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如何预防术后感染的发生

花匠小妙招
2024-11-23 21:04

姚硕

唐县中医医院康复医学科

术后感染是手术过程中常见而严重的并发症，会影响患者的康复进程，甚至危及生命。预防术后感染需要在手术前和术后采取一系列科学有效的措施。手术前，通过严格消毒、全面评估患者的健康状况以及合理使用抗生素，可以有效减少感染风险。手术后，伤口管理和定期监测患者的身体状况尤为重要，同时通过患者教育提高其自我护理能力，能进一步防止感染的发生。医护人员与患者的紧密配合，是保障术后安全和加速康复的关键。

术前准备

1、严格消毒

手术前，医护人员需使用含酒精或碘伏等有效消毒剂彻底清洁手术部位及周围皮肤，确保减少表面细菌。手术环境也必须保持无菌，所有器械必须经过高温高压灭菌处理，避免任何可能的细菌残留。医护人员在手术过程中应佩戴无菌手套和口罩，定期更换防护装备，防止手部或呼吸道分泌物污染手术区域。严格的消毒流程是预防术后感染的基础，必须全程遵循标准操作规程。

2、评估患者健康状况

在手术前，详细了解患者的病史，包括慢性疾病如糖尿病、高血压等，以及过敏史和当前用药情况。评估患者的免疫功能，识别潜在的感染风险因素，如营养不良或长期使用免疫抑制剂。对于有高风险的患者，应进行必要的优化治疗，如控制血糖水平、减轻体重或调整免疫抑制药物剂量。必要时进行术前清创或其他预防性措施，以降低术后感染的可能性，确保患者在最佳健康状态下接受手术。

3、合理使用抗生素

根据手术类型和患者具体情况，选择合适的预防性抗生素，并在手术前30分钟至1小时内开始给予，以确保抗生素在手术过程中达到有效浓度。术中和术后按规定的时间间隔继续使用抗生素，以覆盖整个手术过程。避免长期或过量使用抗生素，以防止细菌耐药性的产生。定期评估抗生素的疗效和患者的反应，必要时调整用药方案，确保抗生素的最佳预防效果，同时减少副作用和耐药风险。

术后护理

1、伤口管理

术后应确保伤口保持清洁与干燥，防止水或异物进入伤口部位，以减少细菌滋生的风险。敷料需按照医嘱定期更换，并在更换过程中使用无菌工具和手套，避免交叉感染。若发现伤口有红肿、渗液或异味等感染迹象，应及时报告医生，并根据情况调整护理方案。在需要的情况下，可以在伤口处涂抹抗生素软膏，以促进愈合和减少局部感染的风险。

2、定期监测

护理人员需在术后定期监测患者的体温、脉搏和血压，发现感染早期的潜在迹象。每天检查伤口变化，如是否出现发红、肿胀或出血情况，并询问患者疼痛的程度和性质。若患者出现发热或局部伤口异常疼痛，应立即与医生沟通，并进行相关检查，如血常规或感染培养，确认是否存在感染。及时采取抗感染治疗措施是防止感染扩散和并发症的重要手段。

3、患者教育

医护人员应在术后指导患者及其家属掌握基本的护理技巧，确保患者能够正确处理伤口。教导患者如何进行手部清洁，以防止在换药过程中污染伤口；同时，讲解感染的常见症状，如发热、伤口疼痛加剧或伤口颜色变化，帮助患者早期识别感染。强调按时服药的重要性，并提醒患者定期复诊或检查。

预防术后感染需要从术前准备到术后护理的全过程中采取科学的措施。术前应注重严格消毒、评估患者健康状况以及合理使用抗生素，最大程度降低手术环境中的感染风险。在术后阶段，加强伤口管理、定期监测患者的生命体征，并通过患者教育提高自我护理意识，能有效防止感染的发生和发展。医护人员和患者之间的密切配合至关重要，只有确保每个环节都严格执行，才能最大限度地避免术后感染带来的并发症和健康风险。通过规范化的管理和科学的护理，不仅能促进患者的快速康复，还能提升手术的整体治疗效果，改善患者的生活质量。