2019年春节过后,国内医疗圈内影响最大的新闻莫过于山东聊城“主任医师开假药”事件。当下,恶性肿瘤有限的治疗手段,在面对重大疾病危及患者生命的紧要关头常常遭遇尴尬,但谁也无法保证一辈子不生病,“假药”事件受到医务工作者、患者、家属等来自社会各界的关注,处理结果也直接关系到医生能不能为病人推荐尚未在国内上市的药物用于治疗。
事件经过回顾,2018年4月14日,患者王某因患小细胞肺癌和膀胱癌,入住聊城市肿瘤医院,同年11月10日因病去世。治疗期间,主任医师陈大夫向患者之女王某青推荐未经批准的进口药“卡博替尼”,并让其自行购买。患者家属多方寻找未购得此药,请求陈大夫介绍购买渠道,陈大夫将购买过此药的病人家属介绍给王某青,后通过这名病人家属购得2瓶“卡博替尼”。
在患者王某去世以后,家属抓住此问题先到医院医闹无果,后药物鉴定电视台曝光,当事医生遭免职,公安机关介入调查。前有《我不是药神》影视原型陆某被无罪释放的先例,聊城“假药”事件让很多人对处理结果抱了很大的希望。
果然,不负众望,3月24日山东省公安厅通报了“聊城主任医师开假药”案侦办情况。因其行为不构成犯罪,依法对当事医生作出终止侦查的决定。这里所谓的“假药”,仅指那些已被证实有治疗效果已在境外上市但尚未被允许在国内销售的药品,“假药”仅指其身份不合法未被允许,实则是能够治病救人的好药!
国内很多肿瘤患者找到不有效治疗药物,对于他们如何接受了没有治疗手段可选的问题,这样的结局于当事人又是何其残忍!此时,如果能够给予他们一种治疗选择,无论付出任何代价,他们都会选择搏一搏,唯一的要求就是尽量延长患者的生命。
但,并不是每一位晚期癌症病人都能遇到陈大夫这样的医生,义无反顾地为病人推荐可能有效的新药延续生命,延续亲情与陪伴,尽一位医生应该的天职。毕竟,如今“扶与不扶”都要受到道德底线考验的时代,谁还愿意无偿地帮助他人呢?
据最新癌症统计资料显示,我国每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。对比历年数据,癌症新发人数继续上升,全国平均每天约1万人确诊癌症, 每分钟约7人确诊患癌。目前,癌症是继心脑血管疾病之后的第二大致死因素。生而为人,生老病死,自然规律,概莫能外。
有人会问,医学的存在不就是为了对抗死亡吗?大部分时候是,但有的时候,我们必须和死亡达成和解。还记得特鲁多医师的墓志铭么?有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。在不得已的时候,尽力留下生命中最后的美好回忆,平静地走完最后一程,这是医生职业的另一面。
我们必须接受现实,医学有局限性,医生不是万能,对于那些转移扩散的晚期癌症以及难治性恶性肿瘤,目前的医学仍然无解。想要突破现有治疗手段的天花板,必须跳出规范治疗框架的窠臼,大胆尝试新药新方法。
据媒体报道,由国内依生生物自主研发的一种新型免疫抗癌药物——依维卡,广受癌症患者和医学界的关注,该药物采用了一种新型免疫疗法——自源性体内免疫细胞激活疗法,可与多种抗肿瘤药物联合使用,并且其不同于PD-1/PD-L1免疫抑制单抗通过阻断癌细胞与自体免疫细胞的结合,破坏肿瘤微环境中的免疫抑制,进而杀灭癌细胞;它的问世为癌症患者带来了新的希望。
我国是人口大国,也是癌症大国,最近政府也在以各种方式推动药品进口的开放、特效抗癌药物进入医保,无论是卡博替尼,还是依维卡,加快境外药品准入机制这个问题已经严重到成为一个不能忽视的社会问题了。
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