医院绿化环境是指医院室内外绿地、绿化带、花坛、草坪、绿植等各种绿植景观,以及周边的地面、隔断、隔栏等设施。它不仅是医院环境的重要组成部分,还是医院形象的重要体现之一,同时也具有重要的生态、环保和健康功能。医院绿化环境的营造和管理,可以创造出舒适、美观、安全、卫生的医疗环境,为患者提供更好的治疗体验和精神抚慰。
一、种植设计要点
医院景观在进行植物配植时,应根据场地性质、功能特点、服务人群来选择乔、灌、草的搭配,达到生态上的科学性、配植上的艺术性和保健功能的平衡。
1.生态性和保健功能
通过植物种植形成良好的生态效益,可作为健康环境的基底,如净化空气减少污染物、降低噪声、增加负氧离子含量、降温增湿、降低空气含菌量等。在适宜的条件下,可建立养生保健型植物群落,如芳香植物、松柏类植物等。对一些特定的辅助治疗活动,需根据具体要求配置相应的植物。如园艺疗法花园,考虑种植能够使患者参与园艺活动的植物,如生命周期短、易于成活、开花结果特征明显的植物。
2.无毒无害
医院景观避免种植有毒植物,有些用于庭园观赏的开花或观叶植物具有毒性,误食则有中毒风险,如夹竹桃、海芋、风信子、飞燕草等。道路场地边缘的绿地慎用带刺植物,避免触摸伤害,如月季、火棘、枸骨、柑橘类、小檗等。病房尤其是危重病房附近不种植气味浓重、产生花粉毛絮等易产生过敏反应的植物,如石楠、含笑、毛白杨、悬铃木等。
3.感官刺激
应通过种植设计营造丰富的五感刺激,产生健康促进作用。例如,视觉花园可通过四季花期搭配、彩叶植物运用达到色彩丰富效果;芳香植物或花香植物可产生嗅觉感官刺激,如薄荷、香蜂花、鼠尾草、栀子花、桂花等;叶形特殊或枝、干有特殊质感的植物可产生触觉刺激,如柔毛水苏、珍珠柏、狗尾草、紫薇等;植物在自然条件下还可产生优美声响,配合潺潺流水与传统文化意向,可营造竹海浮动、雨打芭蕉、蒹葭鹭鸣等听觉意境。
4.低维护性
医院景观植物的选择应考虑到后期养护的难度和成本。植物选择要具有适地性,适应当地的土壤和气候;易成活,能够长期生长;少管理,不需要复杂的养护、修剪和病虫害防治工作。
5.美观性
医院景观中所选用的植物,应注重植物本身的美感以及季相变化等,还应注意植物与周边植物或环境的融合,如通过夹景、障景等造园手法使其与其他景观元素相互呼应。所选植物的质感和色彩搭配要轻松,尤其是针叶树不宜过密,常绿与落叶树种可以间植;色彩对比不宜过于强烈,而应注重调和,体现柔和、平静、舒适的气氛。
6.结构合理性
医院景观要合理安排种植结构,形成空间开合有致的景象。在同一种植区域内应控制乔、灌、草的空间结构和常绿落叶植物比例,保持一定的通风条件,避免相对阴湿的死角出现。虽然医院绿化要求较高的绿量和安静的环境,但是植物种植过密会导致挥发性物质长时间集聚、浓度太高,并且形成阴湿环境使细菌滋生,对使用者健康不利。
二、种植层级
医院的种植设计总体来说分为四个层级。
1.全院性防护绿化
防护绿化可防止外部道路空气污染和灰尘的侵袭,也可防止医院感染对外扩散。要围绕院区布局,各功能分区应作适当分隔,感染性区域重点隔离。防护绿化有较好的屏障作用和最大的绿化体量,以大型乔木为主,搭配灌木、绿篱相结合,要注意空间上的开合处理。
2.院区景观绿化
院区景观是独立于医疗建筑的户外空间,主要供患者、家属活动。一般采用多种植物群落组合,保证各季节都有景可观,可创造多个不同主题的景观空间,通过特色的植物种植创造感官刺激。
3.建筑空间与屋顶绿化
有内院、露台、屋顶花园、垂直绿化、架空层绿化等多种形式,它们紧邻医疗环境,可达性强、利用率高。应尽量争取建筑的绿化空间和绿化体量,柔化建筑空间,并注意与特定的使用人群需求相适应。
4.室内绿化
室内绿化是指在医院内部设计和布置绿色植物、花园、景观等,以提供舒适的环境和积极的心理效益给患者、访客和医护人员。通过选择适宜的植物、考虑光线和空间、创造舒适的氛围、注意植物的清洁和安全、增加自然元素、合理利用空间、考虑安全和卫生标准、增加可达性和互动性、以及定期维护等多方面的要点,使室内外景观相互渗透、交融,让景观最大化地呈现在患者身边,使用者在室内也能够观赏山水花木,感受到自然的气息。
三、绿化管理制度
1、医院应将园林绿化建设融入医院整体发展建设规划中。医院每年的园林和绿化建设都要以建设规划为指导,如有较大更改应召开专家论证,向医院领导班子提交合理方案并经同意后实施,避免重复建设和浪费现象发生。
2、制定园林绿化养护档案管理制度,建立完整的绿化养护台账,按照园林植物、草坪、地被等分类归档存放并贴上标签,编制档案目录。园林绿化档案应由专人负责、专人管理,做到绿化资料记录完整、分类清楚、数据翔实。月度养护计划及养护作业应按时记录、及时归档,养护档案做到完整、真实。
3、养护人员须熟悉所管区域的绿化面积和布局、花草树木的品种和数量,熟悉花草树木的名称、特性,了解其生长特征和养护办法等。
4、园林养护人员上岗前须接受专业的岗前培训,如属于第三方公司人员,应在医院主管部门登记备案,经医院有关人员审核同意后方可进入医院工作。首次实施养护的人员须经托管单位负责人、医院主管部门负责人与养护施工人员进行交底和简单培训后方能上岗。
5、养护人员必须按规定上下班,不得串岗、偷懒、吸烟、聊天、睡觉或做与工作无关的事情。
6、定人、定岗、定时开展园林、庭院、绿地等卫生保洁工作,确保环境卫生整洁,无废弃物。
7、园林绿化养护产生的垃圾(如树枝、树叶)随产随清,如条件有限也要做到日产日清,清理后无砖石瓦块、塑料袋等遗留废弃物。
8、绿地、草坪内无堆物堆料、搭棚或侵占等现象,无明显的人为损坏痕迹,行道树干杜绝钉栓杂物和刻画。
9、园林树木无死株、断枝及明显枯枝,无大片光秃落叶,植物叶面无陈旧积尘。
四、园林绿化养护质量标准
1、植物生长健壮、旺盛,颜色鲜艳;无病虫害、死树、枯枝、残花、败叶、野生藤萝缠绕、缺株、杂草;枯萎和倒伏的乔、灌木及时处理;做好防寒工作。
2、园林植物树冠完整,树形整齐美观,分枝点合适,主侧枝分布均匀、数量适宜,内膛不乱,通风透光,无枯枝,修剪科学合理。
3、草坪生长整齐,长势旺盛,色泽均匀嫩绿,无杂草,无疯长现象。绿地草坪覆盖率99%以上,边缘草要修剪整齐,草坪高度保持在8cm以下,无大面积异常枯黄。修剪均匀整齐,无漏剪、少剪,修剪后及时清除杂草。雨季及时排除积水,管理过程中随时用细土混合沙填平局部低洼处,并补种草种,保持草坪地形平整,无凹凸不平。
4、时花摆设的地点、规格、数量等按医院相关部门的要求选定。时花无病虫叶和残叶,花色鲜艳,摆设要有艺术性和颜色搭配。每次换时花前,必须先翻土、找平,撒放肥料、石灰杀菌消毒,然后按要求种植摆设。
5、行道树分枝点高度相同,规格一致,修剪造型美观,不妨碍行人、车辆通过。无缺株,树上无枯枝,种植穴无垃圾,土质疏松。行道树下距树干2m以内无堆物、堆料、搭棚等影响树木生长和养护管理现象,无违规车辆停放。
6、绿地整洁,无杂物,无白色污染(树挂),重点区域内园林垃圾(树枝、树叶等)、水面杂物随产随清,其他区域日产日清,巡视保洁。林荫路、休闲场地随时清扫,全日保洁,及时修复破损的道路。
7、花灌木、小灌木生长旺盛,叶色鲜亮具有光泽,冠幅丰满,株距均匀。栽植地或株下无垃圾、杂草,及时清理枯死衰败枝条,种植区域内无缺株现象。
8、绿篱整形植物生长旺盛,枝叶茂盛,整齐一致,修剪及时,修剪图案清晰美观、曲线圆滑。
9、按照“宜植必植“原则,廊架处应种植攀缘植物和藤本植物,应根据不同的攀缘特点,及时采取相应的绑缚、牵引等措施。
10、雕塑定期清洗、刷新,景石、小品清洁完整,残缺、破烂的要及时维修、更换。各类装饰灯、水电设施运行良好,及时维护,随时消除安全隐患。
五、案例展示
中山大学附属第七医院
医院设计形成了“一园一路多点”的整体格局,联结河流与城市界面,借景观串联缝合起碎片化的城市生态,最终达到生态修复和城市修补的“城市双修”。处处可见生动的自然景观,河岸绿草如茵,河水澄澈干净。绝佳的环境使得这里成为医院的康养花园。
北京大学国际医院
医院结合中国传统文化,遵循”虽为人作,宛如天开”的艺术宗旨,通过现代造园工艺及科学设计,展现出诗情画意的世外桃源。布局上打破传统医院的庭院布局,运用传统园林中的动静结合、疏密错落、隔离空间、分导人流来化解医院嘈杂的环境,消除医院的本质特性,使园林环境与医院在形式上隔开,来改变患者内心感受。
南通市第六人民医院
为了让患者充分享受生态、享受绿色,感受“环境美”,南通六院精心规划部署,以绿地草坪、植物造景为主,注重乔木、灌木、花草的科学搭配,配以假山、凉亭等元素,增加景观丰富度。栽种绿植,设置绿化小径、休闲石凳,在打造可观、可闻、可品、可憩、可赏的精美景观的同时,兼顾休闲放松和便民服务需求。
华中科技大学同济医学院
附属同济医院中法新城院区
院区采用中轴对称的布局方式,植物品种和排列具有统一性与对称性。门诊大厅出入口两侧种植红继木、女贞、红叶石楠,三种灌木错落搭配;门诊楼的北广场两侧种植桂花、银杏,广场四周摆放花箱,形成色彩艳丽的格局;儿科急诊前种植爬藤月季、茶花,地表铺设草坪;楼栋与楼栋之间的过渡带种植桂花、樟树、朴树等乔木并搭配灌木;楼栋内庭院种植低矮灌木,搭配杜鹃、牡丹、绣球等,打造“内庭院式”花园。
文章来源:《中国医院建设指南(第五版)》《应对公共卫生事件的医院后勤保障实务》、“中国医院建筑与装备“公众号、“世界立体绿化”公众号、“健康南通”公众号
文章排版:医院后勤官
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