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小儿急性胰腺炎护理查房

花匠小妙招
2024-11-20 20:09

护理措施体温过高与胰腺炎症、肺部感染等有关 1，观察精神状况，四肢末梢循环，有无寒战 2，松解衣物，温水擦浴，降温贴敷额 3，每半小时测量腋温，直至体温恢复正常，并做好记录 4，体温平稳后每日测三次，三天后每日一次 5，注意口腔情况，禁食期间口腔护理Bid * ppt课件急性胰腺炎的护理查房十一区 * ppt课件何为急性胰腺炎？急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症。以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血、尿淀粉酶增高等为特点。 * ppt课件精品资料你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 精品资料你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 临床表现急性发作的、持续性上腹部疼痛，常向背部放射，可伴恶心、呕吐。少数无腹痛。可有发热、心动过速、低血压、黄疸、腹部肌紧张、反跳痛以及肠鸣音减弱。同时伴高热，谵妄，或腰前下腹壁或脐周皮肤发绀，即意味急性重症胰腺炎。 * ppt课件实验室检查血淀粉酶在起病2~12h即升高，48h达高峰，3~5日逐渐恢复正常。尿淀粉酶在发病12~24h内升高，持续时间在5日以上。 C-反应蛋白在胰腺坏死时明显增高。 * ppt课件治疗要点禁食和胃肠减压静脉输液：补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡，提供热能止痛抗生素的使用抑酸治疗 * ppt课件案例分析床号 1106 住院号 32**** 姓名刘** 性别女年龄 14岁4月入院日期 2014-06-24 入院诊断急性胰腺炎 * ppt课件案例分析主诉 :持续腹痛两天伴呕吐。现病史:两天前患儿无明确诱因下出现腹痛，以脐中偏上为主，腹痛呈持续性，渐加重，伴有呕吐10余次，非喷射性。病程中患儿神志清，精神可，无呕血黑便，睡眠欠佳，小便正常。 * ppt课件案例分析体?? 格?? 检?? 查 T 36.6℃???????P 102次/分? R 20次/分? BP 110/70mmHg W 50Kg 神志清，全身皮肤黏膜轻度黄染，口腔粘膜光洁，双肺呼吸音清，心律齐，未及杂音，腹部触诊全腹压痛，无明显反跳痛，脐上压痛明显，肝脾触诊不满意，未及明显包块。 * ppt课件案例分析实验室及器械检查血常规（2014-06-23，外院）WBC 18.09×10^9/L 血淀粉酶（2014-06-23，外院）淀粉酶1300U/L 腹部CT（2014-06-23，外院）：胰腺体积增大并胰周脂肪间隙模糊、腹腔积液，考虑急性胰腺炎并腹膜炎，十二指肠轻度扩张。 * ppt课件病情变化 2014-06-24 晚间腹痛明显，且觉胸闷，呼吸音粗，BP130/90mmHg ，R30次/分，神志清，鼻导管吸氧，禁食，胃肠减压中，引流出草绿色液体，量600ml，中上腹压痛明显，全身皮肤黏膜轻度黄染。 2014-06-25 有发热，热峰38.4℃，腹痛，无呕吐，无腹胀，呼吸平稳，呼吸音粗，大便未解，小便正常。 * ppt课件病情变化 2014-06-26 ?仍有发热，热峰38℃，腹痛好转，无呕吐，呼吸音粗，神志清，全身皮肤黏膜黄染好转。胸部增强CT示两肺炎症伴两侧胸腔积液。 2014-06-27 体温暂平稳，仍吸氧、禁食，胃肠减压中，引流出草绿色液体，量500ml，无呕吐，仍有腹痛，大便未解，小便量可。呼吸平稳，脐上压痛仍明显，全腹轻微压痛。 * ppt课件病情变化 2014-06-29 无发热，仍吸氧、禁食，胃肠减压中，引流出草绿色液体，量100ml，无呕吐，腹痛较前缓解，大便未解，小便量正常。全身皮肤粘膜黄染好转。 2014-07-01 无发热，停吸氧、禁食及胃肠减压，无胸闷，饮少量口服补液盐，无呕吐，腹痛缓解，解大便两次，黄稀，小便量正常。全身皮肤粘膜黄染好转。 B超示：胰腺稍肿大，腹腔积液，左侧胸腔少量积液。 * ppt课件病情变化 2014-07-03 无发热，进食少量小百肽后，无腹痛呕吐等不适，解大便两次，黄糊状，小便量正常，黄染