上呼吸道感染常用药物简介 上呼吸道感染由于呼吸道与外界相通,在呼吸过程中,外界环境中的有机或无机粉尘,包括各种病原微生物、蛋白变应原、尘粒及有害气体等,皆可进入呼吸道和肺,引起多种疾病。其中以上呼吸道感染最为常见,原发性感染以病毒感染多见。目前,用中药治疗上呼吸道感染越来越普遍,且取得很好的疗效。用药原则使用次数最多的10种药分别为甘草、北杏、金银花、鱼腥草、法半夏、薄荷、连翘、浙贝母、神曲、杭菊。由此可见,上呼吸道感染多用清热药、化痰止咳药和解表药。 表5上呼吸道感染各中药用药次数统计中药使用总处用药中药使用总处用药名称次数方量频率名称次数方量频率甘草)1512186927%板蓝根432181972%北麦芽4221819.27%金银找6021827.52%桑叶42181881%鱼腥草5821812618陈皮402181835%法半夏5821826.61%枇杷叶382181743%薄(枯梗)372181697%连翘)5521825.2%防风321816.97%2182431%桑白皮321815.14%神曲52182385%蝉衣312181422%杭瓜萎皮221811.47%紫菀5121823.39%黄芩242181101%茯苓 僵蚕2221810.0%辛麻黄2221810.09%苍耳子4721821.56%地龙2221810.09%前胡21821.10%芦谷芽462182l,10%山楂212189.63%荆芥452182064% 甘草形态特征甘草( Radix Glycyrrhizae)系豆科多年生草本植物,是治疗上呼吸道感染最常用的中草药,药用部位是根及根茎,药材性状根呈圆柱形,长25~oocm,直径0.6~35cm。外皮松紧不一,表面红棕色或灰棕色。根茎呈圆柱形,表面有芽痕,断面中部有髓。气微,味甜而特殊。功能主治清热解毒,祛痰止咳、脘腹等。喜阳光充沛,日照长气温低的干燥气候。甘草多生长在干旱、半干旱的荒漠草原、沙漠边缘和黄土丘陵地带。 甘草性平,味甘,归十二经。有解毒药理药性祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。在中医上,甘草补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。临床应用分“生用”与“蜜炙”之别。生用主治咽喉肿痛,痛疽疮疡,胃肠道溃疡以及解药毒食物中毒等;蜜炙主治脾胃功能减退大便溏薄,乏力发热以及咳嗽、心悸等·甘草酸( Glycyrrhizic Acid)是甘草中最主要的活性成分,分子式为C42H62016又称甘草甜素。为甘草次酸的二葡萄糖醛苷(见苷),是甘草的甜味成份,存在于甘草属植物中,在乙酸中结成片状图1甘草酸结构图或棱柱状晶体。在220℃分解。溶于水甘草次酸分子式C30H4604。有两种同质异晶体。熔点分别为300~304℃和287~293℃,比旋光(a)D+163溶于乙醇 药理药性甘草酸具有抗炎、抗病毒,和保肝解毒及增强免疫功能等作用。由于甘草酸有糖皮质激素样药理作用而无严重不良反应,临床被广泛用于治疗各种急慢性肝炎、支气管炎和艾滋病,还具有抗癌防癌、干扰素诱生剂及细胞免疫调节剂等功能。甘草酸同样具有降血脂与抗动脉粥样硬化作用,阻止动脉粥样硬化的形成此外,甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用,大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制。甘草次酸 检测方法鉴别方法取甘草粉末置白瓷板上,加80%()硫酸数滴,显黄色,渐变橙黄色(甘草甜素反应)薄层层析法(与甘草酸加甲醇支撑的溶液对照)。含量测定:高效液相色谱法(理论板数按甘草酸单铵盐峰计算应不低于2000) —具体功用1用于咽喉肿痛,常与桔梗同用,如桔梗汤2用于气喘咳嗽。可单用,亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤;治热毒而致肺痈咳唾腥臭脓痰的桔梗汤;治咳唾涎沫的甘草干姜汤等3另风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽亦常配伍应用。1桔梗汤:桔梗一两、甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,去渣,温分再服2甘草干姜汤:甘草四两(炙),干姜二两炮})上药细切,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服3甘草乃众药之王,不可与鱼同食,不可与抗菌药、水杨酸类及非甾体抗炎、解热、镇 桔梗/郑形态特征桔梗( Plat
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