儿童青少年生长发育期身体各部的变化
内分泌的变化
在婴儿和儿童期，性腺缓慢地随着身体成长而成比例地增大，无论是男孩或女孩都 分泌少量的性激素，这些少最的性激素通过负反馈作用抑制了下丘脑促性腺释放素的分 泌量。
目前认为青春期的开始是由于丘脑下部对性激素的敏感性降低，使血液中性激素 对下丘脑的负反馈作用减弱，从而下丘脑的促性腺释放素分泌增加，促使腺垂体分泌促 性腺激素增加，促性腺激素作用于人体的性腺，既可使女性的卵巢发育成熟，开始排卵、 出现月经；又可使男性的睾丸发育成熟，产生精子。
男女性腺发育成熟过程中，都能分 泌性激素，卵巢主要分泌三种性激素：即雌激素、孕激素和少量雄激素；睾丸分泌雄激素（主要为睾酮）及少量雌激素。
在青春期由于下丘脑的作用，腺垂体除分泌促性腺激素外，还分泌促甲状腺素、生长素和促肾上腺皮质激素。这些激素与人体生长发育密切相关，生长素可加速骨的生长，特别对上下肢中的长骨作用更显著，由于长骨加长，身高也就增长了；促甲状腺素有促进甲状腺分泌甲状腺素的功能；促肾上腺皮质激素能促 进肾上腺皮质激素的分泌；甲状腺素和肾上腺皮质激素都有促进人体新陈代谢的作用。
这样，身体各部的组织细胞就将充分利用营养物质进行 “建造身体”，使人体生长发育的速度加快。因此，在以上多种激素的协同作用下，引起青春期一系列生长发育特征的出现。这些激素对下丘脑及垂体又起反馈作用，使身体发育（如身高、体重等）的 增长缓慢下来，直到最后发育停止。
形态、功能发育
形态指标包括身高、坐高、手长、上肢长、足长、小腿长、肩宽、盆宽、胸围、上臂围、大腿围、小腿围、体重。功能指标包括肺活量、拉力、握力、呼吸、脉搏、血压、红细胞、白细胞。
形态、功能发育特点如下：
（1）年龄：各项形态、功能指标（除心率外）都是随着年龄的增加而增加，增加的速度不一，出现快速增长期、缓慢增长期和趋于稳定期。
（2）性别：大多数形态指标都有两次交叉，第一次交叉在9-11岁，此后女孩各项形态指标都超过了同龄的男孩，说明女孩的发育实增阶段早于男孩。
第二次交叉在 13-15岁，交叉后男孩的形态指标超过同龄的女孩，说明男孩青春期发育的实增阶段开始时，女孩已进入缓慢发育期。由于形态功能方面的性别差异，使男女在体力上有所不同，从青春期开始在参加体育活动或训练时，应注意男女的特点，区别对待。
（3）发育速度：无论男、女都有早熟、平均及晚熟三种正常类型。个别儿童可能在9、10岁时进入成熟期，称为早熟。也有的需要15、16岁甚至更迟才进入成熟期，称为晚熟。这种差异可能与遗传、营养、情绪及环境、社会经济因素等影响有关。
早熟或晚熟虽然不 定是病态，但对人体长高及个头的大小有一定的影响。般说来，早熟的儿童少年个子长得矮小，而晚熟的儿童少年又会成为颀长无力的体型。
我国营养学家经过20年的研究发现，由于人们的饮食结构发生了变化，从以植物性食物为主的结构中增加了大量的动物性食物，20年间，女性月经来潮的时间大概提前了4岁，这意味着女性体内雌激素水平的提高。
性器官和性功能的发育
由于性的染色体不同，决定性腺不同，因而有男女的性别，称为第一性征(thefirst sex advertises)。在青春发育期以前，男女性腺都比较小。青春期开始后，性腺迅速增大，性腺增大是青春期发生的先期变化，它先于任何其他的正常青春期变化。
女性的性腺卵巢在 8岁以前很小，8-10岁开始发育较快，以后直线上升。月经初潮时卵巢只达成熟重量的30%。因此，月经初潮并不等于卵巢发育成熟。男性腺睾丸在10岁以前发育很慢，进入青春期发育开始加速。一旦性腺开始发育，青春期诱发的各种继发性变化也就出现了。
在性激素影响下，生殖器开始成熟，并分泌性激素。在性激素的作用下，出现男女性征上的继发性特征，称为第二性征或副性征(the second sex advertises)。第二性征标志着 已进入青春发育期，性腺逐渐成熟，功能逐渐完善，男女之间的性别差异格外明显。
据调查显示，近20年来我国男女性成熟期已提前了1-4年，这与经济水平和营养状态有关。
男性的特征是：喉结增大突出，音调变低变粗，皮下脂肪减少 ，肌肉强健有力，毛多，长胡须，生殖器官增大，颜色加深，睾丸发育成熟，产生精子，开始遗精。
女性的特征是：音调变得细而高，乳房逐渐隆起，乳头突出，骨盆变宽，脂肪有选择性地沉积（在胸部、乳腺和臀部），皮下脂肪丰富，生殖器官发育增大，外生殖器官颜色加深，出现月经。
从以上身体各部的迅速变化，尤其是性器官、性功能的发育，对儿童少年心理、情绪、行为各方面都起着重要影响。因此，必须把这方面的科学知识及时交给青少年，以预防青少年对这次突变产生不正常的心理，如害怕、好奇和害羞等。
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儿童青少年心理中心 — 科室介绍 — 温州康宁医院
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