张锡纯：蒲公英汤
原创 张锡纯 张锡纯经验汇集 2021-12-14 05:00
蒲公英汤歌诀蒲公英汤治眼疾，虚火实热均可医煎汤两碗内外用，胀赤肿疼诸症息 【主治】：眼疾肿疼,或胬肉遮睛，或赤脉络目,或目睛胀疼,或目疼连脑,或羞明多泪,一切虚火实热之证。 【组成】：鲜蒲公英四两,根、叶、茎、花皆用,花开残者去之,如无鲜者可用干者二两代之。 上一味煎汤两大碗,温服一碗。余一碗乘热熏洗(按:目疼连脑者,宜用蒲公英二两,加怀牛膝一两煎汤饮之)。 此方得之姻兄于俊卿。言其令堂尝患眼疾,疼痛异常,延医调治,数月不愈,有高姓媪,告以此方,一次即愈。愚自得此方后，屡试皆效,甚是奇异,诚良方也。夫蒲公英遍地皆有,仲春生苗,季春开花色正黄,至初冬其花犹有开者,状类小菊,其叶似大蓟，田家采取生啖,以当菜疏。其功长于治疮,能消散痈疔毒火,然不知其能治眼疾也。使人皆知其治眼疾,如此神效,天下无瞽(gǔ)目之人矣。 古服食方,有还少丹。蒲公英连根带叶取一斤,洗净,勿令见天日,晾干,用斗子解盐(即《本经》大盐晒于斗之中者,出山西解池)一两,香附子五钱,二味为细末,入蒲公英,水内淹一宿,分为十二团,用皮纸三四层裹扎定,用六一泥(即蚯蚓泥)如法固济,灶内焙干,乃以武火煅通红为度,冷定取出,去泥为末,早晚擦牙漱之,吐咽任便,久久方效。年未及八十者,服之须发反黑,齿落更生。年少服之,至老不衰。由是观之,其清补肾经之功可知。且其味苦,又能清心经之热,所以治眼疾甚效者,或以斯欤!
【方解】：蒲公英为入肝入胃，解热凉血之要药，入肝清热凉血，入胃解毒利湿，用治目疾肿疼，能引导上焦之火下行，从小便而出。《本草新编》:“蒲公英，至贱而有大功，借世人不知用之。阳明之火，每至燎原，用白虎汤以泻火，未免太伤胃气。盖胃中之火盛，由于胃中土衰也，泻火而土愈衰矣。故用白虎汤以泻胃火，乃一时之极宜，而不可恃之为经久也。蒲公英亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍。凡系阳明之火起者，俱可大剂服之，火退而胃气自生。但其泻火之力甚微，必须多用一两，少亦五六钱，始可散邪辅正耳。或问:蒲公英泻火，止泻阳明之火，不识各经之火，亦可尽消之乎?曰:火之最烈者，无过阳明之焰，阳明之火降，而各经余火无不尽消。蒲公英虽非各经之药，而各经之火，见蒲公英而尽伏，即谓蒲公英能消各经之火，亦无不可也。或问:蒲公英与金银花，同是消痈化疡之物，二物毕竟孰胜?夫蒲公英只入阳明、太阴二经，而金银花则无经不入，蒲公英不可与金银花同于功用也。然金银花得蒲公英而其功更大。”本品性极平和，不伤胃气，惟用量过大，可致缓泻，实火无妨，虚者宜减其量。 张氏谓此方可治“一切虚火实热之证”。实热可以理解，虚火不免滋人疑窦。李东垣谓本品“肾经必用”，缪仲淳谓能补肝肾。盖古方“还少丹”用为主药，配香附、青盐，“极能固齿牙，壮筋骨，生肾水。凡年未八十者，服之须发返黑，齿落更生;年少服之，至老不衰”。由是观之，其清补肝肾之功可知。大抵本品与旱莲草之功不甚相远，惟习惯一用于补、一用于泻耳。近世用作清热解毒药，诸如疮疡癌肿皆投之。颜老喜其清热而不伤胃，用治胃病之兼有热证者多效。鲜品外敷外证之紅肿热痛者亦验。
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