梅毒血清学实验室诊断四川省人民医院皮肤病性病研究所中心实验室王有为2013年9月成都“性病”概念的演化?性病:是指通过性接触而发生传播的一组传染病。?20世纪70年代以前——经典性病(venereal diseases,VD)包括:梅毒、淋病、软下疳等?1975年,WHO——性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)?20世纪90年代以后——性传播感染(sexually transmitted infections,STI),包括:艾滋病、梅毒、淋病、CA、GH等。历史的回顾?性病是一个历史悠久的疾病,多数认为梅毒是1505年由印度传入我国广东岭南。?梅毒是一个曾经广泛流行的性病,解放初期,估计的性病(主要是梅毒)患者约为1000万。?1954年之后,全国逐渐形成了一个“四级”皮肤性病防治体系。?1964年,实现了全国梅毒基本消灭的目标。性病死灰复燃?上世纪70年代末,改革开放后,——性观念的改变——性产业的出现——性生活方式的变化高危人群规模在不断的增加,如:暗娼、男男性接触者、流动人口等。——性病在我国死灰复燃,再度流行。现况?严重的公共卫生问题和社会问题;?临床认知水平不够,实验室诊断水平参差不齐;?实验室检测各流程存在不规范现象;?新的实验室诊断技术不断出现而又缺乏了解;?部分(如私人诊所)医疗工作存在过度诊疗或诊疗不规范,延误患者的最佳诊疗时机;?无症状感染者成为维系性病流行的重要的传染源。如何就目前高发的性病,尤其是对梅毒进行有效监测和控制?如何对高危人群及潜在易感人群进行筛查,主动发现无症状的性病感染者?如何确定感染的病原体种类?——需要完善的实验室检测工作,包括检测能力建设和质量控制性病防治工作的重点两个系统?疫情监测系统?实验室检测系统-实验室检测能力和质量控制一个服务?规范化医疗服务
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