1980 年至 2018 年骨肉瘤的肿瘤部位特异性存活趋势:一项监测、流行病学和基于最终结果的研究。
Cancers ( IF 4.5 ) Pub Date : 2021-10-27 , DOI: 10.3390/cancers13215381
Xianglin Hu 1, 2 , Kai Deng 3 , Hui Ye 4 , Zhengwang Sun 1, 2 , Wending Huang 1, 2 , Yangbai Sun 1, 2 , Wangjun Yan 1, 2
目标随着骨肉瘤诊断和治疗指南的不断更新,重要的是要检查在过去 40 年中是否、何时以及哪些类型的患者的生存率有所改善。方法 本队列研究包括 1980 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日期间的 9178 名原发性骨和关节肉瘤患者,使用来自监测、流行病学和最终结果 (SEER)-9 登记处的数据。随访期延长至2020年11月。患者按十年分为四个时间段:1980-1989、1990-1999、2000-2009和2010-2018。主要终点是骨肉瘤特异性死亡率(CSM)。5 年骨肉瘤特异性生存率 (CSS) 由人口统计学、肿瘤、时间、经济和地理类别分层确定。使用多变量 Cox 回归模型检查时间段与 CSM 之间的关联,并报告风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。结果 骨肉瘤的 5 年 CSS 率在 1980 年代、1990 年代、2000 年代和 2010 年代分别为 58.7%、69.9%、71.0% 和 69.2%。年龄较大、男性、盆骨、骶骨、尾骨和相关关节处的肿瘤部位,以及脊柱、骨肉瘤和尤文肿瘤,以及居住在非大都市地区与较高的 CSM 风险独立相关。调整上述协变量后,1990 年代(HR = 0.74,95% CI = 0.68-0.82)、2000 年代(HR = 0.71,95% CI = 0.65-0.78)和 2010 年代(HR = 0.68,95% CI)的患者= 0.62-0.76) 的 CSM 风险显着低于 1980 年代的患者。然而,2000 年代和 2010 年代患者的 CSM 风险并未低于 1990 年代的患者(均 p > 0.05)。结论 尽管骨肉瘤的存活率自 1990 年以来有了显着改善,但在接下来的 30 年中几乎停滞不前。骨肉瘤的存活率应该随着时间的推移而提高,类似于常见的癌症。新的诊断和治疗策略,例如新兴的免疫和靶向药物,有必要克服这种生存僵局。
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更新日期:2021-10-27
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