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三、花粉过敏治疗原则为“ 防治结合,四位一体 ”,环境控制是主要组成部分,可通过花粉浓度监测和防护措施减少过敏原接触。
花粉过敏的治疗原则为“ 防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。环境控制是关键,主要是避免和减少接触过敏原。北京和我国多个城市已开展花粉浓度监测和播报,包括北京同仁医院和北京专业气象台合作建立的北京13个区花粉浓度播报和预报,以及与中国天气网合作建立的全国花粉监测网,过敏人群可以通过微信公众号和百度平台输入所在城市,了解每日花粉浓度,调整出行计划。
在花粉季,花粉过敏患者尽量避开花粉环境,避免去公园草原等花草树木多的地方,出门应穿长袖衣服,配戴口罩,必要时带上防护镜。此外,雨后不但空气清新,而且花粉浓度最小。外出旅游、休假注意避开当地花粉季出行。在阳光充足且刮风的天气里,最好不要开窗,或者用潮湿纱网或窗帘挂在门窗上,以防开窗时花粉进入室内。睡觉时应把外出时穿的外衣放在客厅或另外的房间。尽可能在屋内晾干衣服(用烘干机更好),不要在室外晾衣服,否则衣服、被单、床单等容易沾染花粉。
四、花粉过敏患者应在花粉播散前开始预防性治疗,根据播散时间和症状调整疗程。出现花粉过敏症状时,可在医生指导下使用多种药物,或进行脱敏治疗,同时避免过度用药。
对花粉过敏的患者,推荐在致敏花粉播散前进行预防性治 疗,有利于症状控制,并根据花粉播散时间以及对症状产生的影响而决定疗程。当出现花粉过敏症状时,应及时采取措施缓解不适。常用抗过敏药物包括抗组胺口服或鼻喷药物、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素、生物制剂靶向治疗药,这些药物可以在医生指导下单独使用或联合应用。一些患者还可以在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗),以达到对花粉过敏原的免疫耐受,预防哮喘等并发症的发生,且在停止治疗后仍可维持数年效果。对于合并过敏性哮喘的患者,可根据病情采用IgE单抗治疗控制过敏症状。在使用药物治疗的同时,要注意避免过度用药和滥用药物,以免产生不良反应。