病原性球菌(pathogeniccocci)的分离鉴定

• 花匠小妙招
• 2024-10-30 10:08

病原性球菌主要包括3个属，即葡萄球菌属、链球菌属、和奈瑟球菌属。目的要求1、掌握葡萄球菌属的分离培养与鉴定方法 、菌落特点、菌体形态及染色性2、掌握链球菌属的分离培养与鉴定方法 、菌落特点、菌体形态及染色性材料浓汁标本（痰、分泌物、穿刺物）或血、尿、胆汁标本等革兰染液，血液培养基，兔血浆、生理盐水等显微镜恒温培养箱超净工作台方法及步骤按以下图表进行操作：1、观察菌落特点：脓汁标本在血平板上经过24小时的培养，已经长出菌落，首先2、观察菌落的特点：•菌落的形态；•光滑程度；•色素的产生情况；•细菌的溶血情况。3、形态学鉴定：革兰染色，观察细菌的染色性状和排列特点。结果判断菌落特点：形态；色素；溶血；革兰染色的特点：判断形态，排列和染色；根据溶血判断链球菌的种类；根据生化反应区别肺炎双球菌和甲链。如染色后为G+菌葡萄串状排列，首先观察菌落特点，包括色素颜色，色素性质等；溶血情况，是否有溶血环；进一步鉴定需做 血浆凝固酶实验，耐热核酸......阅读全文

怎样检查隐球菌病？

　　1.病原学检查　　（1）墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。反复多次查找阳性率高，脑脊液应离心后

肺原性心脏病的影像学检查

　　1、心电图　　心电图诊断肺心病的病理基础是肺动脉高压所致右心室肥厚，在早期或缓解期可表现正常，由于肺气肿普遍存在，又因成人左心室比右心室肥厚，轻微改变难以从心电图上显示，只有当右心室明显肥厚或右心室激动强度超过左心室，心电图上才有改变，故心电图在肺心病阳性率仅30%左右，其特点是易变性，肺心病急

高原性心脏病的症状体征是什么

　　1、症状 小儿与成人高心病的临床表现有所不同，小儿发病较早，病程进展快，而成人起病缓慢，出现症状较晚。小儿早期症状为烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗，继而出现精神萎靡、呼吸急促、心率加快、发绀加重、水肿、尿少、消化道功能紊乱；若有呼吸道感染，则体温升高，咳嗽剧增，最终发展为右心

治疗慢性肺原性心脏病的概述

　　除治疗肺胸基础疾病，改善肺心功能外，还须维护各系统器官的功能，采取措施予以救治。控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正呼吸和心力衰竭。　　1.积极控制肺部感染　　肺部感染是肺心病急性加重常见的原因，控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验，找到

关于肺原性心脏病的检查介绍

　　1、急性肺原性心脏病　　在某些易发因素存在的条件下，突然发生胸痛，呼吸困难、心悸、血压下降、紫绀及出汗等，或在慢性胸肺疾病的基础上，因感染而病情突然加重，均应疑有急性肺心病的可能。　　2、慢性肺心病　　在基础疾病的基础上作物理检查、心电图、心电向量图、X射线胸片、超声心动图、核素心肌显象等，证明

肺原性心脏病的并发症

　　慢性肺源性心脏病常见有心力衰竭，肺部感染，呼吸衰竭，肺性脑病及心律失常，休克，弥漫性血管内凝血，上消化道出血，多器官功能障碍等并发症。　　1、心力衰竭：是慢性肺源性心脏病心功能失代偿的主要临床表现之一，以右心衰为主，其诱因绝大多数为急性呼吸道感染，住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%～7

隐球菌病的鉴别诊断

　　 中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。

分析隐球菌病的病因

　　通常认为，新生隐球菌是本病惟一病原菌。该菌广泛分布于自然界中，从人的皮肤、土壤、灰尘、鸽粪中都能找到。在大城市中，掉落在窗台的鸽粪常成为传染源。隐球菌属包括17个种和18个变种，其中仅新生隐球菌及其变种具有致病性。新生隐球菌是圆形的酵母型菌，周围有宽阔的荚膜，称厚荚膜。菌体内有一个或多个反光颗粒

隐球菌病的发病机制

　　存在于土壤及鸽粪中的隐球菌，可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm，能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹，进入体内后很快形成荚膜，带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病，细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用。　　 隐球菌侵入肺部后，少数形成肉芽肿，并出现症状。隐球菌

隐球菌病的化验检查

　　1.病原学检查　　（1）墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。反复多次查找阳性率高，脑脊液应离心后

淋球菌分离培养的注意事项

1.培养要获得成功，取材是关键之一。取材的深度一定要够，因为淋球菌好发于柱状上皮细胞而不是复层鳞状上皮细胞。男性尿道前端包括舟状窝都为复层鳞状上皮覆盖，所以要深人到尿道内2cm～4cm处，并蘸取少量粘膜，阳性率才高。女性病人取材时，要求将棉拭插入宫颈管，转动并停留10s～30s也是这个道理。有些人只

高原性心脏病的检查化验及鉴别诊断

　　检查化验　　血液中红细胞数异常升高。Velarde在秘鲁(3850m)报告了72例高红症，平均血红蛋白为235g/L，血细胞比容71%。我国对高红症的诊断标准是：血红蛋白200g/L，血细胞比容65%和红细胞数6.51012/L。白细胞总数及分类均正常范围，血小板与同海拔高度健康人相同。骨髓粒细

肺原性心脏病的诊断及鉴别诊断

　　诊断　　肺心病多数是由慢性胸，肺疾病发展而来，呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现，在早期很难肯定是否已有心脏病，在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断，即收集完整的病史，结合体征，心电图，X线作出诊断。　　鉴别诊断　　1、与冠心病鉴别　　冠心病与肺心病均多见于中年以上者，均可出现心脏扩大，心

关于慢性肺原性心脏病的检查介绍

　　1.动脉血气分析　　肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。当PaO26.66kPa（50mmHg），多见于慢性阻塞性肺病所致肺病。　　2.血液检查　　缺氧的肺心病病人，红细胞及血红蛋白可升高，血细胞比容高达50%以上。合并感染时，白细胞总数增高，中性粒细胞增加，出现核左移现象。血清学

关于慢性肺原性心脏病的预后介绍

　　因原发疾病不同而异，与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗，愈后仍较好；合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。

关于慢性肺原性心脏病的基本介绍

　　慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。　　根据病史、临床表现、有关检查证实有肺动脉高压或右心室肥厚增大

关于慢性肺原性心脏病的病因分析

　　老年肺心病的病因可分为4类：　　1.慢性支气管、肺部疾病最常见。慢性阻塞性肺病（COPD）是我国肺心病最主要的病因。其他如支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张、尘肺、间质性肺疾病等，晚期也可继发慢性肺心病。　　2.严重的胸廓畸形如严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，胸廓成形术，严重的胸膜肥厚。　　3.肺

关于肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

　　本病须与二尖瓣狭窄和艾生曼格综合征相鉴别，二尖瓣狭窄在起病时偶以严重肺动脉高压形式出现。由于心脏转位，呼吸急促，心排血量减少，二尖瓣狭窄的典型杂音不易被检出，容易造成漏诊。应根据X线、心电图特征及心超声图检查作出鉴别。艾生曼格综合征有长期的先心病症状，后发生肺动脉高压，出现紫绀。心导管及超声心动

肺原性心脏病的实验室检查

　　肺心病由不同肺部疾病引起，病程早期与晚期对各种检查方法敏感性不一，应根据患者具体情况选用，以下介绍几种有实用诊断意义的方法：　　1、病原学检查　　反复的肺部感染是肺心病恶化和使之心力衰竭的主要原因，及时做出病原学诊断又是控制感染的关键，痰菌培养方便易行，但易受口咽部细菌污染，故实用价值不大，近年

高原性心脏病的症状体征及检查化验

　　症状体征　　1、症状 小儿与成人高心病的临床表现有所不同，小儿发病较早，病程进展快，而成人起病缓慢，出现症状较晚。小儿早期症状为烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗，继而出现精神萎靡、呼吸急促、心率加快、发绀加重、水肿、尿少、消化道功能紊乱；若有呼吸道感染，则体温升高，咳嗽剧增，最

隐球菌病的并发症

　　 可发生伴有肾乳头坏死的肾盂肾炎。除皮肤病变外、骨、腹部脏器或其他组织局限性病变几乎无任何临床症状。可并发肉芽肿，囊肿。少数重症患者可并发脑膜炎，脑水肿，甚至脑疝，败血症等。

隐球菌病的临床表现

　　1.多发群体　　当机体免疫力下降时，病原菌可直接侵入并引起血行传播，故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。　　2.症状　　本病依照临床表现可分为肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病及内脏隐球菌病五型。　　（1）肺隐球菌病 环境中存在的新生隐球菌

猪链球菌病介绍

有一种病叫猪链球菌病，其罪魁祸首是一种叫猪链球菌的细菌。猪可以算是它的主要宿主，约20%～40%的健康猪会携带Ⅱ型猪链球菌，并且携带病菌的二师兄在平时都能快乐活着，只有当免疫力下降时，病菌才会发作，使猪生病，甚至死亡。什么是猪链球菌？猪链球菌（streptococcus suis，SS）是一种能

关于慢性肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

　　肺心病伴左心室肥大并不少见，肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变，尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致，也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故，这可以根据

概述慢性肺原性心脏病的临床表现

　　本病为长期慢性经过，逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。　　1.肺、心功能代偿期（包括缓解期）　　本病主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉

关于肺原性心脏病的基本信息介绍

　　简称“肺心病”。是指由肺组织或肺动脉及其分支的病变引起的肺循环阻力增加，右心室负荷加重，因而导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。肺原性心脏病一般按其发病的缓急分为急性肺原性心脏病和慢性肺原性心脏病两大类。两者的临床表现和心电图特征不完全相同。

关于急性肺原性心脏病的基本症状介绍

　　流入肺动脉而引起急性肺原性心脏病的栓子主要是血栓，亦可能是脂肪栓、瘤栓、菌性栓、气栓或羊水栓。　　血栓主要来自下肢静脉或右心腔。促使血栓形成的因素有　　①长期卧床、妊娠、肥胖、静脉曲张和充血性心力衰竭使血液淤滞；　　②创伤、外科手术、静脉炎后、糖尿病、癌症等使静脉壁损害；　　③血小板增多症(手术

关于急性肺原性心脏病的治疗原则介绍

　　大多数栓子可自行溶解、消失。因此治疗目的在于使患者能渡过危急期，直至栓塞解除并防止其再发。大块肺动脉栓塞引起者，病情极凶险，按病情给予以下治疗。　　(1)如有心搏骤停，立即复苏，进行体外心脏按压，气管插管给氧或人工呼吸。体外心脏按压有使近心腔区肺动脉栓子碎裂而被推入末梢部位的机会。　　(2)抗休

关于慢性肺原性心脏病的治疗原则介绍

　　治疗按不同病程分别处理。缓解期无心、肺功能衰竭者以治疗肺部慢性疾患为主。呼吸体操着重锻炼腹式呼吸、膈运动。急性功能失代偿期以控制感染和纠正心、肺功能衰竭为主。多数右心衰竭患者经控制感染、改善呼吸功能后，心功能不全亦随之缓解。部分病人仍需使用利尿剂和(或)强心剂，但须注意电解质紊乱、心律不齐和血浓

高原性心脏病的鉴别诊断及并发症

　　鉴别诊断　　1、先天性心脏病：高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高，而且易与小儿高心病混淆，但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导，X线检查多有肺门舞蹈。　　2、肺心病：肺心病和高心病在某些方面极为相似，在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史，肺通气功能显著异常，而后者的肺功能基本正常。　

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