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过完年消化不好，益生菌和“消食药”哪个更管用？答案让人意外

花匠小妙招
2024-12-15 00:20

▎药明康德内容团队编辑

在刚过去的春节假期，大家一定没少参加各种聚餐，品尝各种美食。

但一连几天的大鱼大肉、面点饮料，难免让肠胃“压力山大”。不少人会感觉“消化变慢了，肚子老是胀胀的”。

这时候，有的人会选择吃点益生菌，认为它能“帮助消化”；还有的人则会吃一些有“促消化”作用的药物或补充剂。

这样做到底有没有用？今天，健康榨知机就来说一说↓↓

吃多了消化不好，补充消化酶有用吗？

在我们的消化系统里，有一种重要的帮助分解食物、参与消化的蛋白质——消化酶。

胃、小肠、胰腺、口腔都会产生消化酶，其中胰腺是主要的“生产基地”，它产生的消化酶主要包括淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶。还有一些常见的酶是在小肠中产生的，比如乳糖酶、蔗糖酶等。

图片来源：123RF

某些疾病会导致身体无法分泌足够的消化酶，或是分泌酶的过程遇到了问题，从而很难消化食物。比如：

先天性酶缺乏症：患者没有足够的酶来消化某些营养物质，比如先天性蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症；

胰腺外分泌功能不全：胰腺不能产生足够的酶来消化碳水化合物、蛋白质和脂肪。

乳糖不耐症：身体无法产生足够的乳糖酶，从而难以消化牛奶等奶制品中天然存在的乳糖。

低聚半乳糖不耐受：有的人一吃豆类、块根类蔬菜、西兰花等十字花科蔬菜甚至某些谷物，就会出现胀气、腹胀症状，因为身体缺乏半乳糖酶，无法分解其中的低聚半乳糖。

先天性的酶缺乏症，尤其是胰腺的酶缺乏症，还是相对罕见的。

不过，患有胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊肿或非癌性肿瘤、某些胆管疾病、胰管或胆管变窄或堵塞、囊性纤维化、糖尿病、胃肠手术，也可能导致胰酶缺乏。

针对这些情况，医生可能会开出消化酶类药物。比如胰酶替代疗法，一般会同时包含淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，帮助缺乏消化酶的人消化食物。此外，针对乳糖和半乳糖不耐受，还可服用对应的非处方药——乳糖酶和α - 半乳糖苷酶。

但需要提醒的是，很多人并不存在上面提到的缺乏消化酶的情况。

他们原本很健康，只是高脂肪高蛋白食物吃多了、刺激了胃肠道，但身体还能产生足够的消化酶，一般并不需要额外补充。

图片来源：123RF

还有人会问，市场上有一些消化酶保健品、补充剂，这些东西能帮助消化吗？

答案更要让你失望了——如果没有专业人士的指导、没有针对性选择高质量的保健品，可能大多数都没啥效果。

在某些保健品里，每种酶的具体含量可能并不清楚；某些产品使用说明可能也不科学（比如某保健品提示“需要一直服用以提高血液浓度”，但消化酶和血液根本无关，是在消化道里起作用）；而且和临床上使用的消化酶药物相比，它们的酶水平可能很低。

还有人好奇，菠萝、木瓜、牛油果里也有酶，比如会“刺痛唇舌”的菠萝蛋白酶，能不能作为消化酶的补充呢？

很遗憾，目前没有真正的证据表明这些自身富含酶的水果能帮助消化。

益生菌和消化酶有什么差别？

总有人把消化酶和益生菌混为一谈。虽然这两种东西都会影响消化过程，但影响的方式完全不一样。

益生菌是构成肠道中有益细菌的活生物体，它们能支持消化酶的工作，帮助消化道保持健康。和酶不同的是，益生菌虽然可以间接促进合成多种维生素、进而促进肝脏代谢和食物的消化，但没有直接促进食物分解的能力。

如果肠道菌群过度生长或失衡、缺乏足够的肠道益生菌，可能出现腹胀、胀气的症状，这和缺乏消化酶的症状类似，所以并不能只根据症状判断缺什么。如果缺的是消化酶，补充益生菌就没啥用了。

吃大餐容易消化不好？不妨试试这样做

要想让自己消化正常，最好的方法还是建立均衡的饮食习惯，少吃高热量的油炸食品、精米白面和甜食，适量吃新鲜水果和蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物。

吃饭时别太快，最好细嚼慢咽，避免大着嗓门说话吵闹，这样能给自己留出足够的时间吃和消化，不会吞进太多空气。

不要抽烟、喝酒或喝太多含咖啡因的饮料（除了咖啡，还包括可乐）；避免辛辣、高脂肪油腻食物；避开含大量酸的食物，如西红柿、番茄制品和柑橘；少吃高纤维食物。

吃完大餐后，如果感觉肚子有轻微疼痛、不舒服的饱胀感、烧心甚至想吐，最好放松休息或缓慢散步，避免兴奋或有强度的运动，至少过2-3个小时再躺下。

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如果有反酸烧心的症状，医生可能会开中和胃酸的抗酸药，如碳酸钙、洛哌丁胺、碳酸氢钠等；此外还可能开减少胃酸的H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁；以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑。

对于胃排空延迟的人群，医生可能开促胃动力的药物，如氯贝胆碱、甲氧氯普胺。

如果没有明显原因反复出现胃部不适症状（上腹部疼痛或不适、腹胀、打嗝和恶心），可能是功能性消化不良，建议及时就医。这时吃大餐就不是罪魁祸首了，可能和幽门螺杆菌感染、焦虑、抑郁、吸烟、非甾体抗炎药（止痛药）的服用等有关，女性更容易得这个病。

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参考资料

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[5] Indigestion. Retrieved Jan 19, 2023 from https://medlineplus.gov/ency/article/003260.htm

[6] Treatment of Indigestion. Retrieved Jan 19, 2023 from https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia/treatment

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