胡）等疾病。近年来的研究发现，银柴胡不仅具有清热凉血功能，还具明显退热、抗炎、治疗过敏性疾病（过敏煎）等作用。

芒硝

本品为硫酸盐类矿物芒硝经加工精制而成的结晶体。主含含水硫酸钠(Na2SO4·10H2O)。将天然产品用热水溶解，滤过，放冷析出结晶，通称“皮硝”。再用萝卜置锅内放水与皮硝共煮，取上层液，放冷析出结晶，即芒硝。芒硝经风化失去结晶水而成白色粉末则称玄明粉。味咸、苦，性寒。归胃、大肠经。泻下通便，润燥软坚，清火消肿。用于实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈肿痛；外治乳痈，痔疮肿痛。(《药典》2015年版)

【心法心得】芒硝泻下通便，润燥软坚，大便燥结者甚效。其外用抗炎消肿，坐浴疗痔，外敷湿疹，皆他药难及。唯味咸苦，入口味差。

郁李仁

本品为蔷薇科植物欧李、郁李或长柄扁桃的干燥成熟种子。味辛、苦、甘，性平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便，下气利水。用于津枯肠燥，食积气滞，腹胀便秘，水肿，脚气，小便不利。(《药典》2015年版)

【特殊用法】利小便水道。(《神农本草经》)、治关格不通。(《药性论》)、消宿食，下气。(《日华子本草》)、破血润燥。(《珍珠囊》)、治脚气肿满喘促。(《太平圣惠方》)、治积年上气，咳嗽不得卧。(《太平圣惠方》)

现代研究：郁李仁具有润滑性泻下，镇静，利尿，显著降血压等作用。

【心法心得】郁李仁润滑，通利二便，古载治疗喘咳上气，取其下行之性，当有效；若痰结难出，用之滑痰有效。根据现代研究的“利尿”作用借用治疗高血压。

防已

包括粉防已（汉防已），目前仍在使用；广防已（木防已）属马兜玲科，有肾毒性，国家已禁用。但广防已资源多，易获取，故容易出事。

粉防已作为祛风湿药，止痛作用很强，最大特点苦寒，用于湿热痹痛。还用于胃火牙痛，湿热水肿。

秦艽

作为祛风湿药，止痛不是很明显；舒筋活络效果可，药性微寒，前人称为“风湿药中的润药”，不管新久，不分寒热均可用。但它最适合的是热证。

络石藤

本品为夹竹桃科植物络石的干燥带叶藤茎。味苦，性微寒。归心、肝、肾经。祛风通络，凉血消肿。用于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛，喉痹，跌仆损伤。(《药典》2015年版)。

现代研究：络石藤具有抑菌，抗炎，镇痛，降压，抗癌等作用；用其对尿酸合成酶黄嘌呤氧化酶有显著抑制作用而能抗痛风。

【心法心得】络石藤祛风通络，凉血消肿，治疗筋脉拘挛、痹病常用。笔者常用于治疗痛风、冠状动脉痉挛、扁桃体炎等有效。本品适用于热性痹痛。

豨签草

味辛、苦，性寒，有小毒；人肝、肾经。功效特点是祛筋骨风湿，为治疗湿热疮疡及皮肤风疹湿毒、瘙痒之要药。

透骨草

味甘、辛，性温；人肝、肾经。功效特点是能通四肢阳气，善治风湿痹痛之筋骨拘挛。

伸筋草

味辛、苦，性温；人肝、肾经。功效特点是本药走而不守，擅长行筋活血而通络，对肢体拘急不利者疗效较好。

老鹳草

味苦、微辛，性平；人肝、肾经。功效特点是适用于全身风湿痹痛。

千年健

味苦、辛、微甘，性温；人肝、肾经。功效特点是祛风湿、壮筋骨，专治足跟痛。

荷花

荷花去湿解暑，荷叶化浊降脂，藕汁润肺生津，莲心清心利尿，莲子健脾益肾。

苍术

程丑夫名医使用心得：苍术甘而辛烈，苦温而燥，其燥湿健脾，祛风散寒作用很强，苔厚腻者，非此难除。可回筋骨之痿软，清尿溲之混浊。其降血糖、降血压、降尿酸、降血脂均有效，笔者于临床用于治疗代谢紊乱疾病。苍术、白术均可健脾燥湿，各有偏重，湿重则用苍术，补脾则用白术，或二者兼而用之，如二术二陈汤即是。

泽泻

本品为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。均系栽培。味甘、淡，性寒。归肾、膀胱经。利水渗湿，泄热，化浊降脂。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛，高脂血症。(《药典》2015年版）

【现代研究】泽泻具有显著抗炎和利尿，抑菌，降血脂，降血糖，抗脂肪肝，抗动脉硬化，抗癌，护肝，扩张冠状动脉，抑制血小板聚集等作用。

【心法心得】泽泻主要作用为利膀胱热，宣通水道，《药性赋》称：“泽泻利水通淋而补阴不足”，大概利水多伤阴，泽泻甘淡微寒，或可育阴，故有此论。笔者临证，除用其利水外，尚用于血脂异常，内耳眩晕。

地肤子

本品首载于《神农本草经》。为藜科植物地肤的干燥成熟果实。秋季采收。本品气微，味微苦。以饱满、色灰绿者为佳。辛、苦，寒。归肾、膀胱经。清热利湿，祛风止痒。用于小便涩痛，阴痒带下，风疹，湿疹，皮肤瘙痒。

本品苦寒能祛湿热之邪，味辛能散肌肤之风。“能煎洗一切疮疥”(《得配本草》)，“浴身却皮肤瘙痒热疹”(《本草蒙筌》)，具有良好的祛风止痒之功。“其主用多在皮肤”(《本草征要》)，为治风疹、湿疹、痒等常用药物。内服外用皆宜，尤以外用为佳。

【用法用量】煎服，9~15g。外用适量，煎汤外洗。

现代研究：地肤子具有抑制癣菌、皮肤真菌、伤寒沙门菌等作用。

【心法心得】诸家用地肤子，多限于清热祛风止痒，不知其益精坚阴之功，阳痿辨证方中加地肤子、阳起石，功效大增。另外洗治湿疹疮疥，内服可治丹毒。

冬葵子

为锦葵科植物冬葵成熟种子。夏、秋季种子成熟时采收。本品气微、味涩。以子粒饱满、干燥无杂质者为佳。甘，寒。归大肠、小肠、膀胱经。利尿通淋，下乳，润肠通便。用于热淋，小便不通，淋沥涩痛，乳汁不通、乳房胀痛，肠燥秘结。

【药征概述】本品甘寒滑利通窍，主人小肠、膀胱经，能“滑窍而开癃闭，利水而泻膀胱”(《长沙药解》)，适用于热淋涩痛，水肿尿少。又“能宣导积壅(《本草发明》)，“下乳汁”(《药性论》)，“消散初起奶痛”(《长沙药解》)。对于产后乳汁不通、乳房胀痛，及乳痈初起，“用此药炒香为末，热酒调服三，立时消”(《本草汇言》)。

本品质润滑利，能“润大便”(《本草便该》)，有緩泻之功。用于肠燥津亏，大便秘结。

【用法用量】煎服，10~15g。

现代研究：冬葵子具有显著利尿，促进乳汁分泌，增强网状内皮系统的吞噬活性等作用。

【心法心得】笔者用冬葵子，多用于治疗前列腺增生，产后少乳及肠燥便秘。

萆薢

本品为薯蓣科植物粉背薯蓣或绵革薢等的根茎。主产于浙江、湖北等地。秋、冬两季采挖，除去须根，洗净，切片，晒干。味微苦，性平。归肾、胃经。利湿去浊，祛风除痹。用于膏淋，白浊，白带过多，风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛。

现代研究：草薢具有抗炎镇痛，抑制淋病奈瑟菌，抗真菌，杀虫，降低胆固醇，抑制肿瘤细胞，增加心肌代谢等作用。

【心法心得】草薢利湿去浊，可治多种浊证。浊者，津液不归正化也。如男子白浊（慢性前列腺炎）、女子带下、痛风尿酸增高、慢性肾衰竭之浊毒内积等皆津液未归正化之故。

【注意事项】肾阴亏虚遗精滑泄者慎用。

【用法用量】9~15克。

金钱草

为报春花科植物过路黄的干燥全草。夏、秋二季采收。本品气微，味淡。以叶大、色绿者为佳。甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。用于湿热黄疸，胆胀胁痛，石淋，热淋，小便涩痛，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。

【用法用量】煎服，15~60g。鲜品加倍。

【用药甄别】金钱草、海金沙与石韦。三者均能利尿通淋，用于多种淋证。然金钱草长于通淋排石，为治石淋之要药。海金沙长于通淋止痛，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。石韦兼能凉血止血，尤宜于血淋。金钱草又长于清热利湿退黄，善治湿热黄疸，肝胆结石，胆胀胁痛；解毒消肿，用于痈肿疔疮、毒蛇咬伤。石韦可用于多种血热出血，又能清肺止咳，用于肺热咳喘。

肉桂

本品首载于《神农本草经》。为樟科植物肉桂的干燥树皮。本品气香浓烈，味甜、辣。以外表面细致、皮厚体重、不破碎、油性大、香气浓、甜味浓而微辛、嚼之渣少者为佳。辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳，引火归原，散寒止痛，温通经脉。用于阳痿宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，虚阳上浮，眩晕目赤，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝腹痛，经闭痛经。

【药征概述】本品辛甘大热，纯阳温散，入肾经。能“益火消阴，大补阳气，下焦火不足者宜之”(《本经逢原》)。为治命门火衰之要药。适用于肾阳不足，命门火衰之阳痿，宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等。

本品辛散温通，能“温通血脉”(《医学衷中参西录》)。去沉痼寒冷，凡诸病“因寒因滞而得者，用此治无不效”(《本草求真》)。适用于心腹冷痛，寒疝腹痛，经闭痛经等寒凝诸痛。

此外,本品“有鼓舞血气之能。……惟以峻补血气之内加以肉桂,以为佐与使。如十全大补，人参养营之类用此，即是此意”(《本草求真》)。故对久病体虚气血虚请证，以之“加于大队社药之中，自有神效”(《成方便该》)能增强或提高补益药的效果，有如“催化剂”的作用。

【用法用量】煎服，1~5g,后下。

吴茱萸

吴茱萸温胃不及干姜，温肾不如淫羊藿，唯温肝独特。故胞宫虚寒、阴囊寒冷、胆寒、头痛等寒凝肝脉之证，吴茱萸可独立担纲，剂量在6-30克。

吴茱萸汤指征：寒涎不了了，泛呃欲呕等浊阴上逆，面色表灰，山根青黑，是典型的肝寒胃凝之象，如消化系统晚期肿瘤。

小茴香

本品为伞形科植物茴香的干燥成熟果实。全国各地均有栽培。秋季果实初熟时采割植株，晒干，打下果实，除去杂质。味辛，性温。归肝、肾、脾、胃经。散寒止痛，理气和胃。用于寒疝腹痛，睾丸偏壓，痛经，少腹冷痛，脘腹胀痛，食少吐泻。盐小茴香暖肾散寒止痛，用于寒疝腹痛，睾丸偏坠，经行腹痛。

现代药理：小茴香具有增强胃肠运动，缩短排空时间，促进气体排出，缓解痉挛，利胆，抗菌，升高白细胞，松弛气管平滑肌，有雌激素样作用和抗肿瘤等作用。

【心得心法】小茴香温肾散寒，行气止痛，为治疝气疼痛要药；其理气和胃，兼之温通，具有良好胃动力作用。小茴香与吴茱萸，均可散寒行气，吴茱萸偏于温肝，小茴香偏于温肾。

【用法用量】3~6克。

花椒

本品首载于《神农本草经》。为芸香科植物青椒或花椒 的干燥成熟果皮。秋季采收。本品气香，味微甜而辛。以粒大、色紫红、香气浓烈者为佳。辛、温。归脾、胃、肾经。温中止痛，杀虫止痒。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛；外治湿疹，阴痒。

【药征概述】本品辛散温燥，入脾胃经，长于“行中道以能温中”(《本经疏证》)，“却心腹冷痛”(《本草蒙筌》)，“最治呕吐，善医泄利”(《长沙药解》)。凡中焦为患，“证属寒凝，诚为要剂”(《雷公炮制药性解》)。故无论外寒内侵，或脾胃虚寒，脘腹冷痛、呕吐泄泻均可运用。

本品辛温，内服能驱蛔止痛。“凡人呕吐，服药不纳者，必有蛔在膈间，蛔闻药而动，动则药出而蛔不出，但于呕吐药中加炒川椒十粒，盖蛔见椒则头伏也”(《本草钢目》)。用于虫腹痛吐。若煎汤外洗有燥湿杀虫止痒之效，适宜于妇人阴痒，湿疹瘙痒等。

【用法用量】煎服，3~6g。外用适量，煎汤熏洗。

荜茇

本品为胡椒科植物荜茇的干燥近成熟果穗。味辛，性热。归胃、大肠经。温中散寒，下气止痛。用于院腹冷痛，吐，泄泻，寒凝气滞，胸痹心痛，头痛，牙痛。

本品辛香走窜，能温散止痛，为“头痛、鼻渊、牙痛要药”《本草纲目》，多作外用。如研末嗅鼻，随左右，治偏头痛，及鼻流清涕，并擦牙疼

【现代药理】荜茇具有镇静，抗惊厥，抑菌，扩张冠状动脉，改善心肌缺血，降血压，降血脂，抗病毒等作用。

【心法心得】荜麦气味辛热，散寒通气，凡一切风寒内积，气机郁滞之证均效，如逆于胸膈的恶心、呕吐，停于肚腹的中满、痞塞、疼痛，见于肠道的肠鸣、冷痢、水泻，见于头面的齿痛、头痛、鼻渊，均可用之获效。常用之治疗心绞痛、鼻炎，乃至睡眠性呼吸暂停综合征。

【用法用量】煎服，1~3g。外用适量，研末塞龋齿孔中。

香附

本品首载于《名医别录》。为莎草科植物莎草的干燥根茎。秋季采挖。本品气香，味微苦。辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀痛，疝气疼痛，乳房胀痛，脾胃气滞，胸脘痞闷，胀满疼痛，月经不调，经闭痛经。除上述诸病外，肢节胀痛，晨僵者，笔者亦多用之。

【药征概述】本品辛香行散，善能调气，“专治气结为病”(《本草正义》)，“乃气病之总司”(《本草纲目》)。主人肝经，能“散郁结有余之气而使之和平”(《本草汇言》)，为疏肝解郁之要药。善“治肝家请证”(《玉楸药解》)。适用于肝气郁结之胸胁胀痛，疝气疼痛，乳房胀痛等。兼入脾经，尚能理气宽中，适用于脾胃气滞，脘腹痞闷，胀满疼痛等。

本品行气，善能解郁调经。“盖女性偏滞，多气多郁，非此不能疏散”(《本草发明》)。“妇人多郁，气行则郁解，故服之尤效”(《本草求真》)。适用于肝郁气滞之月经不调，经闭痛经等。故为“妇女气病要剂”(《本草汇言》)，“女科之主帅”(《本草钢目》。

现代研究：香附具有解热，强心，降血压，减慢心率，显著提高痛，抑菌，改善病灶部位血液循环，缩小肿块等作用。

【用法用量】煎服，6~10g。醋炙止痛力增强。

玫瑰花

为蔷薇科植物玫瑰的干燥花蕾。春末夏初花将开放时分批采收。本品气芳香浓郁，味微苦涩。以色紫红、朵大、香气浓者为佳。甘、微苦，温。归肝、脾经。行气解郁，和血，止痛。用于肝胃气痛，食少呕恶，月经不调，跌扑伤痛。

【药征概述】本品“香气最浓，清而不浊，和而不猛，柔肝醒胃，流气活血，宣通室滞而绝无辛温刚燥之弊，断推气分药之中，最有捷效而最为驯良者”(《本草正义》)。尤善“舒肝胆之郁气”(《本草再新》)。适用于肝郁气滞之月经不调，或肝胃不和之胁腹气痛，食少呕恶。

本品又能“和血，行血”(《本草纲目拾遗》)。治“损伤瘀痛，浸酒饮”(《药性考》)。

【心法心得】玫瑰花理气解郁，和血调经。其和血之功，诸药难及。其治血气不和所致胃痛、胸痹痛、痛经、乳胀痛、胁痛、痹痛等均有效。

【用法用量】煎服，3~6g。

甘松

药理研究发现，甘松中所含的有效成分缬草酮有抗心律失常作用，且较为安全，对异位性室性心律的抑制强过奎尼丁，而在损伤性心房扑动及乌头碱性心房颤动方面则与奎尼丁相同。近年来，将其用于治疗心律不齐的报道屡屡见刊。在临床上对于室性或室上性的心律不齐，甚至心房扑动，常在辨证论治的基础上加用甘松25~30克、苦参15~30克、枳实15克、柏子仁20克，坚持服用一段时间，整体疗效满意。

大腹皮

本品为棕榈科植物槟榔的干燥果皮。主产于广东、海南、台湾等地。春末至初秋采收成熟果实，煮后干燥，剥取果皮，打松，晒干。生用。味辛，性微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中，行水消肿。用于湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。

现代研究：大腹皮具有促进纤维蛋白溶解，兴奋胃肠道平滑肌等作用，用于治疗单纯性肥胖等。

【心法心得】大腹皮，宽中利气之捷药也，具有促胃肠动力作用。理气消肿，治肌肤之中水肿，亦治肺气喘促。大腹皮为槟榔之外壳，槟榔质重，泄有形之积滞；大腹皮质轻，散无形之滞气。

【用法用量】5~10克。

山楂

本品为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。

【特殊用法】通经：女子至期，月信不来，用山楂两许煎汤，冲化红蔗糖七八钱服之即通，此方屡试屡效。若月信数月不通者，多服几次亦通下。(《医学衷中参西录》）

现代研究：山楂具有降血脂、增加冠状动脉血流量、强心、降血压、抗菌、增强机体免疫及细胞免疫功能、清除自由基等作用。

【心法心得】山楂活血消积，对肥胖、高脂血症有效，对高甘油三酯血症尤效。

【注意事项】气虚便溏，脾虚不食，二者禁用。服人参者忌之。

【用法用量】9~12克。

麦芽

回乳，炒用60克。

益母草

益母草，活血利水之要药，妇科尤重。小则活血(＜30g)大则破血(＞30g)。治疗经期水肿，水钠潴留型高血压，肝硬化腹水，糖尿病视网膜黄斑水肿，慢性心衰等，皆可从30g起量用之。但＞60g使用，若在女性经期者，用量宜慎，以防崩漏，大量破血故也。高血压，用益母草之子即茺蔚子效佳。

牛膝

作为活血化瘀药，作用非常广泛。古人用来引流，因此孕妇不能用。另外，可以补肝肾，强筋骨，还能利尿通淋，可改善尿道的灼热疼痛。

最特殊的功效是引火下行，或引血下行。主要用于：上部的热证，如肝火上炎，出现头昏头痛，或胃火上炎出现咽喉肿痛或牙龈肿痛，口舌生疮；或它能治疗上部的出血，如流鼻血，咳血，吐血。

刘寄奴

本品为玄参科植物阴行草的干燥全草。服之气芳香味淡。性味苦，性温。归脾、胃、肝、胆经。活血祛瘀，通经止痛，凉血，止血，清热利湿。用于跌打损伤，外伤出血，瘀血经闭，月经不调，产后瘀痛，癥痕积聚，血痢，血淋，湿热黄疸，水肿腹胀，白带过多。

【现代研究】刘寄奴具有抑制大肠埃希菌、志贺菌属、伤寒沙门菌，抗脑循环障碍性缺氧及减压缺氧等作用。

【心法心得】刘寄奴破血下胀，活血通瘀。可用于治疗慢性前列腺炎，前列腺增生，结肠炎，乳腺增生及输卵管阻塞性不孕症，子宫肌瘤等证属血瘀者。

【用法用量】6~9克。

紫菀与款冬花

紫菀是根茎，带紫色，祛痰平喘，但祛痰是主要功效；冬花是花蕾，紫色，止咳平喘为主，祛痰作用不强。两者不管寒热虚实均可用。

白前与前胡

二者均能降气化痰止咳，用于咳嗽痰多，无论属寒属热，外感内伤，新久咳嗽皆宜，且常相须为用，协调增效，素有“二前”之称。然白前性偏温，专于降气，以痰湿或寒痰阻肺，肺气失降之咳嗽为宜。前胡性偏寒，能宣能降，以治痰热或风热咳嗽为优。

枇杷叶

清肺热，祛痰止咳平喘，止呕降逆均有，比较安全。

桑白皮、葶苈子

桑白皮为桑树的根皮，主要是平喘，无明显止咳作用，通过泻肺来平喘，味甘而不苦燥，不会伤阴，寒而不易伤阳气，最适合儿童体质。此外，还可以利水降压。

葶苈子前者功效完全一样，是大寒之药，且味苦，作用峻猛，宜于实证或重证。

矮地茶

有民间的使用经验，作为祛痰止咳的作用还比较强，同时还有一点平喘的效果。

紫苏子

为唇形科植物紫苏的干燥成熟果实。秋季采收。本品压碎有香气，味微辛。以粒饱满、色灰棕、油性足者为佳。辛，温。归肺经。降气消痰，止咳平喘，润肠通便。用于痰壅气逆，咳嗽气喘，肠燥便秘。

【药征概述】本品性温主降，入肺经。长于降肺气，“定喘消痰有功”(《本草汇》)。“为除喘定嗽，消痰顺气之良剂”(《本经逢原》)。适用于痰涎壅盛之气逆喘咳。又降泄肺气以助大肠传导，质润多脂以滑利大肠，适用于妇女产后，及老人、虚人肠燥津亏之便秘。

【用法用量】煎服，3~10g。

龙骨

重镇安神药，另一个功效是收敛固涩，把一是固肾气（尿频、遗尿、白带多），一是敛汗。

远志

安神药，不管寒热虚实都可以用。另外，还有在治疗健忘的复方中一般都要用远志。此外，还有祛痰开窍，属于恶心性祛痰药，对胃粘膜有刺激，有胃病慎 用。

对于疮痈肿痛，外用，有明显的作用。

中药降血压

豨莶草、桑白皮、益母草、茺蔚子、罗布麻

目赤痒痛，见风流泪

蒺藜配桑叶、菊花、蝉蜕、夏枯草

灵芝

常用15-30克，大剂量可用至30-120克，尤其针对晚期肿瘤患者有效，一是改善食欲，二是止痛作用，三是提高免疫力、有强壮作用。

黄芪

本品为豆科植物多序岩黄芪的干燥根。味甘，性微温。归肺、脾经。补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。

【现代研究】黄芪能增强免疫功能，具有阻滞钙通道，抑制钙超载，强心，利尿，抗氧化，抗衰老，抗疲劳，抗缺氧，调节血糖，调节血压，抗肿瘤，抗应激，抑制血小板聚集，抗血栓，提高造血功能，护肾，镇痛镇静，护肝，抗菌，抗病毒，促雌激素样，抗辐射等诸多作用。

【心法心得】黄芪、人参均能补气。肌表之气，补宜黄芪；五内之气，补宜人参；但临床参芪常同用。黄芪性畏防风，然得防风，其功愈大，此相畏而相使者也。黄芪疗效与剂量相关，升阳举陷5~10克；利尿10~15克，如用至50~60克尿量反少；中风软瘫，用量要大，常为30~60克。

甘草

本品为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。味甘，性平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

【现代研究】甘草具有抗胃损伤及溃疡，缓解胃肠平滑肌痉挛，护肝抗炎，抗过敏，增强特异免疫，镇静，解热，镇痛，抗惊厥，抗心律失常，降血脂，抑制血小板聚集，抗菌，抗病毒，镇咳平喘，抗肿瘤，抗氧化，抗衰老，解毒增效等作用。尚有糖皮质激素样作用，免疫双向调节作用等。

【心法心得】抗心律失常：炙甘草汤中重用炙甘草20~30克，如为缓慢性心律失常，特别是房室传导阻滞需加低度白酒50~60毫升同煎。生甘草用至15~30克对复发性口腔溃疡有效。但甘草可诱使血压升高，故血压过高时慎用。

【注意事项】本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量久服可导致水钠潴留，引起水肿。

【用法用量】2~10克。生用性微寒，可清热解毒；蜜炙药性微温，并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。

刺五加

本品为五加科植物刺五加的干燥根和根茎或茎。

【性味归经】味辛、微苦，性温。归脾、肾、心经。

【功能主治】益气健脾，补肾安神。用于脾肺气虚，体虚乏力，食欲不振，肺肾两虚，久咳虚喘，肾虚腰膝酸痛，心脾不足，失眠多梦。

【现代研究】刺五加具有扩张血管，改善大脑血量，双向调节血压，抗疲劳，抗辐射，补虚弱，增强骨髓造血功能，益智和安神等作用。刺五加可以提升最大耗氧量，增强运动的持续时间。

【心法心得】除祛风湿，治失眠，强筋骨，扩血管外，治疗疲劳综合征有良好效果。

【用法用量】9~27克。

绞股蓝

本品为葫芦科植物绞股蓝的根茎或全草。

【性味归经】味甘、苦，性寒。归脾、肺经。

【功能主治】益气健脾，化痰止咳，清热解毒。用于脾虚证，肺虚咳嗽证。

【特殊用法】

1.治疗高脂血症。（《中药大辞典》）

2.(治)遗精。(《浙江民间常用草药》)

3.治疗萎縮性胃炎。(《中药大辞典》)

4.养心安神，生精固精。(《明清中医临证小丛书》）

5.现代研究：绞股蓝有免疫调节，降血脂，降血糖，镇静，催眠，镇痛，增加冠状动脉血流，抗心肌缺血，增加脑血流，抑制血栓形成，保肝，抗溃疡等作用。

【心法心得】除降血脂外，治疗白细胞减少症和复发性口腔溃疡常有效，可加入辨证方中使用。

【用法用量】10~20克。

红景天

本品为景天科植物大花红景天的干燥根和根茎。主产于西藏、四川、吉林等地。野生或家种，秋季采收，洗净，晒干。切段，生用。

【功能主治】益气活血，通脉平喘。用于气虚血瘀，胸痹心痛，中风偏瘫，倦怠气喘。

【性味归经】味甘、苦，性平。归肺、心经。

【现代研究】红景天具有抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗微波辐射，提高工作效率、提高脑力活动等作用。还能增强甲状腺、肾上腺、卵巢的分泌，抑制S-180肉瘤细胞等作用。

【心法心得】主要用于强壮、抗疲劳，亦曾试治中风后遗症有效。

【用法用量】6~12克。

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