春天花会开，花粉症依旧在
阳春三月，春暖花开，同时大量花粉也在空气中飘荡。
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花粉对于绝大多数人是无毒、无害的，但对于少数人却可以引起过敏，每天流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵、眼睛红痒、耳朵痒、嗓子痒，个别人甚至会出现咳嗽、憋喘。
这些症状与感冒还真有点儿像，那如何判断是感冒了还是对花粉过敏了呢？
●感冒是由病毒感染造成的，除了能引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵以外，或多或少还会有头痛、咽喉痛、发热等症状，一般不会引起鼻子痒、眼睛红痒、耳朵痒、嗓子痒，症状一般持续一周左右，经治疗缓解或自然缓解。
●花粉症患者流鼻涕、打喷嚏症状重，每天能打几十个甚至上百个喷嚏，鼻涕像清水一样稀且流个不停，鼻子痒、眼睛红痒、耳朵痒、嗓子痒症状明显，不会有头痛、咽喉痛、发热等感冒症状，可持续3~4周甚至更长时间。
花粉症还有两个突出特点
●每年都会定时发作，哪天开始、哪天结束，前后差不了几天。
●症状会受到天气的影响，晴天重、阴天轻，下雨天症状明显减轻甚至奇迹般地消失，但雨过天晴后症状会再发甚至加重。
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怀疑自己患了花粉症该怎么办
如果怀疑自己患了花粉症，建议到专门的变态反应科就诊。变态反应科的医生会根据个体症状，通过做皮肤试验、抽血查花粉特异性IgE抗体以明确诊断，并且明确个体是对哪种花粉过敏。
春天引起花粉症的花粉主要是树木花粉，如柏、白蜡、法国梧桐、臭椿、杨、柳、榆等树木的花粉。
去医院就诊前，需要把感冒药、抗组胺药（即抗过敏药，如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪）至少停服3天，以免影响皮肤试验的结果。去医院检查当天最好空腹，至少早餐不要吃油腻的东西，以免影响抽血检查的结果。
确诊了花粉症该怎么办
如果确诊了花粉症，应尽量避免接触引起自己过敏的花粉；尽量少去树木繁茂的公园、郊外，如果必须去，则建议戴上专门的防花粉口罩或在鼻腔内应用花粉阻隔剂（目前市面上有油膏剂及干粉鼻喷剂两类，干粉鼻喷剂效果好、感觉更舒适）；尽量待在室内，减少户外活动，有条件者可在家里加装空气过滤机。这些措施能通过降低花粉的吸入量而有效减轻症状，但不能完全消除症状，有症状者应及时用药控制。
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治疗花粉症的常用药物如下。
●口服抗组胺药：建议睡前服用不嗜睡的第二代抗组胺药，以免影响学习和工作。
●肾上腺皮质激素喷鼻剂：局部用药，只作用于鼻黏膜。一般用药3天开始起效，用药1周药效达到高峰，间断用药不会产生明显效果。如果个体知道自己什么时候症状开始发作，最好至少提前3天开始用药，以有效控制症状。
●减充血剂：建议仅在鼻塞明显时应用，每天用药不超过3次，连续用药不超过5天，以免引起药物性鼻炎。
●色甘酸钠或抗组胺滴眼液：用于控制眼睛红痒症状。色甘酸钠起效慢，最好在发作期前2~3周开始用药。抗组胺滴眼液起效快，可在症状出现时使用。如果上述药物效果不好，可以考虑短期内使用肾上腺皮质激素滴眼液。由于长期使用肾上腺皮质激素滴眼液可引起白内障、眼压增高，故应尽量少用。
●其他：如果患者出现了咳嗽、喘憋等症状，应及时到医院就诊，医生将会根据症状的严重程度用药止喘。
如果个体花粉症发作每年的持续时间超过2个月，可以考虑长期（3～5年）接受免疫治疗（即脱敏治疗），争取不再年年发作。
内容来源：
人民卫生出版社出版《协和人说健康（增订本）》
本书主编：
国家健康科普专家库专家 北京协和医学院基础学院教授 马超
北京协和医院主任医师、教授 金涛
本文作者：
北京协和医院主任医师 王良录
文章声明
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