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中药方剂情况.pptx

花匠小妙招
2025-08-31 22:03

首都医科大学第一临床医学院中医教研室黄小波1

二??七年九月二十四日首都医科大学第一临床医学院2004级临床医学七年制中医学2

第八章中药与方剂ChineseMedicineandFormulas3

第八章中药与方剂第一节中药基本知识第二节方剂基本知识第三节中药方剂的分类第四节常用中药与方剂4

第一节中药基本知识

BasicKnowledgeofChineseMedicine一、中药与现代中药二、中药的产地、采集、干燥和贮存三、中药的炮制四、中药的性能5

一、中药与现代中药中药以中医理论为指导，防治疾病的药物植物药、动物药和矿物药现代中药非传统意义上野生的，规范种植药物种子选择种植条件（阳光、水，土壤肥力）控制有效及有害成分（金属、农药、微生物）监测6

二、中药产地、采集、干燥和贮存

地道药材：历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。四川—黄连、川芎；东北—人参、细辛江苏—薄荷、苍术；云南—茯苓、三七广东—砂仁、木香；河南—地黄、山药产地7

二、中药产地、采集、干燥和贮存采收依据：药用部位的成熟程度关系着药效及毒副作用茎叶、全草—枝叶茂盛、花朵初开花粉、花—花蕾未放、花将开放果实、种子—成熟初、成熟时根及根茎—秋末、春初动物、昆虫—生长活动期采集8

二、中药产地、采集、干燥和贮存干燥晒干、阴干、烘干贮存温度、湿度、通风、光线鲜药：随用随采，保鲜冷藏干燥和贮藏9

三、中药的炮制除去杂质，纯净药材：防风去芦头；黄柏刮粗皮切制饮片，便于调剂：制成一定规格的“饮片”干燥药材，利于贮藏：赤小豆、露蜂房矫味矫臭，便于服用：醋炒五灵脂、水漂海藻降低毒副作用，保证用药安全：巴豆去油增强药物功能，提高临床疗效：蜜制百部10

三、中药的炮制改变药物性能，扩大应用范围：地黄：生用凉血；酒制滋阴补血、生津填髓天南星：燥湿化痰，祛风止痉；牛胆汁炮制清化热痰，熄风定惊引经入药，便于定向用药：知母、黄柏、杜仲：盐炒后入肾经作用增强柴胡、香附、青皮：醋炒后入肝经作用增强11

三、中药的炮制一般制法挑选、筛簸、刮刷、粉碎、切制、捣烂水制法洗、漂、泡、润、水飞火制法炒、炙、煅、炮、烘水火共制法煮、蒸、淬、焯发芽，制霜，发酵等12

四、中药的性能寒、热、温、凉四种药性《神農本草經》“藥有酸咸甘苦辛五味，又有寒熱溫涼四氣”《素問·至真要大論》“寒者熱之，熱者寒之”《神農本草經》“療寒以熱藥，療熱以寒藥”重点四气13

四、中药的性能酸、苦、甘、辛、咸五种味道《神农本草经》五味＋四气之先河《黄帝内经》“辛甘淡属阳，酸苦咸属阴”《尚书·洪范》“酸味属木，苦味属火，甘味属土，辛味属金，咸味属水”五味14

四、中药的性能辛：“能散、能行”--发散、行气、活血、开窍、化湿甘：“能补、能和、能缓”—补益、和中、调和药性、缓急止痛酸：“能收、能涩”--收敛、固涩五味15

四、中药的性能苦：“能泄、能燥、能坚”--清热泻火、泻降气逆、通泻大便、燥湿祛湿、泻火存阴咸：“能下、能软”--泻下通便、软坚散结五味16

四、中药的性能药物对于机体某部分的选择性作用，是以脏腑、经络为基础。味辛、色白入肺、大肠；味苦、色赤入心、小肠；归经17

四、中药的性能手太阴肺经：桔梗、辛夷；手阳明大肠经：白芷、石膏；足太阴脾经：苍术、升麻；足阳明胃经：白芷、石膏；手少阴心经：细辛、黄连；手太阳小肠经：木通、竹叶；足少阴肾经：细辛、肉桂；足太阳膀胱经：羌活；手厥阴心包经：柴胡、丹皮；手少阳三焦经：柴胡、连翘；足厥阴肝经：柴胡、吴茱萸；足少阳胆经：柴胡、青皮。归经18

四、中药的性能运用脏腑经络学说，结合四气五味、升降浮沉学说。徐灵胎云：“不知经络而用药，其失也泛，必无捷效；执经络而用药，其失也泥，反能致害。”归经19

四、中药的性能药物在人体内作用的不同趋向升浮药：辛、甘、淡，性温热；—上行向外；升阳举陷、发散表邪…沉降药：酸、苦、咸，性寒凉