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春秋季，6岁以上儿童这种病普遍高发，家长一定要重视！

花匠小妙招
2024-11-28 04:49

有数据显示，国外花粉症人群患病率约10-18.6%。我国北京地区呼吸道变应性疾病患者中1/4-1/3为花粉症患者。花粉症在6岁以上儿童中普遍高发，发病率呈逐年上升趋势，严重影响儿童的健康和生活质量。花粉症可以有效防控，充分认识并重视儿童花粉症意义重大。

花粉症是如何产生的？

花粉是高等植物的雄性生殖细胞，位于雄蕊顶端的花粉囊中，须经风媒和虫媒植物等的媒介传播雌花才能完成受精及孕育的过程。在这一传播过程中，过敏体质的患者吸入或接触到其自身的致敏花粉后，诱发了非特异性的变态反应炎症，从而引发以变应性鼻结膜炎、哮喘为主的一系列临床症状，即是我们常说的花粉症。

花粉症并非只是花粉惹得祸。

作为一种过敏性疾病，花粉症是个体的免疫系统将外来抗原（花粉）解读成有害物质而产生的变态反应，导致免疫细胞释放过多的化学物质，如组胺、白细胞介素等，这些物质引起了打喷嚏、流涕和眼部瘙痒等过敏症状。因此，遗传因素决定的个体过敏性特异体质在这一过程中起着重要作用。研究表明，如果父母中有一方或双方患有花粉症，孩子患上花粉症的风险将明显增加。看来，花粉症并非只是花粉惹得祸，亲属中有人患过敏性疾病的小朋友要警惕喽。

儿童花粉症可不仅仅是“一把鼻涕一把泪”……

变应性鼻结膜炎是花粉症儿童最常见的表现。进入花粉季后患儿多先表现眼结膜红、肿、痒，继而出现流大量清水鼻涕，喷嚏、鼻痒、鼻塞等变应性鼻炎症状。鼻塞严重的患儿由于局部静脉回流受阻出现“变应性黑眼晕”、反复揉搓鼻子鼻背出现“变应性褶皱”及“变应性敬礼”等特征性动作。此外还可能会出现耳朵痒、咽痒、上颚痒等不适。儿童因常用手抓挠眼睛、抠鼻可致感染性结膜-角膜炎、鼻窦炎、中耳炎影响视力、听力。

皮肤黏膜表现部分皮肤过敏的患儿还会出现皮肤瘙痒、皮疹等接触性皮炎、荨麻疹或特应性皮炎表现，严重者可出现眼、唇及皮肤局部肿胀、疼痛等血管神经性水肿甚至喉头水肿。

支气管哮喘严重的患儿还可诱发支气管哮喘。相对来说，春季花粉症症状较轻，出现哮喘的概率低；而夏秋季持续时间更长可达两月，症状更重，且花粉颗粒小更易进入下气道，50%的病患会出现哮喘，表现为咳嗽、喘息、气促、胸闷及呼吸困难等。哮喘如果不及时治疗，或发作很多年，会引起气道重塑的不可逆的损害，从而影响肺功能，肺功能下降明显者可能会失去做脱敏治疗的机会。

花粉-食物过敏综合征（pollen-food allergy syndrome，PFAS）约10%的花粉症病人可伴发食物过敏，这些食物一般都是植物来源，包括蔬菜、水果、坚果，甚至一些调料，对花粉过敏/致敏患儿而言，这些食物与花粉有交叉致敏成分而引发速发过敏反应（一种特殊的食物过敏类型）。因PFAS症状通常出现在口唇、口腔黏膜和咽喉部，也曾被称为口腔过敏综合征。PFAS除口腔局部症状外，也可有胃肠道、呼吸道症状，也可能发生严重过敏反应，甚至引起过敏休克、导致死亡风险。我国PFAS多发生在蒿属花粉过敏患者，其PFAS的比例可高达72%。PFAS通常发生在成人、青少年及学龄期儿童。国内外研究发现，PFAS在儿童并不少见，需要引起重视。

其他儿童常因年龄小、上学家长无法陪同监测、防治措施不到位、依从性及配合度不佳导致病情加重、迁延反复，也会因较长时间用药导致相关药物不良反应。

花粉症有它的特点

花粉症发病具有季节性和地区性两大特点。每到春秋季花粉播散时便开始发病，症状出现快，可持续数小时、数天或数星期之久；季节过去症状也不治而愈。春季（3月-5月）主要是一些树木的花粉，如：柏树、杨树、柳树、榆树等。夏秋季（7月-10月）主要为草花粉如蒿草、豚草、蒲公英等。地区植被不同，过敏也有差异。如蒿草花粉是我国北方地区重要的致敏花粉。

此外，花粉症受气象因素影响明显，表现为晴天重、阴天轻、雨天消失而雨过天晴再发加重的特点。引起花粉症的“花”，并非靠昆虫传播花粉的美丽鲜艳的“虫媒花”，而大都是风传播花粉“风媒花”——平淡无奇的树木和杂草花粉，这一点我们要注意哦。

花粉症对儿童的危害不容小觑

花粉症也可能对儿童的身心健康和生活质量造成负面影响。频繁的过敏症状会使儿童感到不适和疲惫，影响孩子的生活质量、心理状态和情绪稳定性，导致焦虑、抑郁和自卑等心理问题。也可能会因为花粉症的不适症状而不愿（能）参加户外活动或运动及社交活动，导致身体锻炼不足，影响人际交往。

睡眠问题：花粉症症状严重的孩子可能会在夜间受到打喷嚏、鼻塞、打鼾等影响而睡眠质量下降，影响睡眠健康和白天的精神状态。

学习影响：儿童花粉症常常伴随着打喷嚏、流涕、眼部瘙痒、疲惫等症状，严重者导致患儿注意力分散、频繁缺课，影响他们的学习效果和学习进度。

儿童处于身体发育和免疫系统形成的关键时期。这一时期，如果儿童受到花粉等过敏原的长期影响，可能导致免疫系统的失调和过敏性疾病的发生。并且可能会影响孩子的生活方式和行为习惯，及其成年后的生活质量。

花粉症的治与防，您知道吗？

花粉症的治疗遵循变应性疾病的治疗原则即：“防治结合，四位一体”，包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。避免接触过敏原史最根本的治疗方法。目前，变应原特异性免疫治疗是有效且重要的病因治疗方法；生物靶向治疗也成为花粉症的防治措施之一，但上述治疗并非适合所有花粉症儿童，须在变态反应专科医生指导下进行。对于已经出现症状的患者，应给与药物对症治疗。常用的药物包括口服抗组胺药物、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药等，在花粉症来临前采用上述药物预防是必要的。