小区花粉过敏与花卉满意度调查表
尊敬的小区居民：您好！为了提升小区环境质量，我们正在进行花粉过敏与花卉布置相关的调查。您的意见对我们非常重要，请花费几分钟时间填写这份问卷，感谢您的支持与配合！
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1.
您的年龄
20 岁以下
21～40 岁
41～60 岁
60 岁以上
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2.
您在本小区的居住时长
不到 1 年
1～3 年
3～10 年
10 年以上
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3.
你是否对花粉过敏
是
否
不清楚
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4.
若过敏，您通常在以下哪些花卉盛开时出现过敏症状（可多选）【最少选择1项,已选择0项】
紫荆花
桃花
杏花
柏树花粉
草地早熟禾（草坪草）
其他（请注明）
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5.
过敏时，您主要出现哪些症状（可多选）【最少选择1项,已选择0项】
打喷嚏、流鼻涕
眼睛发痒、红肿
皮肤瘙痒、起红疹
咳嗽、气喘
喉咙痒、疼痛
其他（请注明）
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6.
您认为小区内哪些区域的花卉最容易引起您的过敏反应（可多选）【最少选择1项,已选择0项】
小区中央广场
草坪
小区绿化带
其他（请注明）
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7.
您对花粉过敏的了解程度
非常了解，自己或家人有过敏经历
有一定了解，知道常见过敏症状和致敏花卉
知道一些基本常识，但不太清楚细节
几乎不了解
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8.
了解花卉过敏渠道
通过网页资料查询
听家人或朋友讲述
书籍阅读
其他（请注明）
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9.
您是否知道小区内有居民对花粉过敏
是
否
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10.
针对小区花卉布置，您有什么建议来减少过敏反应【最少选择1项,已选择0项】
增添低致敏性花卉，如绣球等
减少高致敏花卉种植
对高致敏花卉进行防护措施
其他（请注明）
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11.
您认为小区目前的花卉布置在美观性和多样性方面
非常好，很满足观赏需求
较好，基本满意
一般，还有提升空间
不太满意，需要改进
12.
对于小区花卉布置，您有什么建议
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