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抗疫功臣金银花

花匠小妙招
2025-04-27 08:53

很多中药在三年抗疫中功不可没，其中首屈一指的要数起清热解毒之效的金银花。

金银花源自忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。忍冬这个植物比较特别，即使北方的冬天，也会有没枯的叶子长在植物上，因此被命名为忍冬。忍冬开花，两朵花并在一起，呈现出黄、白两种颜色，在阳光照射下呈金色、银色，所以忍冬花又称作金银花。

金银花具有清热解毒、疏散风热的显著功效。在多版中药学教材清热解毒章节，金银花都被列为第一味药，从这个细节也可以看出这味药在清热解毒类中药中的地位。金银花在方剂中最著名的应用，首推清代吴鞠通的银翘散。银翘散的“银”即指金银花，“翘”指连翘。金银花在方中与连翘共同组成最主要的君药，起到了既清宣透表、疏散风热，又清热解毒、辟秽化浊的作用。大量中医方剂和知名中成药都是在“银翘”这一经典配伍或银翘散的基础上化裁出来，比如痰热清、清营汤等。相对于银翘散，不少人更多接触到的是银翘解毒丸或者维C银翘片。银翘解毒丸是银翘散的丸剂，成分与银翘散一样，制成丸剂，方便携带，可以随时服用。维C银翘片是在银翘散的基础上，增加了对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等西药成分。有的患者外感后出现持续高热，这时候服用羚翘解毒丸可能会比服用银翘解毒丸效果更好一些。羚翘解毒丸是在银翘散的基础上增加了退热效果显著的羚羊角和清热凉血的赤芍。要特别指出的是，羚翘解毒丸药效发挥的速度虽然不如羚翘解毒颗粒，但羚翘解毒丸发挥药效相对更持久，更适合部分高烧不退、反复发烧、持续发烧的患者。在没有禁忌症的情况下，羚翘解毒丸与对乙酰氨基酚相关制剂联合应用，对缓解外感症状、稳定病情及缩短病程，效果比较明显。由此可见，含金银花中成药的临床应用非常广泛。

药店里我们经常能见到复方金银花颗粒，复方金银花颗粒就是在金银花、连翘的基础上加了一味黄芩，适于治疗风热感冒、咽炎等疾病。双黄连口服液也是由这三味药组成，双黄连口服液较复方金银花颗粒的处方配比有所改变，处方配比由3∶3∶1调整为1∶1∶2。虽然两药功用相近，某种情况下可以互相替代，但复方金银花颗粒重用金银花、连翘，更侧重于清热解毒，缓解全身症状。而双黄连重用黄芩，针对性清上焦热，更适用于肺热有咳的患者。上海长征医院院内制剂清热败毒颗粒的处方组成中也使用了金银花、连翘的药物组合，该药在临床中获得了非常好的效果，为抗击疫情作出了重大贡献。

有的朋友见金银花具有清热解毒的功效，打算买来泡水或者煎煮，笔者不建议这么做，这样服用不仅口感不好，而且药物的偏性和杂质可能会导致一些不良反应，弊可能会大于利。平时药店里会有金银花露的中成药或饮料出售，在无脾胃虚寒的情况下，夏天可以适度饮用解暑，冬天用于清解热邪甚至预防瘟疫时尽量在饭后小剂量服用，不能长期服用。

中医药学是在中医药理论指导下的学科，专业性比较强，普通患者服用中成药哪怕是非处方药的中成药，也应尽量在中医师、中药师指导下进行，否则极易损伤身体，得不偿失。

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