研究表明：这4种“细菌”可延缓肾脏疾病的进展！
细菌无处不在！
我们的肠道内存在着约1000多种细菌，比如乳酸菌属、链球菌属、大肠杆菌等，这些细菌根据其对人体的作用可分为有害菌、中性菌、以及有益菌，构成了人体肠道菌群。
近年来, 随着肠道菌群在疾病中的作用被逐渐发现，越来越多的研究显示，在CKD的发生发展过程中, 常伴随着肠道菌群及其代谢产物代谢紊乱、肠道屏障功能受损等现象，因此，基于肠道菌群及其代谢产物的代谢调控进而干预慢性肾病进展具有重要价值。
大量临床研究证明，肾脏病与肠道菌群失调密切相关！
近年来流行的“肠-肾轴”理论从肾脏与肠道的角度阐述了，两者任何一方发生变化都会通过能量物质代谢、免疫炎症、肠道黏膜、肠道菌群等多方面影响另一方甚至产生不良后果，并可互为因果。
图源：6月26日好肾医大咖话肾康直播间 北京大学第一医院肾脏内科主任医师张宏教授关于菌群失衡如何影响肾小球疾病的发展与治疗的科普分享
而慢性肾脏病（CKD）患者由于用药、饮食限制、肾功能下降等原因，更容易出现肠道菌群失调的现象，这也是得到很多研究证实的。在今年第61届欧洲肾脏协会大会公布的进展研究指出，益生菌是一种有效、安全且经济的治疗方法。
不过，不是所有的益生菌都对慢性肾脏病（CKD）有疗效。下面来分享4个经过临床研究证实对肾脏病有疗效的有益菌：
01.干酪乳杆菌 Zhang发表于国际著名学术期刊《Cell Metabolism》，研究纳入62名3-5期CKD患者进行随机对照试验。
实验结果显示：服用干酪乳杆菌Zhang益生菌3个月后，有效降低了参与者的胱抑素C水平，抑制血清PTH的增加和尿蛋白肌酐比（ACR）的增长。12个月后，血肌酐增长更缓慢，肾小球滤过率（eGFR）的下降更缓慢¹。
04.婴儿双歧杆菌 BLl-02
具有高抗氧化能力，不易产生吲哚(indole)肾毒素，抑制多种致病菌，减少抵抗力弱引发感染情形。TYCA06、VD0088及BLI-02三联益生菌有助于降低肾功能指标，改善肾功能²。
一项益生菌之于3-5期CKD非透析患者之半年期的临床研究中，受试者每天服用TYCA06、VD0088及BLI-02三联益生菌，服用剂量为50亿CFU/d，历时6个月的实验观察，测量了干预前后估计的肾小球滤过率（eGFR）下降情况；同时测定血清内毒素、细胞因子水平、胃肠道症状评分、粪便菌群的变化。
实验结果显示：肾小球滤过率（eGFR）下降速度明显延迟，血清内毒素水平降低、延缓肾功能恶化、降低炎性反应、改善腹鸣及胀气、改善肠内菌群。6个月益生菌干预治疗后，益生菌组别可以显著降低内毒素、降低肾病相关炎症反应。
CKD患者因长期药物治疗易有肠胃道不适问题，6个月益生菌干预后，腹鸣及胀气问题得到改善。
[1]Zhu H, Cao C, Wu Z, et al. The probiotic L. casei Zhang slows the progression of acute and chronic kidney disease [published online ahead of print, 2021 Jul 8]. Cell Metab. 2021;S1550-4131(21)00284-9. doi:10.1016/j.cmet.2021.06.014
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