韩国院外心脏骤停患者维持生命治疗决策法案对器官捐献的影响：一项多中心回顾性研究,BMC Medical Ethics
韩国院外心脏骤停患者维持生命治疗决策法案对器官捐献的影响：一项多中心回顾性研究
BMC Medical Ethics ( IF 3.0 ) Pub Date : 2024-09-02 , DOI: 10.1186/s12910-024-01090-4
Min Jae Kim 1 , Dong Eun Lee 1 , Jong Kun Kim 1 , In Hwan Yeo 1 , Haewon Jung 2 , Jung Ho Kim 3 , Tae Chang Jang 4 , Sang-Hun Lee 5 , Jinwook Park 6 , Deokhyeon Kim 7 , Hyun Wook Ryoo 2, 7
全球和韩国对器官移植的需求大大超过供应，这种情况可能因 2018 年 2 月颁布的《维持生命治疗决策法案》(LSTDA) 而加剧。这项立法可能会影响紧急医疗程序以及脑死亡捐献者器官的可用性。本研究旨在评估 2018 年 2 月推出的 LSTDA 对大都市院外心脏骤停 (OHCA) 患者器官捐献状况的影响，并确定相关因素。我们对区域心脏骤停登记处进行了回顾性分析。该研究包括 2015 年 1 月至 2022 年 12 月期间年龄为 16 岁或以上、心脏骤停且脑功能类别 (CPC) 评分为 5 的患者。排除标准为 CPC 评分为 1-4、16 岁以下的患者以及被宣告死亡或死亡的患者。从急诊科转来的。采用Logistic回归分析对器官捐献的影响因素进行分析。本研究纳入的 751 名患者中，有 47 名是器官捐献者，中位年龄为 47 岁。 LSTDA实施前，器官捐献数量为30例，实施后下降至17例。在器官捐献组中，心脏骤停的原因包括医疗（34%）、上吊（46.8%）和外伤（19.2%）。 LSTDA 实施前器官捐献的调整后优势比为 6.12（95% CI 3.09-12.12），其中非医学病因为相关因素。韩国 2018 年颁布的 LSTDA 可能与 OHCA 患者器官捐赠的减少有关，这凸显了重新评估器官捐赠的医疗和法律方面的必要性，特别是考虑到临终关怀决策。
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更新日期：2024-09-02
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