药评 | 可待因：危险的糖浆，到底还能不能用？
导语：可待因：我来自毒品，但我是药品
说到可待因，在我国最著名的应该就是“止咳糖浆”了……
可待因的简历
毒品里提炼的药品
可待因的确可以从罂粟中提取出来，没错，就是罂粟！就是这个花长得很漂亮邪恶的罂粟。
其实也不难理解，现在作为药物使用的可待因是由医用吗啡提炼出来的，这最早是由法国化学家Pierre Robiquet在1832发现的。而吗啡是从鸦片分离出来的生物碱，鸦片的自然来源就是罂粟……
可待因和毒品一个作用？
其实，可待因和传说中的毒品（鸦片、大麻、海洛因、可卡因等等），还有医用的吗啡都是阿片类药物，作用机制都是一样的。
作为麻醉品，它们都是通过和大脑内的阿片受体相互作用，从而减少疼痛。
只不过可待因的功效更弱，只有吗啡的十分之一左右。
听着好危险有木有……
可待因主要用来治疗什么病？
可待因的主要用途是减轻一般性疼痛，比如头痛，短期有效。医生可以通过开大剂量（如含30mg可待因的复方配方）来缓解较为严重的疼痛。
低剂量的可待因可配作糖浆，可用来治疗咳嗽。止咳糖浆应该是我国普通群众对可待因最大的认知，毕竟关于“止咳糖浆成瘾”的新闻不少。现在搜索止咳糖浆，还时常跳出类似话题。
（复方磷酸可待因糖浆，处方药）
可待因也可用来缓解恶心、腹泻等症状。
不是每个人都能用可待因的！
可待因在肝脏与葡萄糖醛酸结合后，约15%的结合物会脱去甲基变为吗啡。大约有8%的人不能把可待因有效地转换成吗啡，但没关系，换成其他类型的镇痛镇咳药就可以了。
但有大约5%的人，能转化出更多的吗啡，我们称他们做“超快代谢者” 。这部分人服用正常剂量的可待因后，血液中的吗啡水平明显高于其他人，会出现吗啡过量时的不良反应，即过度镇静和呼吸抑制效应甚至死亡。也就是说，脑子被药搞坏了，会丧失意识，由于呼吸中枢也在脑子里，搞坏之后，呼吸也不能正常呼吸了，甚至会呼吸衰竭，当然，闹这么严重了，死亡的概率也不小。
可待因可以在药店买到么？
可待因大量服用会产生快感和幻觉，长期饮用则易使人上瘾。
（2014年澎湃新闻担忧可待因口服液的成瘾性）
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关规定，可待因复方口服液体制剂（包括口服溶液剂、糖浆剂）被列入第二类精神药品管理。
所以，不能随便买到，更不能随便喝！尤其是儿童，不能因为是糖浆，家长就随意给孩子喝哦！
可待因该怎么用？
口服剂量为每次15-60mg，不超过240mg每日，有效作用时间为3-6小时。
含可待因的复方药能长期吃吗？
可待因可以和布洛芬、扑热息痛、乙酰氨基酚等等制成各种复方制剂，广泛用于治疗普通感冒、流感、紧张性头痛，偏头痛、退烧等等。
但，这些药物容易耐受和成瘾，不能长期服用。
而且长期使用高剂量的可待因和布洛芬复方制剂会导致胃肠道疾病、肾功能衰竭等。可待因和乙酰氨基酚的复发制剂也会导致肝功能损伤。
可待因有什么副作用？
部分人服用可待因或含可待因的复方药后会出现皮疹、呼吸困难、头晕、便秘、发烧、面部或咽喉肿胀等不良反应。
部分人会出现严重的副作用如嗜睡，精神错乱、呼吸困难。
更严重会抑制咳嗽反射，抑制呼吸，特别是睡眠时候，造成严重后果。
可待因不能和什么药物同时服用？
酒精；其他镇痛药，如地西泮（安定）；其他镇静剂和安眠药，以及一些抗抑郁药能增强可待因的镇静作用，因此不能同时服用。
说白了，可待因本身已经有麻醉镇静作用了，和其他同样有麻醉镇静作用的物质同时使用容易过量。这种情况下会出现严重不良反应甚至死亡。
什么情况不能服用可待因？
由于可待因是处方药，所以：非医嘱不能用。医生开的没吃完要扔掉，不能留着自己想吃再吃。
此外，还要注意以下三个场景，也是不能用的：
1、胆道术后（会造成胆管痉挛）；
2、头部外伤（会造成颅内压升高）；
3、中毒或抗生素引起的腹泻。
参考资料：Theconversation.com
文章来源：青年健康新视点（ID：jiankangnvp）
责任编辑：
相关知识
参术儿康糖浆助消化的效果还不错
桂花蜜（桂花糖浆）
孕妇能用薰衣草枕头吗 孕妇可以用决明子枕头吗
【步骤图】桂花糖浆的做法
鲜花保鲜剂到底能不能用？（上）
孕妇能用薰衣草枕头吗
有人养花10年不换盆！花卉照样长，还能花开满枝，到底怎么做的？
茉莉花香拿铁不用糖浆，清新高甜感
美国的高果玉米糖浆工业坚实的基础=光明的前途
孕妇能用洋甘菊护肤品吗
网址: 药评 | 可待因：危险的糖浆，到底还能不能用？ https://m.huajiangbk.com/newsview857085.html
| 上一篇: 禁种铲毒 营造无毒环境 |
下一篇: 日本东京举行盛大樱花节，吸引数万 |
