首页 > 分享 > 最新心血管疾病营养处方专家共识初稿解读PPT课件

最新心血管疾病营养处方专家共识初稿解读PPT课件

花匠小妙招
2025-05-10 08:20

1、心血管疾病营养处方专家共心血管疾病营养处方专家共识初稿解读识初稿解读起草单位中国老年学学会心脑血管病专业委员会中国康复医学会心血管病专业委员会中国营养学会临床营养分会中华预防医学会慢性病预防与控制分会心血管疾病营养治疗总原则膳食要素目标摄入量（总能量的% %）脂肪总量15153030 饱和脂肪酸1010 多不饱和脂肪酸6 61010 n-6n-6脂肪酸5 58 8 n-3n-3脂肪酸1 12 2 反式脂肪酸0 0或 11 单不饱和脂肪酸10102020左右* *碳水化合物55557070 游离糖*10400g/d400g/d膳食纤维252530g/d 30g/d （来自食物）可溶性膳食纤维20g/d 20g/d （来自食物）身体活动 150150分钟/ /周，中等强度运动高血压的营养治疗限制能量的平衡膳食，维持健康体重增加身体活动：每天 30分钟中等强度有氧运动，每周5天。严格控制钠盐：推荐每日食盐用量控制在5g/d以下适当增加钾摄入量：3.54.7g/d，从自然食物中摄取足量的钙和镁，推荐饮用牛奶、食用蔬菜和水果限制饮酒高血脂、动脉粥样硬化和冠心病的营养治疗降低LDL-C，降低饱

2、和脂肪和反式脂肪酸，降低总能量严格控制饱和脂肪和肉类食品，适量控制精制碳水化合物食物，保证蔬菜水果摄入中度限制钠盐，盐摄入不超过6g/d。少量多餐，避免过饱，忌烟和浓茶适量饮酒应因人而异，并取得医师的同意适量身体活动动脉粥样硬化和冠心病营养治疗基本要素要素建议减少使LDL-C增加的营养素饱和脂肪酸7%总热量膳食胆固醇200mg/d反式脂肪酸0或1%总热量增加能降低LDL-C膳食成分植物甾醇2g/d可溶性膳食纤维1025g/d总能量调节到能够保持理想的体重，或能够预防体重增加身体活动足够的中等强度锻炼，每天至少消耗200kcal（836.8kJ）能量，相当于中速步行累计5060分钟。急性心肌梗死的营养治疗过冷或过热食品均应避免，浓茶、咖啡也不适宜注意维持血液钾、钠平衡进食种类及量：循序渐进原则控制液体量限制脂类：低脂、低胆固醇、高PUFA保持丰富膳食纤维的摄入，大便通畅注意维生素K与抗凝药的拮抗作用了解患者用药情况包括利尿药、降压药，了解患者血钠、血钾水平、肾功能、补液量及电解质种类、数量心肌梗死患者食品宜忌食品类别推荐的食品忌吃或少吃食品谷类及制品大米、面粉、小米、玉米、高粱各种

3、黄油面包、饼干、糕点、油条、油饼等多油食品禽、肉类瘦猪、牛、羊肉、去皮禽肉含钠盐罐头食品、香肠、咸肉、腊肉、肉松水产类新鲜淡水鱼（120g/d120g/d）及海鱼咸鱼、熏鱼奶蛋类鸡蛋或鸭蛋，每天1 1个，牛奶咸蛋、皮蛋、乳酪等豆类及制品各种豆类、豆浆、豆腐油炸臭豆腐干、霉豆腐蔬菜类各种新鲜蔬菜咸菜、酱菜、榨菜等腌制菜水果类各种新鲜水果葡萄干、含有钠盐水果罐头或果汁，水果糖等油脂类植物油为主、动物油少量奶油、人造奶油饮料淡茶、咖啡等汽水、啤酒、浓肉汤等调味品醋、糖、胡椒、葱、姜、咖喱味精、食盐、酱油、番茄酱、豆瓣酱等慢性心力衰竭的营养治疗适当限钠：小于3克盐/日成人液体量为10001500ml/d，摄入高能量密度食物注意电解质平衡充足的无机盐、维生素：钙、镁、维生素C适当的能量：2530kcal/kg理想体重控制体重增长防止心脏疾病恶液质发生：蛋白质营养支持充足的优质蛋白质，应占总蛋白的2/3以上给予n-3PUFA适当增加叶酸，维生素B6和维生素B12补充硫胺素（维生素B）少食多餐，每天进餐5-6次为宜戒烟、戒酒心血管疾病膳食营养处方的制定指导病人改变膳食习惯和生活方式四A原则膳食营

4、养处方制定步骤举例说明：高血压患者营养处方制定生活方式指导营养教育改变膳食习惯和生活方式四A原则评价（assesssment）：对患者日常膳食方式和食物摄入频率进行评价询问（ask）：通过询问进一步了解患者的信念，对改变不良生活方式的障碍劝告（advice）：对患者进行指导，鼓励从小量开始，从成功中树立信心随访（arrangement）：为了加强依从性，要定期随访，巩固已获得的成果，并设定下一目标膳食营养处方制定步骤评估：通过膳食回顾法或食物频率问卷，评估每日能量摄入和膳食结构；饮食及运动习惯和功能状态；以及体格测量和适当的生化指标。制定个体化膳食营养处方：根据评估结果，针对膳食和行为习惯存在的问题，制定个体化膳食营养处方膳食指导：制定食谱；健康膳食选择；指导行为改变。营养教育：针对患者及其家庭成员，关注膳食目标，如何完成；了解常备膳食常识等。注意事项：根据个体的实际情况考虑可行性，针对不同危险因素进行排序，循序渐进，逐步改善。北京医院营养门诊就诊流程免费进行人体成免费进行人体成分检测，内容包分检测，内容包括人体肌肉、体括人体肌肉、体脂、水分含量及脂、水分含量及分布，以进行营分布，以进

5、行营养状况全面评价。养状况全面评价。人体成分分析人体成分分析基础代谢率检测基础代谢率检测提供检测报告，进行简单营养状况评价提供检测报告，进行简单营养状况评价就存在主要问题予以指导就存在主要问题予以指导携带膳食日记、化验单，携带膳食日记、化验单，1周后复诊周后复诊1周后复诊周后复诊营养诊断及治疗原则营养诊断及治疗原则膳食指导，制订个体化膳食指导，制订个体化1日参考食谱日参考食谱个体化运动指导个体化运动指导发放膳食日记与生活方式调查表（下次就诊前一周填写）发放膳食日记与生活方式调查表（下次就诊前一周填写）携带膳食日记，携带膳食日记，3个月后复个月后复诊诊复测体格检查、实验室检查、人体成分分析、基础代谢率复测体格检查、实验室检查、人体成分分析、基础代谢率评价营养治疗效果评价营养治疗效果咨询待解决的营养问题，并进行营养状况筛查与评估咨询待解决的营养问题，并进行营养状况筛查与评估讲解膳食日记记录方法讲解膳食日记记录方法体格检查体格检查实验室检查实验室检查生活方式指导低脂饮食。严格控制畜肉摄入，可选禽肉，增加鱼类摄入；低盐饮食。每天食盐摄入不超过5g；除食盐和酱油外，注意鸡精、味精、饮料、罐头等含

6、钠高的食品；尽量少吃或不吃加工食品；增加蔬菜、水果和奶制品摄入，尤其是绿叶菜，各种水果以及根茎蔬菜，低脂乳制品，豆类和坚果类，以增加钾、钙、镁摄入。戒酒，或严格控制饮酒量，白酒一天不超过50ml，或葡萄酒250ml，或啤酒750ml。调整工作压力，生活放松。参照心血管病患者心理处方专家共识。建议戒烟。参照心血管病患者戒烟处方专家共识。增加日常身体活动，每天步行或快走3040min，每周57天。超重或者肥胖的高血压患者应该力求每天300500kcal，或者每周10002000kcal的运动能量消耗，以促进减轻或者控制体重。进一步维持更低的健康体重者，可进行每天持续6090分钟中等强度运动活动。参照心血管病患者运动处方专家共识。营养教育对患者进行食物营养教育，健康膳食选择；会看食物营养标签；认识高盐食物，知道如何避免过高的盐摄入量；认识运动的好处，减肥的重要性等。注意监测血压，并跟踪反馈。附录1.中国居民膳食指南和中国居民平衡膳食宝塔（2007）2.不同能量水平建议的各类食物摄入量3.食物频率调查表4.常用食物的胆固醇含量5.部分食物-3脂肪酸含量6.常见烹调油脂肪酸构成7.常用食物中钾的含量8.食品标签营养含量声称9.常见食物互换表：谷薯、蔬菜、水果、肉、鱼虾、大豆、乳10.BMI查询表11.名词解释谢谢！结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！24

《最新心血管疾病营养处方专家共识初稿解读PPT课件》由会员新**分享，可在线阅读，更多相关《最新心血管疾病营养处方专家共识初稿解读PPT课件》请在金锄头文库上搜索。