中医治疗病毒性肝炎的验案点评六
病例6：刘某，男，18岁。1990年2月8日初诊。患者纳差、乏力、身目俱黄5天，伴恶心呕吐，右上腹胀痛，厌油腻，尿黄如浓茶，大便干结，查皮肤、巩膜中度黄染，肝肋缘下2cm，质软，压痛明显，肝功能检查异常，HBsAg阳性。临床诊断为急性黄疸型肝炎，以解毒、渗湿、清利、退黄、调肝为治法，给予四草大黄汤治疗。
处方：白花蛇舌草30g，金钱草20g，益母草10g，甘草10g，大黄15g。每日1剂，水煎服，因患者呕吐而进食困难，同时给予10%葡萄糖注射液1000ml，加维生素C注射液2.0g，维生素B6注射液200mg，静脉滴注，每日1次。用药5天，患者皮肤、巩膜黄疸较前明显减退，食欲增加，呕吐止，嘱再服中药10剂。2月23日复查，肝功能在正常范围，临床症状消失而愈。点评：四草大黄汤治疗急性黄疸型肝炎，每获良效。戴氏所拟四草大黄汤体现了渗湿、清利、退黄、调理肝胆脾胃之旨，符合“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”及“诸病黄家，但利其小便”之治则，故用于治疗急性黄疸型肝炎，在改善消化系统症状、增进食欲、消除黄疸、改善肝功能等方面疗效满意。该方药物组成简单，药物来源较广，也体现了用药的廉验。
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