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流气饮子(《中医治法与方剂》)

花匠小妙招
2024-11-07 15:41

流气饮子(《杨氏家藏方》)

【组成】紫苏500g 藿香180g 白芷120g 菖蒲120g 陈橘皮1000g 丁香180g 半夏60g 白术120g 制香附500g 青橘皮500g 莪术(煨切)180g 木香180g 厚朴(姜汁浸一宿炒)500g 草果仁180g 槟榔180g 大腹皮180g 木通250g 茯苓120g 肉桂180g 麦门冬(去心)120g 木瓜120g 人参120g 炙甘草500g

【用法】为粗末，每服15g，水1大盏，生姜3片，枣1枚劈破，同煎去渣，热服不拘时候。

【主治】五脏不调，三焦气塞。

1.心胸痞满，噎塞不通，腹胁膨胀，呕吐不食。

2.上气喘急，咳嗽涎壅。

3.面目四肢浮肿。

4.大便秘滞，小便不通。

5.忧思太过，气郁津凝，壅滞成痰。

【证析】人以气为根本，五脏得其温煦，才能进行功能活动，而气之生化运行，又赖五脏协同合作。若五脏不调，影响气运，三焦气，逆于上焦，则心胸痞满，噎塞不通，上气喘急；阻于中焦，则腹胁膨胀，呕吐不食；滞于下焦，则大便秘滞，小便不通；壅于腠理，水道不利，则面目四肢浮肿，反映了三焦气郁津凝的系列证象。

【病机】五脏不调，三焦气壅。

【治法】辛香流气，芳香化湿法。

【方义】

气滞一证与其他证候不同，食、痰、血积，皆属有形可征，着于一处，偏于一隅，用药可以单刀直入，毋庸他顾。气病则不然，无形之气，流走不定，上下左右，聚散无常，用药每多三焦兼理，令其无所遁形。本方汇集众多辛香之品流动气机，通其壅阻，故以流气名之。

方用紫苏、藿香、白芷走上焦以宣降肺气，疏通腠理，能使肺气下降，卫气外达；菖蒲、陈皮、丁香合紫苏、白芷、藿香利气调中，芳香醒脾，同半夏、白术燥湿化浊，能使中焦健运；香附、青皮、莪术疏肝理气，能使肝胆疏泄正常；木香、厚朴、草果、槟榔宣泄膜原，大腹皮、木通、茯苓导湿下行，能使三焦通畅，气行无阻；肉桂之温，能助行气药物和调五脏，宣畅三焦，助除湿药物化气行水，通调水道，使三焦津气流畅，五脏功能和调而诸证可愈；诸药皆燥，独用一味滋液的麦冬，是燥中有润；诸药皆散，独用一味酸敛的木瓜，是散中寓收；诸药皆通，独用益气的人参、甘草，是通中寓塞，有制之师，此之谓也。

少阳三焦是津气共同运行之所，未有气滞而津不受阻之理，此方虽名流气，所选药物其实双关。芳香药物不但疏畅气机，且可醒脾化湿；配人渗湿药物，更是不忘津液，学者留意。

《太平惠民和剂局方》名木香流气饮。《集验》二十四味流气饮无菖蒲、藿香，有枳壳、沉香、大黄，结构更为完美。盖沉香可兼及肾，大黄可导积行血，五脏兼顾，气血并调，药味虽多，却能各尽其责。

【应用】审属三焦气壅即可使用，但见一证即用，不必悉俱。

【歌括】

木香流气芷陈苏，青槟朴果藿夏蒲，

四君瓜麦桂香附，丁莪通腹气滞疏。