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盐牛膝的炮制方法

【药材来源】牛膝为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的干燥根。冬季茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,捆成小把,晒至干皱后,用硫黄熏2次,将顶端切齐,晒干。

【现代炮制方法】

盐牛膝:取牛膝段,加入定量食盐水拌匀,稍闷润,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出,晾凉。牛膝段每100kg用食盐2kg。

【饮片性状】牛膝为类圆形小段,外表灰黄色或淡棕色,有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆,易折断,受潮则变柔软。切面平坦,黄棕色,微呈角质样而油润,中心维管束木部较大,黄白色,外周散有多数筋脉点(维管束),排列成2~4轮。气微,味微甜而稍带苦涩。酒牛膝表面淡黄色,偶见焦斑,微有酒香气。盐牛膝表面淡黄色,多有焦斑,略带咸味。

【质量标准】牛膝水分不得过15.0%,总灰分不得过9.0%,用水饱和正丁醇作溶剂,浸出物不得少于6.5%。含β-蜕皮甾酮不得少于0.030%。牛膝饮片浸出物不得少于5.0%;酒牛膝浸出物不得少于4.0%。

【炮制目的】牛膝味苦、酸,性平。归肝、肾经。具有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的功能。用于瘀血阻滞的月经不调、痛经、闭经、腰膝酸痛、筋骨无力,肝阳眩晕、尿虹、小便不利等。盐炙后,能引药人肾,增强补肝肾,强筋骨,利尿通淋的作用。用于肾虚腰痛,月水不利,脐腹作痛,湿热下注,尤以下半身腰膝关节疼痛为长。

【应用选择】

盐制

①肾虚腰痛:常与杜仲(盐炒)、桑寄生、独活等同用,能增强补益肝肾,强筋骨止痛的作用,用于肝肾两亏,气血不足,腰膝冷痛,痠重无力,屈伸不利,亦治风湿腰痛。

②淋病尿血:常与通草、茅根、滑石等同用,具有利尿通淋的作用,用于湿热下注膀胱,经脉损伤而致的小便淋痛,或尿血、砂石胀痛,如牛膝汤(《千金方》),方中牛膝宜盐水炒,可引药下行,增强利尿通淋的作用。

③湿热痹痛:常与黄柏(盐水炒)、苍术同用,具有祛湿通痹的作用,用于湿热下注,下肢痿痹,腰膝关节疼痛。

【总结】牛膝的古代炮制方法有酒制(酒渍、酒浸、酒煮、酒洗、酒炒、酒蒸、酒熬膏等)、炒制、焙制、盐制、炙制、药汁制等法,据古文献记载,以酒制品为多用。现代治用生切制、酒制、盐制等法。牛膝生品具有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行之功效。酒制后增强活血祛瘀,通经止痛作用。盐炙后能引药入肾,增强补肝肾,强筋骨的作用。

牛膝中主要含有甾酮类及皂苷类成分。以齐墩果酸为指标,测定酒牛膝、盐牛膝等不同炮制品的含量,结果认为各种炮制品中皂苷类主成分含量变化不大。药理实验证实,酒牛膝有较好的镇痛作用。

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