“守护健康之花”留守妇女健康认知提升小组 | 社工案例计划
出品 |社工客（ID：shegongke）
作者 |樊琳
单位|北京和风社工事务所
一、小组背景
通过前期的调查问卷，有16%的留守妇女希望社工提供健康知识教育活动，通过入户走访，了解到留守妇女害怕花钱，不相信医生，导致病情一拖再拖，想要增加女性健康方面的知识，转变她们对于健康认知的观念，为了呵护妇女身心健康，空冢郭镇社工站将开展“守护健康之花”留守妇女健康认知提升小组。
二、分析预估
（一）服务需求分析
由于留守妇女因为丈夫长年在外打工，留守妇女要一个人照顾家里的老人和孩子，导致身心疲惫，感到孤单，对自己的健康重视程度意识不够。
社工在入户探访时，留守妇女表示，身体出现问题时由于羞耻心的原因，不敢去医院，不相信医生，害怕查出来什么大病，对自己的健康重视程度意识不够，为了增强留守妇女的身体健康认知，增强她们的健康意识。
（二）小组可行性分析
1.时间地点安排合适
活动地点为洼董村村室，村民都居住在村室周围，活动室设施完备，空间可以满足留守妇女活动的需要。
2.小组工作的专业性
社工在小组的设计上融入专业知识，围绕特殊群体的需要开展专业性活动，充分运用小组理论，发挥社工专业服务技巧。
3.满足留守妇女需求
针对社区留守妇女，开展“守护健康之花”留守妇女健康认知提升小组，增强留守妇女的身体健康认知，增强她们的健康意识。
为妇女搭建互帮互助的交流平台，增强妇女的获得感和安全感。
三、服务计划
（一）小组理论
社会认知理论是由个体行为、个体认知及其他个体特征、个体所处的外部环境这三种因素交互决定的。
以上三种因素之间的相互影响既不会同时发生，强度也不尽等同；此外，它们对彼此的影响也不会即刻显现。
随着时间的推移，各因素之间的双向作用才会逐渐得以发挥。留守妇女由于丈夫长年在外打工，留守妇女要一个人照顾家里的老人和孩子，导致身心疲惫，感到孤单，身体出现问题时由于羞耻心的原因可能对她们的健康认知产生负面影响，因此需要通过健康认知活动对她们进行正确的引导和帮助。
（二）小组目标
1.总目标
通过开展小组活动，增强留守妇女的身体健康认知，增强她们的健康意识。为妇女搭建互帮互助的交流平台，增强妇女的获得感和安全感。
2.具体目标
（1）通过邀请医生讲解女性健康方面知识，让留守妇女增强1-3种身体健康知识。
（2）让小组成员搭建1个互助网络平台，帮助小组成员更好的进行分享和倾诉，实现信息共享。增强心理支持和社会支持。
（3）通过“心理健康”“吃出健康”，让留守妇女都能够掌握新的健康知识，增强留守妇女的健康意识，增强留守妇女对自身身体状态的认知和关注。
（二）服务对象
小组服务对象为辖区内的留守妇女
（三）小组特征
1.小组名称：“守护健康之花”留守妇女健康认知提升小组
2.性质：支持小组
3.节数：6节
4.时间：2024年1月2日—2024年2月2日
5.地点：洼董村村室
6.参与人数：6人
7.工作人员姓名：樊琳、郭晨晨
（四）招募方法
社工通过邀请之前参加过活动的组员以及入户走访，邀请符合本次活动的服务群体并且自愿参与本次活动。
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四、服务计划实施过程
时间
地点
活动名称
活动内容
第一节
01月22日
15:00-16:00
洼董村村室
相互认识
社工致欢迎词；社工进行自我介绍，为服务对象讲解社工服务理念；带领组员进行“名字接龙”破冰小游戏，通过破冰游戏，消除陌生感，组员逐步熟悉；组员共同制定小组契约，并约定共同遵守小组契约达对小组活动过程的维护，营造良好的小组氛围；社工引导组员认识健康的概念和标准，影响健康的因素以及健康的生活方式。
社工总结本节小组内容并告知下节小组的内容。组员填写活动意见反馈表。告知组员下次活动时间安排及内容。
第二节
01月24日
15:00-16:00
身体健康小课堂
社工带领组员回顾上一节活动内容，巩固大家对小组的归属感，通过器官认知贴纸，加深组员对各个器官的分辨。邀请医生给小组成员授课，主讲《乳腺病常识》、《妇科健康常识》。组员之间通过讨论，身体出现问题应该怎样正确解决。
第三节
1月26日
9:00-10:00
心理健康
社工带领组员回顾上一节活动内容，巩固大家对小组的归属感，通过情景剧识别情绪，让组员识别自己的情绪，引导组员谈谈在这个剧情里有什么发现，社工给组员们讲解不好的情绪会引发怎样的身体问题等，引导组员讨论有效的舒缓心情小技巧，提高了组员心理健康水平和心理调节能力。
第四节
1月29日
15:00-16:00
健康饮食
社工带领组员回顾上一节活动内容，通过“膳食宝塔”游戏，引导组员寻找膳食结构图，社工通过ppt进行健康饮食科普讲解，让组员掌握健康饮食小技巧。
第五节
1月31日
15:00-16:00
运动与健康
社工带领回顾上一节活动内容，并引出本次小组活动主题，带领组员进行一些简单的热身运动，帮助组员放松肌肉，带领组员一起跳健身操，将完整的健身操分解成若干个简单的动作，逐一进行详细教学，增强组员的身体素质。通过健身操接力游戏，提高身体素质，培养团队协作能力。
第六节
2月2日
15:50-16:50
明天会更好
社工带领组员回顾整个小组过程，引导组员进行总结，分享在小组中的学习成果。通过小剧场，让组员两两结合，自由发挥，加深对健康的认识。演绎之后，引导组员分享自己的收获到了什么？社工进行补充并强调‘两癌筛查'的重要性。让组员共同建立一个群，让她们搭建1个互助平台，相互倾诉。处理离别情绪，社工向组员表达感谢。
五、总结评估
在小组的初期阶段，由于初入小组，组员在活动中不怎么说话，行为上对社工的依赖比较强，社工首先自我介绍，拉近与组员的亲切感，组员在相互介绍自己的过程中，起初组员都是比较沉默或是观望其他组员，在社工的介入引导后，小组组员进行了自我介绍。
社工带领组员做“名字接龙”破冰游戏，增进了组员相互认识、消除陌生感，组员参与制定小组契约，社工引导组员认识健康的概念和标准，影响健康的因素以及健康的生活方式。
小组中期阶段为小组重整和归纳阶段，主要包括小组第二到五节。
在此阶段，社工首先通过“身体健康小课堂”、“心理健康”、“健康饮食”“运动与健康”等多种方式，通过器官认知，加深组员对各个器官的分辨，邀请医生给组员讲解《乳腺病常识》、《妇科健康常识》知识，提高了组员心理健康水平和心理调节能力，让小组成员了解健康饮食的重要性，掌握了健康饮食小技巧，引导组员跳健身操，增强组员的身体素质。
小组结束期，社工带领组员回顾了整个小组过程，引导组员进行总结，巩固了组员的学习成果，肯定了组员们的改变和成长。
在回顾和感悟中，组员们纷纷表达了自己的想法，分享了在小组中的收获。
有的组员分享学习到了《乳腺病常识》、《妇科健康常识》知识；有的组员分享交到了朋友；有的组员分享着还想参加我们开展的活动。
且小组氛围十分好，期望社工继续把小组开展下去。
针对此情况社会工作者进行了正面回应，并告知后期有适宜参加的小组会主动联系组员。
通过最后一次小组聚会,组员们一起见证了小组的发展和成长,见证了彼此的变化。
在后期社工也会通过邀请组员参加其他适宜的活动、不定期走访了解组员们后期是否找到工作或者去尝试寻找工作。
六、活动评估
（一）评估方法
观察法和问卷调查。
（二）目标达成情况
1.通过邀请医生讲解女性健康方面知识，让留守妇女增强1-3种身体健康知识。
达成情况：邀请医生给6名组员讲解《乳腺病常识》、《妇科健康常识》知识，在小剧场中，组员在不同的情境中，能够展示组员的学习成果。
2.让小组成员搭建1个互助网络平台，帮助小组成员更好的进行分享和倾诉，实现信息共享。增强心理支持和社会支持。
达成情况：组员共同建立一个群，相互倾诉。
3.通过“心理健康”、“吃出健康”，让留守妇女都能够掌握新的健康知识，增强留守妇女的健康意识，增强留守妇女对自身身体状态的认知和关注。
达成情况：通过情景剧识别情绪，社工给组员们讲解不好的情绪会引发怎样的身体问题等，提高了组员心理健康水平和心理调节能力；让小组成员了解健康饮食的重要性，掌握了健康饮食小技巧；帮助组员放松肌肉，提高灵活性，引导组员跳健身操，增强组员的身体素质。
七、专业反思
在开展服务过程中，社工要合理利用小组工作技巧，包括沟通与互动技巧、小组讨论技巧等，还要利用好倾听、引导、反馈、鼓励等沟通技巧。
在活动的初始阶段，组员较难自愿分享自己的经验，也不愿意向他人开口倾诉，小组氛围较为严肃。
社工不断地采用鼓励、自我披露等方式引导组员放下心理包袱，帮助组员打开心扉，积极分享，勇于表达自我的感受和体验，并引导其他组员进行有效回应，增强组员的心理支持和社会支持。
整个小组社工始终遵循真诚、接纳、信任、平等和不批判原则与组员们一起商量完成小组活动的，在不偏离小组目标的情况下吸纳组员的建议，适当的调整内容让小组氛围变得轻松自在。
在服务过程中让组员感受到主人翁的意识，培养组员的自我表达能力以及促进组员之间的交流，关注发言较少的组员，引导每一位组员在整个服务中都有自己的表达，尽量避免了“零存在感”的组员出现，为小组的延续做好铺垫。
通过开展守护健康之花小组，增强留守妇女的身体健康认知，增强她们的健康意识。为妇女搭建互帮互助的交流平台，增强妇女的获得感和安全感。
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