20240708《被忽视的过敏反应》节目笔记
【7/8】花粉过敏，这些食物也不能吃！还有 2 种过敏症状，总被你忽视，却可致
命
北京卫视养生堂
2024.7.8《被忽视的过敏反应》节目笔记
过敏
有种特殊的食物过敏，发生率极高却总是被人忽视！为什么有的水果，以前吃不过敏，现在吃却过敏了？
不知道您身边有没有很爱过敏的人？豆沙身边就有很多，节目现场过敏体质的人也占了快一半。
拿我们熟悉的花粉过敏来说，有常见的三种过敏原花粉：
柏树花粉：常见于 3~4 月；
蒿草花粉：多见于秋季；
葎草花粉：又称拉拉秧，也多见于秋季。
如果您对某种花粉过敏的话，那对应的时间段就尽量少出门，出门时做好防护。
而且本期专家关主任还说，对花粉过敏的人，对一些常见水果也过敏！这是怎么回事呢？我们日常生活中
应该如何应对过敏反应？
10
对花粉过敏的人
对这些食物也过敏
其实花粉和果实之间是有关联的。花粉是植物开花结果的重要物质，无论是水果、蔬菜还是坚果中都含有
和花粉相同的成分。
有研究发现，对花粉过敏的人，50%~70%对食物也过敏。花粉过敏可能会从一个病向几种疾病同时发展，
因此，我们要警惕植物－食物过敏综合征。
1 三种致敏蛋白
关主任告诉豆沙，食物过敏反应的轻重，其实跟花粉中所含的三种蛋白成分有关：
◎PR-10 蛋白：导致口腔的局部症状，表现为黏膜刺痒红肿，程度较轻，一般把皮削掉再吃就可以耐受了；
◎抑制蛋白：导致口腔的局部症状的同时，还可能引起轻微的面部症状，多数反应比较轻；
◎脂质转移蛋白：会引起胃肠道症状，严重的甚至会引起全身反应甚至休克，所以要严格禁食。
2 食物过敏分级
关主任分享了一份食物过敏的分级表：
①轻微口腔症状：胡萝卜、土豆；
②口腔症状+轻微面部症状：菠萝、香蕉、梨、芹菜、大豆；
③面部症状+轻度胃肠道症状：李子、甜瓜、柠檬、甜橙、葡萄、圆白菜、
生菜、核桃、玉米、芦笋、苹果、杏、草莓、西红柿；
④严重胃肠道症状及其它系统症状：桃、樱桃、花生、榛子。
有的人可能只对一种蛋白过敏，有的人可能对三种蛋白都过敏。而且食物中也可能含有一种或多种蛋白，
因此过敏的严重程度是因人而异的。
所以如果对花粉过敏，豆沙建议大家可以去医院做相关的检测，看自己到底是对哪种蛋白过敏，这样能够
帮助我们在疾病早期进行管理。
02
吃法不同
过敏程度也不同
1 加热吃减少过敏原
关主任还分享了一个处理食物的小技巧，可以让过敏反应比较轻的人也能放心吃。
这个方法就是加热，加热可以分解一些对热不耐受的过敏原。像下面这三支试管里，装的就是上面三种致
敏蛋白的模拟溶液。
加热后，PR-10 蛋白、抑制蛋白的颜色变淡了，最后几乎完全褪色。这就说明，这两种致敏蛋白加热后的
致敏风险大大降低了。
2 桃子这样吃才不过敏
除了加热，还有某些食物处理方法，也可以帮我们降低食物过敏的风险。
以桃子来举例，您可以猜猜，新鲜的桃子、剥了皮的桃子、煮熟的桃、桃子罐头和桃子果汁 ，哪种过敏
系数最高呢？
关主任说，最危险的其实就是鲜榨的桃子汁，其次是新鲜的桃子，后面依次是黄桃罐头、剥了皮的桃子
以及煮熟的桃子，加工过的过敏系数较低。
因为鲜榨果汁汁液稠厚，皮肉都在里面，液体又不易在胃中存留，马上会流到十二指肠，再被小肠吸收，
更让人容易过敏。
3 避免食物过敏记住这四点
为了尽可能避免食物过敏，关主任提醒大家，要尽量做到以下几点：
①避免短时间内进食大量过敏食物
②避免空腹进食高危过敏食物
像秋季蒿属花粉过敏的高危食物就是桃子，尤其是晚熟的黄桃比早熟的红桃
更危险，空腹的时候吃过敏食物会更快被机体吸收。
③尽量食用新鲜的当季食物
像 PR-10 蛋白这种致敏蛋白基本都在皮上，储存的时间越长，生成的 PR-10
蛋白就越多，会慢慢往果肉里去蔓延。所以最好是吃新鲜的当季食物，削掉
皮吃更安心。
④避免在花粉高峰季节进食过敏食物
比如对蒿草花粉过敏要谨慎吃桃。
03
这些过敏反应
总被我们忽视
1 您会分辨过敏症状吗
以下这 4 种情况，您知道哪种属于过敏反应吗？
①吃菠萝嘴麻：菠萝里面有大量的蛋白酶，对口腔黏膜有刺激、损伤作用，不属于过敏；
②吃辣椒流鼻涕：辣椒会激活我们口腔里的神经感受器，也叫瞬时电位受体，所以吃辣流鼻涕属于正常反
应；
③哈密瓜吃多了喉咙痛：可能是轻度的过敏反应；
④桃子吃多了恶心腹痛腹泻：是典型的胃肠过敏的表现，胃肠黏膜出现过敏反应后会水肿，导致我们有恶
心、想吐、腹泻等症状。
2 这些症状都可能是食物过敏
人过敏后，快则数分钟慢则半小时，机体就会出现排斥反应。
多数人的过敏反应为皮肤症状，比如风团、红肿。还可能伴有鼻塞、憋气、嗓子发紧等表现，更严重的甚
至会出现血压下降、发晕、休克甚至死亡。
此外，还有两种食物过敏的症状，很容易被我们忽视：
①口腔局部症状：口咽部瘙痒、刺痛或烧灼感等；
②胃肠道症状：恶心呕吐、腹痛腹泻、便血等。
04
出现这些症状马上就医
牢记 3 条救命法则
食物过敏后出现哪些症状必须去医院呢？
1 出现这种症状要就医
过敏症状分轻重。
如果是皮肤型瘙痒，可以吃一颗常备的抗过敏药；如果出现了喘憋，则需要
给患者使用吸入式的扩张支气管的药物。
上述两个症状如果可以缓解就不用去医院。
但如果皮疹一直不缓解，也要及时就医，别觉得忍忍就好了。因为皮疹其实就是血管里的血液渗漏到外面
造成的，如果一直不缓解，心脏、大脑就会缺血了，严重的出现意识模糊、晕厥。
如果出现了意识丧失、晕厥，要迅速拨打 120，尽快到医院就诊。
2 救命法则
如果发生严重过敏反应了，就要牢记以下 3 条救命法则：
①常备肾上腺素
使用预充式肾上腺素，儿童注射 0.3ml、成年人注射 0.5ml，打在大腿外侧的肌肉上即可。
②注意体位
患者要平躺，别睡枕头，把下肢垫高，让血液回流到大脑。
如果患者出现了呕吐症状，要侧卧防止呛咳，同时也要脚高头低，保证重要器官有足够的血液灌注。
③禁止催吐或洗胃
早期的过敏反应，比如口腔黏膜水肿、胃水肿等本身就会引起患者呕吐。但发作得比较晚的患者，食物已
经进入了十二指肠，这时候再刻意催吐是没有什么作用的，甚至可能造成误吸，雪上加霜。
专家出诊信息
关凯
北京协和医院东单院区
周一上午（国际医疗）
周二全天（普通门诊）
周三上午（特需门诊）
北京协和医院西单院区
周四下午、周五下午（国际医疗）
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