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常见颅脑疾病病人的护理

花匠小妙招
2024-11-20 20:09

常见颅脑疾病病人的护理;;精品资料; 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;精品资料; 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师??教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;第一节脑血管性疾病;一、颅内动脉瘤 ---由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出。 ---80%发生在大脑动脉环（willis动脉环）的前部及其邻近的动脉主干上。 ---在脑血管意外中局第三位。 ; 先天因素：动脉先天性发育障碍病因后天因素：动脉粥样硬化、高血压、创伤性动脉瘤;*;临床表现：;前交通动脉瘤及破裂出血的示意图;前交通动脉瘤破裂后的SAH病人CT 、DAS、3D-MRA图像;辅助检查： ---脑血管造影是确诊动脉瘤的“金标准” ---头部MRI扫描及CT检查有助诊断 ---血管数字减影技术（DSA)使脑血管造影更加清楚 ;颈内动脉DSA造影示颈内动脉虹吸段巨大动脉瘤 ;3D-DSA 图示;;动脉瘤血管内介入治疗示意图;;二、颅内动静脉畸形（AVM） ---先天性脑血管发育异常 ---发病年龄多在20~30岁，男性稍多于女性 ---动静脉畸形是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成，动脉直接和静脉相通，无毛细血管网，周围脑组织因缺血而萎缩。 ;;AVM图示;辅助检查：;治疗：;护理措施：规律生活，避免用力、激动、暴饮暴食和酗酒。对高血压和癫痫发作患者，遵医嘱按时服用降压药以及抗癫痫药。;三、脑卒中定义：;病因： ;临床表现：缺血性脑卒中：短暂性脑缺血发作（TIA）可逆性缺血性神经功能障碍完全性脑卒中出血性脑卒中：突然出现意识障碍、偏瘫重症者昏迷、完全性瘫痪生命体征紊乱;;健康教育：;第二节脑脓肿;临床表现：疾病早期：出现急性化脓性感染的局部和全身症状，如畏寒、发热、头痛、呕吐及颈项强直。脓肿形成后：颅内压增高或局部脑受压症状。病人可突发高热、昏迷、全身抽搐、角弓反张甚至死亡。 ;处理原则急性期：高效广谱抗菌素控制感染脓肿局限、包膜形成：穿刺或切除 ;护理原则： 1、控制感染，降低体温（1）遵医嘱用药（2）脓腔引流的护理：体位和引流瓶的位置冲洗拔管 2、降低颅内压 ;第三节颅内和椎管内肿瘤;颅内肿瘤好发部位：星形细胞瘤、胶质细胞瘤——大脑半球的皮层下室管膜瘤——脑室壁髓母细胞瘤——小脑引部脑膜瘤——与蛛网膜颗粒分布一致，多见于矢状窦旁和大脑凸面神经鞘瘤——桥脑小脑角垂体腺瘤——鞍区;脑膜瘤;（一）神经胶质瘤;女性53岁胼胝体膝部多形性胶质母细胞瘤;*;（二）脑膜瘤 ----约占颅内肿瘤的20%，良性居多，生长缓慢，彻底切除，可预防复发。;*;（三）垂体腺瘤 ; 垂体腺瘤是最多见的鞍区肿瘤，来源于垂体前叶的良性肿瘤。肿瘤直径＜1cm为微腺瘤＞1cm为大腺瘤＞3cm为巨腺瘤症状包括：内分泌功能紊乱视力视野改变颅内压增高 ;*;（四）听神经瘤 ---位于桥脑小脑角内，为第八脑神经前庭支生长的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。